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不限制胆固醇还能降低胆固醇的饮食*

 张美娃 2016-03-24
 

不限制(饮食中)胆固醇还能降低(血液中)胆固醇,这听起来似乎是悖论,实际是立足于最新的科学进展。不久前刚刚发布的新版《美国居民膳食指南2015》确认了一个新观点,因为饮食中胆固醇(比如蛋黄、犹豫、肉类等)对血液中胆固醇浓度影响极小,所以取消了对饮食胆固醇的限制(过去一直要求摄入胆固醇<300毫克/日),健康人不必太在意饮食中胆固醇问题。

从防治高胆固醇的角度,限制胆固醇摄入并不是有效的方法,那应该怎么办呢?

第一,要限制“饱和脂肪酸”摄入,因为它会增加胆固醇合成,升高胆固醇的作用非常明显。饱和脂肪酸主要来自两类食物,一类是大家熟知的动物脂肪,如猪油、奶油、黄油、肥肉(畜禽肉类)、奶类(脱脂奶类除外)等;另一类是可能不为人知加工食品,如饼干、面包、方便面、方便食品、膨化食品、小零食、油炸食品、蛋糕、点心等,这些加工食品中添加的氢化植物油、起酥油、棕榈油和椰子油等含有较多饱和脂肪酸,以及与饱和脂肪酸一样“坏”的反式脂肪酸。

第二,要多摄入膳食纤维,尤其是“可溶性膳食纤维“,它们可以促进体内胆固醇排泄。膳食纤维都来自蔬菜、水果、豆类、坚果和谷物等植物性食物,其中可溶性纤维含量较多的有燕麦、大豆和杂豆类(如豌豆、蚕豆等)、水果(如柑橘、苹果、菠萝、香蕉等)、蔬菜(如海藻类、菌类和卷心菜、西红柿、青椒、瓜类等)、魔芋及其制品(魔芋粉、魔芋丝、魔芋块等)和菊芋及其制品(又称“鬼子姜”、“洋姜”等,可以腌制,或开发成粉剂保健品)。这些蔬菜、水果、豆类和全谷类食物还含有“植物化学物质”,也具有降低胆固醇作用,一举二得。

第三,要增加“植物甾醇”摄入,它们也可以促进体内胆固醇排泄。植物甾醇主要来自大豆、坚果(如花生、瓜子、核桃、开心果、巴旦木、杏仁等)和未精炼的植物油(如芝麻油、橄榄油、南瓜籽油、核桃油、亚麻油等)。有些精炼的植物油人为添加植物甾醇,也可以选择。

第四,在食用多种植物油的基础上,多选一些橄榄油、油茶籽油、芥花油(高油酸菜籽油)等,它们富含油酸,具有降低血液胆固醇的作用。

第五,增加鱼虾摄入量(每周3次),减少畜禽肉类摄入。鱼虾类脂肪中含有特殊的脂肪酸——EPA DHA,有助于降低胆固醇。鱼虾类摄入不足时,选用一些亚麻油可能也有帮助,其所含丰富亚麻酸在体内可以转化成EPA DHA。

第六,节食、运动和减肥可以降低胆固醇。节食或饥饿会抑制胆固醇合成,降低血液胆固醇。而高糖(碳水化合物)饮食则促进体内胆固醇合成。肥胖者减肥可以使胆固醇下降。即使不胖,或者不减肥,规律的运动,特别是中等强度的有氧运动也可以使胆固醇下降。

第七,虽然过量饮酒有很多害处,包括肝损害、脂肪肝、高血压、痛风、脑卒中等,但少量(酒精<25克/日)饮酒能降低胆固醇(确切地说是升高血液中的“好胆固醇”)。

上述每项措施单独采用时,相信其降低胆固醇的效果都是有限的,但如果几个措施同时采用,彻底改进饮食和生活方式,必将收到极好的效果。 

 

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