麻醉学：想说爱你不容易

　　麻醉学：想说爱你不容易

　　麻醉学是近几十年在医学方面发展迅猛的学科。近几十年随着药物和检测技术的发展，麻醉学在病人整个术中舒适度和术后的快速康复，以及术中内环境的监测的各方面都有个迅猛发展。外科的发展依赖于麻醉学的进展，同时麻醉学的研究也是在外科发展的要求之下得以提升。

　　麻醉学是一门基础医学与临床医学结合而成的专业，是一门研究临床麻醉，生命机能调控，重症监测治疗和疼痛诊疗的科学，通常用于手术或急救过程中。麻醉学是临床医学的二级学科之一。

　　麻醉学专业创办于1996年，为三年制专科，2002年经教育部批准备案，陆续开办五年制本科、硕士学位、博士学位,加深了对麻醉学的研究力度与水平。麻醉医学系包括麻醉解剖学、药理学、生理学、设备学、临床麻醉学、危重病医学、疼痛诊疗学等七个专业为内涵的麻醉学专业体系。

　　麻醉学专业就业方向:主要到医疗卫生单位的麻醉科、急诊科、急救中心、重症治疗监测病房、药物依赖戒断及疼痛诊疗等领域从事临床麻醉、急救和复苏、术后监测、生理机能调控等方面的工作。

　　麻醉学就业是每个家长和学子最关心的话题,那么麻醉学的现在就业的真实状况是什么呢?五年后的的麻醉学就业前景又有哪些趋势变化呢?笔者采访了吉林省人民医院麻醉科邱教授。

　　1、本科生考研方向：1，疼痛科方向2，重症监护方向3临床麻醉。如延边大学2016年应届生90人，百分之12-13保研，剩下的人如果在应试中考研几率不大。

　　2、就业形势：进小医院待遇不好，进大医院很困难。小医院用不上麻醉师，没有手术量，没有患者群就没有收入，所有待遇差。另一个原因是三甲医院麻醉师的数量更新是有限的。区级医院招聘是本科起步硕士优先。三甲医院是硕士起步博士优先。如果没有硕士文凭想在三甲医院谋个职位是非常非常难的。虽然二甲以上医院患者很多但是医疗就业市场的竞争仍然非常激烈。仅以吉林省为例。

　　3、专业特点：医患关系非常紧张。麻醉科是个高风险科室，工作强度非常大，年轻时通宵值班还可以，但40多岁就力不从心了。三阶梯教学模式制度完善的医院，教授下面带学生有进修生、有硕士生，博士生，助培生等。值班就是一个团队。相反人员少的医院麻醉师就要亲力亲为。晚上做一个急诊手术就精疲力尽。

　　4、总体收入：收入不能算低但绝不算高。灰色收入越来越少。也绝对不会永远这样灰色下去，未来一定会规范管理。

　　5、学习年限：从现在我们国家的制度，本科医学院是5年，加3年的住院医师规范化培训，一共是8年，再加X年，也就是2-4年不等的专科医师规范化培训，完成这些培训之后基本上是30多岁了，这些培训都是必须的，都是刚性的要求。其二是时间长意味着实践性强，住院医师3年培训，需要在临床上天天跟病人打交道，在处理病人的每一个问题当中提升他的临床能力。其三是投入非常大。从政府、家庭、个人到社会，培养一个好的医生，成本投入非常大。考生家长要有心理准备。

　　6、轮转制度：麻醉师即使进了医院也不可能立马进麻醉科室。还要到各科室轮转。每个医院轮转时间不一样。如吉林省医院麻醉学硕士生要轮转一年。一年后才能进科室。

　　7、招聘方式：目前要进三甲医院要经过省卫生厅和省人事厅的联合考试，按1:3投档到医院，留一个pass两个。

　　8、分级诊疗：分级诊疗的目的性方向性非常好但实施确困难重重。如阑尾炎、胆囊炎手术是不允许在三甲医院手术的只能在区医院。如果非要在大医院手术则全费。但是在小医院手术患者不干。患者宁可自己花钱也要去大医院。这也造成了小医院患者大量的流失，从而导致收入降低。

　　9、区域发展差异：长江以南二甲医院水平甚至超过我们三甲医院。如浙江丽水市是个小城市，但丽水市人民医院麻醉水平客观的讲不比吉大差。在如浙大邵逸夫医院水平非常非常高。他们开展的手术水平规格起点就非常高。原因是他有两个支持：一是经济支持，整个患者群就富裕，无论是新技术的开展还是患者的就医能力和负担能力都非常强；二是人口多。如果说一个211大学毕业的麻醉学毕业生，可能北京、上海难就业但是如果在江浙地区长江以南或烟台、威海寻找个二甲医院就业还是非常可行的。

　　高考志愿填报专家 文涛 原创

　　2016-04-22