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脊髓不同分布阶段的神经分别控制下肢各个关节。 屈髋（髂腰肌）由L2、L3控制，伸髋（臀大肌和膕繩肌）由L4、L5控制。 伸膝关节和席间反射（股四头肌）由L3、L4控制，屈膝（膕繩肌）由L5、S1控制。 距小腿关节背屈（胫前肌和拇长伸肌）由L4、L5控制，屈小腿（小腿肚的肌肉）由S1、S2神经控制。 足内翻由L4控制，足外翻由L5、S1控制。 足侧面：S1通常涉及L5～S1椎间盘病变，L5影响由靠近S1的足中间部分至小腿外侧，L4则支配内侧，L2、L3占据大腿。 “站在S1，跪在L3，坐在S3” 股神经再腹股沟韧带以上支配髂腰肌，再腹股沟韧带下方支配股四头肌、缝匠肌和耻骨肌。 在腹股沟韧带下方，股神经司职大腿前侧感觉，股神经末梢则自拍小腿及足的内侧。 股神经损伤可以出现在髂肌血肿，导致局部压力升高，常见于血友病和髋关节牵拉伤。 股神经检查：嘱患者对抗阻力做伸膝关节动作测试股四头肌。嘱患者抵抗阻力屈髋测试髂腰肌。 腓总神经分布：胫前肌、拇长伸肌、趾长伸肌、腓骨肌、腓骨长短肌、趾短伸肌。
腓总神经感觉神经分布：第一趾蹼表面，足背部和小腿前部及两侧。
腓总神经容易损伤部位：腓骨颈、腓骨颈远端
腓总神经损伤科出现足下垂、步态异常，其小腿必须抬高来达到使跖屈的足着地，或者双足滑行于地面，导致快速而明显的一侧鞋底磨损。
腓总神经检查：嘱患者足背屈，或者外翻足。
腓总神经运动神经分布：比目鱼肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌及足底所有肌肉。
胫神经感觉神经分布：足底外侧神经支配足底
胫神经容易损伤部位：胫骨、腓肠肌、内踝、足部。
胫神经检查：足部屈肌力。
胫神经检查：跖屈力量测试。
坐骨神经运动神经检查
坐骨神经感觉神经检查：整个足底、足背部、小腿及腓肠肌外侧
坐骨神经容易损伤部位：髖后部、大腿深部
坐骨神经检查：广泛失用性肌肉萎缩
股外侧皮神经检查
股外侧皮神经检查 |
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