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急性肾小球肾炎简称急性肾炎，常继发于链球菌感染后，故又称为急性链球菌感染后肾炎。 【临床表现】 1、潜伏期大多数病人有前驱感染史，链球菌感染后7?20天出现症状。 2、肾炎综合征表现为血尿、蛋白尿、浮肿、高血压等。全身症状可见疲乏、厌食、恶心、呕吐、腰部钝痛、头昏头痛、嗜睡、视力模糊等。尿液检查有红细胞、蛋白、颗粒管型、红细胞管型、白细胞等。 【饮食营养原则】 1、低蛋白饮食初期每日蛋白质控制在20~40克，当尿素氮、肌酐接近正常时，蛋白质可逐步增加，每日每千克体重0.8克蛋白质。宜选鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等优质蛋白质。 2、限制钠及水分轻型病人每日食盐量为2克，有的病人在忌盐时用秋石，咸秋石亦含有氯化钠，故只适用淡秋石。水分应控制在1000毫升以内。 3、限制钾盐少尿或无尿时，应严格限钾，每日摄钾量小于500毫克，水分小于500毫升。避免食用含钾高的食物，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、牛肉、鸡肉、瘦肉、土豆、韭菜、苋菜、芹菜、油菜等。每日供给热量以1600~2000千卡为宜。—般除粮食外，要增加些更容易消化吸收的单糖和双糖类食物，如葡萄糖、蜂蜜、白糖、果汁、水果羹等。一般不需要严格限制脂肪，但应少给动物油脂及油煎、油炸的食物。急性肾炎伴有高血压时，不宜多食动物脂肪。 4、多吃新鲜蔬菜、水果、维生素C、叶酸、维生素B12等A、B族维生素，有利于肾功能恢复及防治贫血。多给碱性食物，以利于酸碱平衡。常用的碱性食物有海带、萝卜、苹果、胡萝卜、香蕉、梨、绿茶、大豆、藕、柿、扁豆、南瓜、草莓、黄瓜、西瓜、莴苣、土豆等。 5、饮食禁忌禁食有刺激性的食品，如酒、浓茶、咖啡、可可、芥末、咖喱、胡椒、辣椒及各种香料及含挥发油多的蔬菜。少食含草酸多的菠菜。豆类和豆制品、动物内脏和浓鸡汤、肉汤均含有大量的嘌呤碱，可产生过多尿酸，也不宜多用。急性肾炎尿素氮增高，伴有水肿及肾功能不全时，可禁食3天，采用白糖水果食疗，一般成人日用白糖量为150~200克，水果0.5~1.5千克，可做成水果羹，每日分5~6次进食。急性肾炎恢复期间宜吃山药、桂圆、赤小豆、莲子、绿豆、甲鱼、鸭等有补益作用、利于康复的食品。 用白糖水果食疗，一般成人日用白糖量为150~200克，水果0.5~1.5千克，可做成水果羹，每日分5~6次进食。急性肾炎恢复期间宜吃山药、桂圆、赤小豆、莲子、绿豆、甲鱼、鸭等有补益作用、利于康复的食品。 【食谱举例】 1、急性肾炎饮食 早餐：粳米50克，馒头70克，鸡蛋50克。 午餐：梗米50克(米饭)，麦淀粉25克（调服），鸡肉50克，青菜100克，粉丝15克，豆油10克，盐2克，鸭梨150克。 晚餐：梗米50克(米饭)，麦淀粉75克（调服），生菜150克，青鱼50克，豆油10克，盐2克，苹果150克 营养：蛋白质50.0克，脂肪40.5克，糖322.6克，热量1855.3千卡，钾1894.7毫克，钠1208.1毫克，钙869.4毫克，磷964.05毫克維生素C189.8毫克。 2、急性肾炎饮食 早餐：麦淀粉50克，富强粉50克，白糖20克，豆油5克。 午餐：米饭（粳米50克），麦淀粉100克，猪瘦肉30克，黄芽菜150克，豆油15克，盐1克。 加餐：梨100克。 晚餐:米饭（粳米50克），麦淀粉75克，鲤鱼50克，青菜120克，豆油10克，盐1克。 营养：蛋白质36.1克，脂肪37.2克，糖352.2克，热量1888.5千卡，钾1451.1毫克，钠695.1毫克，钙487.4毫克，磷483.5毫克，維生素A177.4微克，维生素C195.0毫克。 3、轻型急性肾炎饮食 早餐：米粥（粳米50克），麦淀粉50克，白糖20克，豆油5克。 加餐：甜牛奶（牛奶220克，白糖15克）。 午餐：米饭（粳米125克），茭瓜炒牛肉（牛肉70克，茭白120克，豆油10克，盐1克）。 加餐：苹果160克。 晚餐：大米饭100克，青菜鲤鱼(鲤鱼100克，青菜120克，豆油10克，盐1克） 营养：蛋白质56.9克，脂肪317克，糖319.0克，热量1789.8千卡，钾1221.4毫克，钠688.5毫克，钙460.8毫克，磷765.4毫克，維生素C66.4毫克。 4、低盐、低热量、低蛋白饮食（此食谱适用于4~7岁肾炎患儿，连续服用不可超过1周，使用3日后需补充蛋白质，如增加豆浆等）。 早餐：糖50克。 加餐：苹果300克。 午餐：大米粥（大米50克），小白菜炒蛋黄（蛋黄1个，小白菜50克），素炒黄瓜50克。 加餐：苹果1个。 晚餐：大米粥（大米50克），番茄炒蛋黄（蛋黄1个，番茄100克），橘子1个。 |
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