| 以下两个表格简述了2015版美国风湿病学学院(ACR)针对类风湿关节炎(RA)的治疗推荐。背景绿色和加粗字体代表强推荐。强推荐意味着建议编制小组相信遵循推荐所带来的期望效应远超非期望效应(反之亦然), 所以相应的治疗过程应适用于绝大多数患者, 不能遵循相应推荐者进展很少部分。背景黄色和斜体字代表有条件推荐, 即遵循推荐所带来的期望效应可能远超非期望效应, 所以相应的治疗过程应该适合于大部分患者, 但有一部分不愿意遵循推荐。有鉴于此, 有条件推荐是对医生和/或患者的偏好敏感的, 医患共同决策常能取得双方满意。有偏向性的治疗推荐意味着某种偏好治疗会被推荐为首选项, 而非偏好者就可能成为次要选择。某种治疗的偏好重于于另一种治疗, 并不意指非偏好治疗存在禁忌, 它仍是一种可选项。相应的治疗药物按照字母顺序排列; 硫唑嘌呤、金制剂和环孢素曾被考虑过但未包括纳入本指南。改善病情抗风湿药((DMARD)包括羟氯喹、来氟米特、甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺吡啶。PICO =群体, 干预, 参比药和临床结局。TNFi=肿瘤坏死因子抑制剂。相关定义和描述请参加原文的表1。 |
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