就诊时间:2010.4.15 孟某,女,59岁 主诉:腹泻20余年,加重1年余。 现病史:患者20余年前受凉后出现腰及腹部发凉,腹胀腹痛,腹泻,曾到多家医院就诊,服用各种中药等治疗,但停用药物后每次受凉时症状反复出现。近两年除上述症状之外,受凉时还出现左侧肩部、腰部及双下肢串痛,眼睛干涩,视物有黑点,自2009年1月起开始治疗,给予针刺及拔罐治疗,症状无明显改善,尤其每次食用生冷或受凉之后,仍反复出现腹胀、腹痛、腹泻,为求进一步治疗,前来就诊。刻下症见:受凉后腹胀、腹痛、腹泻,畏饮冷饮冷食,全身怕冷,左侧肩部、后背、腰部、双膝关节疼痛,平时白色痰多,易咳出,时有鼻塞,容易乏力,纳食一般,睡眠差,小便正常,大便时干时溏。 既往史:97年发现肾结石,未行手术治疗,每年复查尿常规,小便潜血(+++++),未予系统治疗。 月经史:49岁绝经。 过敏史:对止痛药过敏史,服用止痛片时出现全身乏力。 查:形体偏瘦,面色黄白,舌质暗淡,舌边有齿痕,苔白厚腻,脉弦滑。 中医诊断:慢性泄泻,证属寒湿内盛,脾虚湿困。治疗以温阳散寒,健脾化湿为主。 针刺处方选穴:百会、内关、胃俞、命门、腰阳关、秩边、承扶、委中、承山、三阴交、公孙。 灸法处方选穴:脾俞、肾俞、大肠俞、大椎。 方法:在上述灸法穴位上半米粒大小艾炷直接灸各3壮,留针时脚底部红光照射。 就诊时间:2010.5.5 患者已进行隔姜灸及针刺治疗10次。患者腹胀较前减轻,后背及腰、双膝关节疼痛改善,尤其隔姜灸治疗部位感舒适,痰量减少,有鼻子通气感,饮食一般,睡眠改善,大便较前成形。 查:舌质暗淡,舌边有齿痕,苔白厚腻,脉弦滑。 中医诊断:治疗继续以温阳散寒,健脾化湿为主。 针刺处方选穴:百会、内关、胃俞、命门、腰阳关、秩边、承扶、委中、承山、三阴交、公孙。 灸法处方选穴:脾俞、肾俞、大肠俞、大椎。 方法:在上述灸法穴位上半米粒大小艾炷直接灸各3壮,留针时脚底部红光照射。 就诊时间:2010.5.7 患者诉前一天吹空调受凉,之后开始腹痛、腹泻,4-5次/1日,全身乏力,肩部、双膝关节较前疼痛,纳食与睡眠均差。 查:舌质暗淡,舌边有齿痕,苔白厚腻,脉弦滑。 中医诊断:治疗继续以温阳散寒,健脾化湿为主。 针刺处方选穴:中脘、关元、足三里、阿是穴、百会、内关、胃俞、命门、腰阳关、秩边、承扶、委中、承山、三阴交、公孙。 灸法处方选穴:脾俞、肾俞、大肠俞、大椎。 方法:中脘、关元、足三里、阿是穴快针治疗。在上述灸法穴位上穴位上半米粒大小艾炷直接灸各3壮,留针时脚底部红光照射。 就诊时间:2010.6.8 患者已进行20次,期间因自己家事的原因停止治疗一周,但再次灸后患者仍有明显变化,腹胀腹痛减轻,腹泻消失,后背、腰部、膝关节疼痛减轻,咳痰减少,食欲较前明显好转,睡眠好转,大便正常。 查:舌质暗淡,舌边有齿痕,苔白厚腻,脉弦滑。 中医诊断:治疗继续以温阳散寒,健脾化湿为主。 针刺处方选穴:中脘、关元、足三里、阿是穴、百会、肝俞、胃俞、命门、承扶、殷门、委中、承山、三阴交、太溪。 灸法处方选穴:脾俞、肾俞、大肠俞、阴谷、阿是穴。 方法:中脘、关元、足三里、阿是穴快针治疗。在上述灸法穴位上半米粒大小艾炷直接灸各3壮,留针时脚底部红光照射。 就诊时间:2010.6.30 患者已进行治疗30次,患者腹胀、腹痛、腹泻基本消失,后背、腰部、双膝关节疼痛明显减轻。患者诉灸疗后全身较前有力,脚后跟有温热感,痰量明显减少,鼻塞消失,食欲明显增加,睡眠好转,大便正常。 查:舌质淡,舌边有齿痕,苔白,脉滑。
该患者希望持续针灸治疗,予以针刺及局部半米粒直接灸为主治疗,至今患者未有严重复发,并且体力已较前明显增强,患者对此效果甚表满意。
正安中医-北京 师从王正龙老师,擅针药并用治疗消化系统疾病(口腔溃疡、食欲不振、腹痛、泄泻、便秘),妇科疾病(痛经、月经不调、更年期综合症),头痛,腰痛,糖尿病,失眠等急慢性疾病。尤擅化脓米粒灸治疗疑难杂病。 出诊地点: 【官舍店】北京市朝阳区东方东路19号5号楼官舍二期商场三层,亮马桥外交办公大楼内,凯宾斯基饭店正北侧。 出诊时间:周日 10:00-12:00 预约电话: 400-898-5070 15811197583(10:00-19:00) 此致 ————————————————— 正心诚意·温暖喜悦 新浪微博:@正安中医 微信服务号:zanchina |
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