| 线索 | 疾病 |
| 一个混合瘤内有片状密集排列的肿瘤细胞灶 | 大汗腺混合瘤 |
| 在有褶的或编织状毛干内有不规则的色素团块 | 拔毛癖 |
| 肿瘤内有灰兰色的角质细胞 | 向毛囊分化的肿瘤 |
| 一个囊肿性损害，由皱缩的、致密排列的上皮细胞构成的囊壁异常薄 | 脂囊瘤 |
| 在黑色素细胞肿物中，黑色素的分布不对称 | 恶性黑色素瘤 |
| 一个底部有纤维化的表皮下水疱，其下面有以淋巴细胞为主的混合型炎症细胞浸润 | 瘢痕性类天疱疮 |
| 含有嗜中性白细胞的表皮下水疱沿毛囊漏斗向下伸展 | 瘢痕性类天疱疮 |
| 一个界面皮炎的表皮下散布有嗜中性白细胞及其核尘 | DLE的早期损害 |
| 如果小血管壁上没有纤维素沉积，但在浅层血管周围及胶原束间混合型炎症细胞浸润中有嗜中性白细胞核尘 | 白细胞碎裂性血管炎的最早期损害 |
| 在增厚的真皮乳头层内粗大的胶原束杂乱排列，伴有淋巴细胞浸润 | MF |
| 一个基底样细胞肿瘤，如见到无毛囊基质（毛乳头或纤维鞘）的毛囊芽蕾 | 基底细胞癌，而不是向毛囊分化的良性肿瘤 |
| 真皮网状层内有许多粟丘疹样结构，棘细胞索把它们连接起来 | 毛腺瘤 |
| 增厚的真皮内胶原纤维增生，毛细血管扩张有多数噬黑色素细胞，如果在此退行区内有许多红染的嗜酸性小球 | 扁平苔藓样角化病或黑色素瘤的退行损害 |
| 当鉴别增生性毛囊囊肿与发生在毛囊囊肿基础上的鳞癌时，在角朊细胞团块的周缘有境界清楚、几乎连续的上皮细胞壁 | 增生性毛囊囊肿 |
| 肿瘤性上皮细胞的胞浆内有小空泡 | 皮脂腺分化的肿瘤 |
| 一个良性肿瘤位于真皮网状层，在肿瘤细胞团块内可见成熟过程中各个不同阶段的皮腺脂细胞 | 皮脂腺瘤 |
| 表皮下限局性纤维素沉积 | 外伤 |
| 显着增宽的真皮乳头内缺乏炎症细胞浸润 | 斑片状或苔藓样皮肤淀粉样变 |
| 细胞成份及胶原纤维排列成“车轮状”、“火焰状”或“旋涡状” | 不仅是隆突性皮肤纤维肉瘤，而且也是许多炎症性疾病和肿瘤的诊断线索 |
| 在增厚的真皮乳头层内有明显粗厚的，与表皮垂直走行的胶原束 | 慢性单纯性苔藓 |
| 在真皮上部的毛细血管及小静脉周围有均一嗜酸性红染物质环 | 卟啉病 |
| 一个皮脂腺瘤与一个角化棘皮瘤毗邻存在于一张病理切片中 | Muirtorre综合征 |
| 真皮浅层小静脉的管壁内有纤维素，管腔内有血栓 | 青斑血管炎 |
| 当鉴别原发性血管炎与继发性血管炎时，“如果靠近糜烂与溃疡边缘（而不是较深部位）”的血管发生血管壁纤维素沉积，血管腔内血栓形成 | 继发性血管炎 |
| 肿瘤内有浆细胞样上皮细胞 | 大汗腺分化的肿瘤 |
| 在良性上皮肿瘤内有大片的坏死 | 汗孔瘤 |
| 小汗腺坏死伴有稀疏的炎症细胞浸润 | 缺氧 |
| 如果在皮脂腺小叶内有丰富的黑色素细胞的明显增生 | 单纯性雀斑样痣，而不是原位恶性黑色素瘤 |
| 在皮脂腺小叶内有黑素细胞巢 | 先天性黑色素细胞痣 |
| 在增厚的真皮乳头层内有大量噬黑色素细胞呈带状分布 | 皮肤原发性恶黑的完全退行变损害 |
| 真皮硬化区内有形状奇特的纤维母细胞 | 慢性放射性皮炎 |
| 表皮下有灶性纤维素沉积或胶原纤维增生 | 表皮剥脱 |
| 一个血管增生性损害内有纤维性间隔 | 化脓性肉芽肿 |
| 真皮内有大量散在的圆形或卵圆形小空隙 | 曾局部封闭治疗（皮内注射药物） |
| 在真皮内有一个（或几个）人为的空隙，其周围绕有致密的纤维组织和粘蛋白 | BCC |
| 在增厚的真皮乳头层内有肉芽样改变 | 附近有浅表BCC |
| 发生在面部的损害，脓肿的中央有一圆形或卵圆形小空隙 | 毛囊炎 |
| 在同一张活组织标本切片中，所有毛囊都处在退行期的同一阶段 | 斑秃 |
| 毛囊周围粘蛋白沉积症 | Carney's综合征 |
| 内皮细胞的胞浆内有小空泡 | 伴嗜酸性细胞增多的血管淋巴样增生 |
| 一个正常的小静脉突入一个异常的较大的血管 | Kaposis肉瘤的斑片或斑块损害 |
| 当判断一个血管增生性损害是否Kaposis肉瘤时，如果在真皮乳头顶部有肿瘤性内皮细胞围成的腔隙 | 血管瘤或血管角皮瘤，不是Kaposis肉瘤 |
| 真皮网状层明显扩张的肿瘤性血管腔内充满红细胞，但无血浆 | Kaposis肉瘤，不是血管瘤 |
| 皮肤血管性肿瘤的小血管内有血栓 | 它不是Kaposis肉瘤 |
| 一个血管性肿瘤的真皮内裂隙的数目显着增多 | Kaposis肉瘤的斑块期损害 |
| 在血管增生性肿瘤的内皮细胞中有粉红色球形小体 | Kaposis肉瘤 |
| 伴有噬铁多核细胞的纤维母细胞及组织细胞增生性损害中有明显的细胞核非典型性，但无丝状分裂相 | 伴有瘤巨细胞的皮肤纤维瘤 |
| 在真皮内有大量聚集成团的或散在分布的细长卵圆形血管 | POEMS综合征 |
| 痣细胞以血管为中心分布 | 先天性黑色素细胞痣 |
| 痣细胞散布于真皮网状层 | 先天性黑色素细胞痣 |
| 在化脓性肉芽肿样损害内有不规则的紫色颗粒状物质团块 | 杆菌性血管瘤病 |
| 在一个看似化脓性肉芽肿样损害内散布大量嗜中性白细胞的核尘 | 杆菌性血管瘤病 |
| 在楔形，混合炎症性细胞浸润中有非典型性淋巴细胞 | 淋巴瘤样丘疹病 |
| 真皮全层及皮下脂肪层内弥漫性致密的单一形黑色素细胞浸润 | 大先天性黑色素痣 |
| 浅层血管周围及间质内稀疏的，以单一卵圆形细胞为主的浸润，伴有明显的毛细血管扩张 | 色素性荨麻疹 |
| 火焰状图象 | 嗜酸性蜂窝组织炎及其它在真皮网状层内有大量嗜酸性细胞的皮肤病 |
| 真皮内散布有泡沫状的双染物质 | 该部位曾注射去炎松 |
| 胆固醇裂隙 | 破裂的毛囊囊肿或毛囊囊肿性损害 |
| 成串珠或索条状排列的非典型细胞散布于增厚的胶原束之间 | 转移癌 |
| 在纤维组织细胞增生性损害周围有显着粗厚的胶原束 | 皮纤瘤 |
| 在小静脉及卵圆形肿瘤细胞团周围有硬化的胶原纤维包绕 | 向神经分化的肿瘤 |
| 真皮内有奇异的神经束，伴有血管周围淋巴细胞浸润 | 向神经分化的恶性黑色素瘤 |
| 在真皮下部的血管与神经束周围有环状纤维增生包绕 | 亲神经性黑色素瘤 |
| 发生在严重日光损伤皮肤上的Spitz's痣 | 恶性黑色素瘤 |
| 组织细胞吞响噬弹力纤维 | 发生在日晒伤皮肤上的肉芽肿 |
| 发生在手部的皮损，若胶原纤维束明显增厚，嗜碱性变，且杂乱无章的排列 | 手部弹力胶原斑 |
| 真皮上半部分的胶原束呈黄色或褐色 | 褐黄病 |
| 在透明细胞瘤内有大量血管成份 | 肾细胞癌转移至皮肤的损害 |
| 在一个梭形细胞增生性损害中有浅层及深层血管周围淋巴细胞浸润 | 结缔组织增生性恶性黑色素瘤 |
| 真皮网状层内有局限性嗜中性白细胞浸润 | 化脓性毛囊炎 |
| 在真皮及皮下脂肪层内有角质细胞 | 毛囊漏斗部囊肿破裂 |
| 真皮网状层内感染性微生物异常增殖 | 免疫抑制性疾病 |
| 真皮内毛囊生长的方向或所处的位置明显异常 | 毛囊性错构瘤或向毛囊分化肿瘤 |
| 真皮内有三体平行于表皮的单核细胞浸润带 | 类脂质渐进性环死 |
| 细胞外脂质沉积 | 发疹性黄色瘤 |
| 伴有毛囊周围纤维化的炎症性脱发 | 扁平毛发苔藓 |
| 在基底样细胞条索周围有胶原束包绕 | 结缔组织增生性毛发上皮瘤 |
| 弹力纤维呈荆棘状 | 青霉胺所致的匐行性穿通性弹力纤维病 |
| 胶原束增厚类似硬皮病，但在增厚的胶原束内有多数空泡 | 组织切浸泡时间太长 |
| 标本取自头发，在生长期毛囊的周围以及消退的原毛囊部位有增厚的胶原束 | 牵拉性脱发 |
| 一个黑色素细胞肿瘤中有大量巨大的单核和多核黑色素细胞 | Spitz's痣 |
| 在一个炎症性皮肤损害中的真皮网状层内有丰富的粘蛋白 | LE或皮肌炎 |
| 在上皮样组织细胞聚集的中央有纤维素 | 结节病 |
| 在呈编织状排列的胶原纤维中，散布有嗜中性白细胞为主的混合型炎症浸润，包括嗜酸性白细胞，淋巴细胞，浆细胞和组织细胞 | 面部肉芽肿或持久性隆起性红斑的晚期损害 |
| 有细长的管腔 | 大汗腺混合瘤 |
| 一个看似平滑肌瘤的损害内有胶原纤维（素）束和粘蛋白沉积 | 婴儿肌纤维瘤病 |
| 肿瘤内充满粘蛋白，具有丰富的血管 | 粘液样脂肪肉瘤 |
| 真皮及皮下脂肪层（增宽的小叶间隔内的）明显增厚的胶原束之间几乎无空隙 | 硬斑病 |
| 花瓣形细胞 | 多形性脂肪瘤或多形性纤维瘤 |
| 一个小细胞肿瘤，如果肿瘤细胞内有核旁角质颗粒 | Merker细胞癌 |
| 在组织内及其表面有黑色小体 | 外伤性汞植入 |
| 在真皮或皮下组织内有团丸样胶原，其形态特征不同于周围的正常胶原 | 牛胶原 |
| 皮下组织的脂肪小叶内有新生的纤维间隔 | 隆突性皮肤纤维肉瘤 |
| 脂膜炎内有淋巴细胞核尘 | 深在性LE |
| 真皮和皮脂肪下层的结节性或弥漫性淋巴细胞浸润，如果呈“脚重头轻型” | 恶性淋巴瘤 |
| 在骨骼肌的血管周围炎症细胞浸润中有嗜酸性细胞 | 嗜酸性细胞增多－肌痛综合征 |
| 在多核组织细胞内有梭形空隙 | 硅酮肉芽肿 |
| 切片中同时出现黑子样黑素细胞增生、非典型性黑素细胞增生、同心性纤维增生、板层状纤维增生和淋巴细胞浸润 | 恶性黑素瘤或发育不良痣 |
| 浆细胞和组织细胞浸润伴有急痘糠其它方面的典型特征 | 二期梅毒 |
| 略呈圆顶状对称性损害，病理表现为典型的完全退化的黑素细胞肿瘤 | 退化的晕痣 |
| 低倍镜下，浅表血管周围和间质内稀疏淋巴细胞浸润伴大量红细胞外溢 | 早期白细胞碎裂性血管炎 |
| 真皮深部中有密集的淋巴细胞浸润（在鉴别DLE和皮肌炎，且两者都有真表皮交界处的变化和灶性表皮萎缩时） | DLE |
| 毛发毛囊痣 | 毛囊瘤 |
| 皮脂腺小叶在真皮网状层结缔组织周围形成环状 | 毛盘瘤 |
| 毛囊峡部上皮的球状小叶中出现皮脂腺导管结构 | 毛鞘棘皮瘤 |
| 肿瘤团块与漏斗部结构相延续（在鉴别大小汗腺来源的肿瘤时） | 大汗腺肿瘤 |
| 转移性肿瘤中出现断头分泌 | 乳腺来源的肿瘤 |
| 乳头突入管束状结构的管腔中（在鉴别大小汗腺来源的肿瘤时） | 大汗腺肿瘤 |
| 皮肤癌中出现筛孔状结构 | 大汗腺来源 |
| 在胶原纤维束形成的蜂窝状结构中上皮细胞团被黏液所包围 | 黏液癌 |
| 汗管瘤深入真皮网状层（通常深入皮下组织） | 汗管瘤性癌或微囊肿性附属器癌 |
| Touton巨细胞 | 许多不相关的炎症和肿瘤中比如色素痣以及幼年黄色肉芽肿 |
| 真皮网状层纤维增生（即使只有单个色素性、双极性树枝状黑素细胞） | 蓝痣 |
| 在真皮网状层，有时是皮下组织中，同时出现淡染的卵圆形和梭形黑素细胞成巢和成束，周围被内含大量色素的双极性数枝状黑素细胞束所包围 | 兰色神经痣 |
| 在增厚的真皮乳头有带状嗜黑素细胞浸润（在鉴别色素性梭形细胞Spit's痣和黑素瘤时） | 痣 |
| 真皮网状层内肿瘤下部黑素比上部多（在鉴别黑素瘤和类似黑素瘤的病变时） | 黑素瘤 |
| 在黑素细胞巢或束分布于大部分或全部真皮网状层的良性黑素细胞肿瘤中，细胞核呈椭圆形并有大量淡染的胞浆，其中充满灰尘样黑素 | 深在性痣 |
| 在一个寻常的Meischer's痣真皮型中，核出现不典型性和分裂相 | 陈旧性Meischer's痣 |
| 在转移癌中，胞浆侵入肿瘤细胞核 | 恶性黑素瘤 |
| 在鉴别Spitz's痣和黑素瘤时，如果发现黑素细胞的核仁有细胞核一半大 | 两者都不是 |
| 在鉴别Spitz's痣和黑素瘤时，如果发现一个或多个异常的核分裂相 | 两者都不是 |
| Spitz's痣如果发生转移说明 | 误诊的黑素瘤 |
| 新生儿中出现深在的非兰色先天性痣，如果见到核大，很多分裂相，并且有严重坏死的单形性黑素细胞在真皮内形成的团块 | 该痣的组成部分而不是痣当中发生黑素瘤 |
| 在鉴别Spitz's痣和黑素瘤时，如果黑素细胞分布在真皮网状层的深部甚至深入皮下脂肪组织 | 两者都不是 |
| 在一个表浅的病理切片中，扩张的毛囊漏斗底部出现影子细胞 | 毛母质瘤 |
| 在错构瘤或肿瘤中，橙黄色到橙红色、致密、折光性的细胞群集排列，形状扭曲 | 向毛分化肿瘤 |
| 在非毛胚芽细胞为主的良性肿瘤的真皮内，见到上皮细胞条索散在分布，部分中央角化，同时有原始毛结构（毛胚芽）和分化的毛结构（毛母质、内毛根鞘、外毛根鞘和毛发） | 毛囊基底肿瘤 |
| 角化细胞的钙化（在鉴别增生性毛囊性囊肿和鳞状细胞癌时） | 增生性毛囊性囊肿 |
| 正常皮肤上的丘疹，切片中有毛囊皮脂腺结构和平滑肌束 | 副乳 |
| 取自似乎正常皮肤的切片，其真皮网状层粗大的胶原纤维排列紊乱，部分甚至垂直于皮肤 | 胶原痣 |
| 多菌型麻风中，胶原束上出现黄色或黄褐色物质 | 经氯苯酚嗪治疗 |
| 整个真皮网状层中胶原束之间中性粒细胞单行排列 | 皮肤松弛症 |
| 低倍镜下，真皮网状层下半部出现环状肉芽肿样皮炎 | 伴关节炎性间质肉芽肿性皮炎 |
| 镜下表现似虫咬皮炎，只是浸润呈“头轻脚重”型 | HIV疫苗超敏反应 |
| 真皮网状层和皮下脂肪组织出现致密块状的大淋巴细胞浸润伴明显的真菌繁殖 | 淋巴细胞白血病或淋巴瘤病人由于免役抑制发生真菌血症 |
| 真皮和皮下脂肪组织内大量小静脉内血栓，同时有稀疏淋巴细胞浸润 | 播散性血管内凝血 |
| 均质灰色基质中针间样空隙 | 痛风 |
| “平滑肌瘤”中细胞增生过度 | 平滑肌肉瘤 |
| 形态良性的肿瘤几乎由毛胚芽细胞组成 | 毛母细胞瘤 |
| 良性肿瘤的上皮细胞团块中央粉红、周边深蓝 | 毛母细胞瘤 |
| 真皮内良性上皮细胞肿瘤团块中出现大量黑素 | 毛母细胞瘤 |
| “毛发上皮瘤”、“不成熟毛发上皮瘤”和“大而孤立的毛发上皮瘤” | 毛母细胞瘤 |
| 形态良性、类似釉质上皮瘤的皮肤肿瘤 | 釉质上皮瘤样毛母细胞瘤 |
| 若薄壁血管上有细胞核突入管腔（在鉴别Kaposi肉瘤和血管肉瘤时） | 两者都不是 |
| 血管性肿瘤出现大量泡沫细胞，尤其是在血管周围 | 血管肉瘤 |
| 主要由嗜脂质细胞和噬铁细胞组成的典型皮肤纤维瘤中见到含有明显非典型性细胞核的细胞 | 伴瘤巨细胞性皮肤纤维瘤 |
| 栅栏状肉芽肿中见到粗大的胶原束（在鉴别环状肉芽肿和脂质渐进性坏死时） | 类脂质渐进性坏死 |
| 脂质渐进性坏死样改变同时出现泡沫细胞和类固醇裂隙 | 渐进坏死性黄色肉芽肿 |
| 在真皮网状层的下半部和增厚的皮下脂肪组织小叶间隔中出现大量淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润 | 硬斑病炎症阶段 |
| 低倍镜下，真皮网状层内可见散在的呈紧密编织状的类似平滑肌瘤的束状结构，若在高倍镜下见其中有纤维组织 | 皮肤纤维瘤病 |
| 局限在皮下脂肪小叶中的块状泡沫细胞浸润 | 外伤后脂膜炎 |
| 整个真皮和皮下脂肪组织一直到切片的底部，不管切片有多深，见到致密块状或散在单一核细胞尤其含有大量多核巨细胞浸润 | 肉芽肿性皮肤松弛 Mycosis Fungoides |
| 在扫描镜下，在表面胶原带上缺少表皮和真皮的部分 （但常与骨骼肌有关）隐藏了明显的脂细胞团块和双染物质带 | 弹力纤维瘤 |
| 真皮网状层深部或皮下脂肪组织见到圆形的瘢痕组织，尤其是面部的皮肤 | 漏斗部囊肿破裂后残留物 |
| “特发性阴囊钙化病” | 原先存在漏斗部囊肿 |
