【临床营养科普2】拿什么食物来拯救你

拿什么食物来拯救你—肾性贫血

文/柳园

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拿什么食物来拯救你—肾性贫血

对每一个肾病患者而言，是伴随的一种常见疾病，大家时常讨论怎么吃才可以不贫血呢？当然我们口口相传的有很多补血的食物，但这些食物是否适合？效果如何？本期小编带你读懂这些“补铁传说”，解决理想与现实间的矛盾。

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肾性贫血和“普通”贫血的区别

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影响贫血的“三要素"

“三要素”中，铁与饮食的关系最为直接，但是，并不是食物中所有的铁都能改善贫血：

①血红素铁-主要存在于动物红肉和肝脏中，易吸收，且吸收不受其他食物成份的影响；

②非血红素铁-主要存在于植物中，不易被吸收，吸收也会受到其他成分的影响。

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如何选择食物

动物性食物：动物肝脏、血、禽畜肉、鱼类（血色素铁主要来源）

植物性食物：木耳、紫菜、菠菜、谷类制品等（非血色素铁主要来源）

主要食物中铁含量及其吸收率

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影响铁吸收的因素

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关于“补铁”的传说

奶类和奶制品、蛋类含铁量高？

每100g牛乳中铁含量仅为0.3mg，每100g酸奶中铁 含量仅为 0.4mg

蛋类中虽然含铁不算少，但所含的卵黄高磷蛋白可抑制鸡蛋中铁的吸收

蜂蜜和葡萄干虽然铁含量高，但是进食少，所以不能作为补充食物铁的主要来源。

大家都说红枣能补血

每100克干红枣的含铁量平均只有2mg，且不说每100克猪肝的含铁量可以达到25mg以上，就连油菜的铁含量也可以达到每100克含铁3mg。从这个角度来说，用红枣补血只是个关于“红”的联想罢了枣能提供的最重要的营养元素就是维生素C。每100克鲜枣中的维生素C含量可以高达500毫克，只是待到红枣晾干，维生素C的含量就下降到了12毫克/100克。

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如何解决理想与现实的矛盾

血红素铁多存在于肉类食品，

非血红素铁多存在于植物食品

vs

肾病患者低蛋白饮食，要求优质蛋白占2/3

动物内脏的血红素铁吸收率高

vs

胆固醇含量也高

铁强化食品

铁强化剂的使用是有国标规定的，对于无机铁化合物如硫酸亚铁，尽管它是非血红素铁，生物利用率不如血红素铁高，但其可溶性好，有利吸收，相对的生物利用率也高，稳定性也好，国内婴儿配方食品和其它许多食品都大量使用，且对于所有铁营养强化剂的应用，不影响食品的色香味等感观性状。

铁强化调味品

在中国强化铁酱油中，每100毫升添加量为175mg-210mg，相当于每人每天通过铁酱油摄入的3至4毫克铁。这个计量下长期每天食用铁酱油不会造成铁过量摄入，对不缺铁和不贫血的人不产生任何不利健康的影响。

总结

1、科学合理饮食，建议肾病患者咨询医生和临床营养师。

2、可选择铁强化食品和调味品，即使不贫血的家人和患者一起食用也不会引起铁过量，是安全的。

3、药物补铁亦非常重要。