不意一剂未尽,即见矢气频转,日泻极臭清粪甚多,腹始见软,纳谷有增。上方加减连进六剂,肿胀全消。劝其再继续
服药三月,其因家贫,治病已负重债,借贷实难,乃停药休息,饮食调养,恢复甚佳,遂下地干活。至次年农历6月,夏收过劳,腹胀又作。时“农合”方兴,诊病免费,药费低廉,遂委治“赤医”,服药数剂,日渐加重。又来求诊,见其腹大甚于昔日,乃告之已无回天之力。或谓:抽去
腹水,肿胀即消。时赛龙仅张伯勋先生可操此术,遂抬至张先生家,放出腹水半盆许,腹胀顿消。家人喜出望外,抬回家中。爽快三日,腹胀如初。延续半月而逝。
按:臌胀又称单腹胀,其证腹胀如鼓,青筋暴露,而头面四肢,多无
浮肿出现。详其病因莫不由肝气横逆,
脾胃受伤,
中焦运行无权,水谷湿浊化生痰饮。聚而不散,结于中焦,以致清阳不升,浊阴不降,相互结聚,牢固难破。
正气日见其虚,
病邪日见其实,因而补泻两难。惟有抑木培土,以运四旁,化浊消阴,以扶
阳气。方以
附子理中汤,温运中阳,安桂补命火生脾土;白芍抑肝和脾;连萸同用,有佐金平木之意;川楝子味苦主降,且
疏肝气;沉香
温肾纳气,且能泻下浊阴;茯苓运脾
利湿,且益心气;
焦三仙助运化食。组方甚合陈修园“中央健,四旁如。”“山风卦(调理肝脾),指南车。”之治疗原则。