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“未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也，所以然者，以重发汗虚故如此”。这是一段，下面应该是另一段。“未持脉时”，就是这病人来到，还没诊脉呢，看着情形，这个人“手叉自冒心”，交叉着手按着心下的部位，这就很清楚了，桂枝甘草汤头前讲过了，气往上冲得厉害，心也跳得厉害，他按着这个地方比较舒服，“叉手自冒心，心下悸，欲得按”。我们看着这个病人就看出这种情形了，不用诊脉就知道他是发汗太过了，亡失津液太多。他亡津液亡血液，血不足以养心就心下悸，尤其这个气上冲也厉害。“师因教试令咳”，他看看这个丧失津液血液这个程度，如果要厉害的时候，他必耳聋，所以要试验试验。“因教试令咳”，你咳嗽咳嗽。他耳朵聋他听不着啊，他也不咳嗽，从这可以明明白白看出来发汗太厉害了，不但心还必须得按，耳朵呢，这津液不能灌于上了，血不荣于哪，哪就不好使呀，他两耳已经聋了。这就是中医讲的望闻问切了，你不用诊脉，在这个情形之下，就可以看出这个误治的结果。这是一节，主要的是由于发汗太过，亡津液亡血液，造成气冲、心悸、耳聋种情况。我遇到这个病，那耳朵聋得一半时好不了，总得津液恢复之后，逐渐逐渐就好了。 底下这是又一条了，“发汗后，饮水多，必喘；以水灌之，亦喘”，这就根据那一条，“胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之”，就根据那条来的。由于发汗，丧失水分太多，胃里头水也被夺，胃中干，那么这个时候给他喝水，（要）一点点给他喝，不要大灌。“饮水多，必喘”，这就是根据那条来的，他一时猛喝，他渴嘛，可是这个水进到胃里头，一半时不吸收，尤其病人的胃都不好，（如果）在胃里头停水，压迫横膈膜，他呼吸就困难，他就喘。“以水灌之，亦喘”，拿水灌之，是古人治病一个方法，拿水浇身，这就（同）现在西医用冰袋是一个方法。他是本来里头有停水，就根据五苓散那地方来的了，发汗，表不解，身上发热。那么这个去热的法子，古人用浇水的办法，拿水灌之。这个也不行。凡是这个表证啊，如果表不解，（要）详细斟酌所以表不解的道理来。古人有用水灌之之法，一灌之使这个热不得外出，热壅于里一定要喘的。所以这一点也是非法的治疗，现在中医没有拿水灌之的了。 这个病在临床上必须分表里的。这个病人发热，它是表证，你非使之由表解不可。由表解的方法多端了，如果小便不利，你利小便就可以了，这表也解了，是不是？你要从外往里头治，越治越坏。我们在临床上常遭遇的事情，你像风湿这类的病，它也在表，应该由里吃药，让它由外解。所以这个烤电啊，这我可不是随便反对西医了，这种治疗都是违背治疗原则的。你们观察吧，凡是由外治关节炎的，好的很少很少的，治来治去都是这个病越治越往里，出来其他的毛病。它是表证啊！这个表证咱们讲太阳病，头一回就讲了，这个表证什么意思，就是这个疾病在人体的良能上，愿意由表来解除疾病而发生的病，发生这种证。那么这个大夫呢？应该因势利导嘛，这个病要由表解，你想方设法让它由表解。你要往里头捂，越捂越坏，这是违背治疗的原则。所以以水灌之这种法子也是不对头，所以他也喘，他这个热不得却于外而壅于里，他一定要喘的。 胡老自注由于病人叉手自冒心，已疑是发汗太过的心悸欲按之情，因教试令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也。以是不待持脉，已知其以重发汗亡津液、亡血，虚故如此也。 发汗后，胃中干，欲得饮水者，亦宜少少与饮之，若饮水多，停留胃中，上压胸膈，势必作喘；发汗后，表不解，仍发热，可更汗以解之，若以冷水灌之，热不得越于外而壅于上，故亦必喘。 胡老按语以水灌之，即以冷水浇身，亦古人为解热的一种治疗方法。 冯老按语精气夺则虚，滥用发汗药必然造成严重后果，提示医者审证必须仔细，不可滥用发汗药。 学生总结与体会
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