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文 | 小凤仙 来源 | 骨今中外 以下动作应尽量避免，否则您的人工髋关节发生松动的机率会大大提高。 ●术后早期禁止“跷二郎腿”，更不要在跷二郎腿的同时施压 术后72小时内 伤口处放置引流管，避免术后血肿的发生，24~72小时后拔除。 早期应尽量平卧，手术一侧腿向外打开30°，膝关节前面和足尖保持向上，双腿内置入三角枕。避免向手术侧翻身。可以侧卧后，睡觉时最好在两腿之间放置一个枕头。 抬高手术一侧腿，主动屈伸踝关节。有条件者使用下肢静脉泵促进下肢血液循环。 72小时内疼痛将较剧烈，术后早期疼痛多因手术创伤所致，适当服用镇静止痛药或采用病人自控型止痛泵，减少疼痛刺激，以保证患者更好的休息。 术后一般使用抗生素，具体需根据个人情况而定。 全身静脉麻醉的病人术后常规雾化吸入，鼓励排痰防止肺部感染。多饮水，多吃粗纤维和多维生素类食物防止便秘。 术后1-3天 此期训练以恢复肌肉力量和促进下肢血液流动为目的，防止血栓形成。但暂不活动髋关节。 屈伸踝关节：慢慢地将脚尖向上勾起，然后再向远伸使脚面绷直。每隔5~10分钟就可以练习数次；手术后立即开始直到您完全康复。 转动踝关节：由内向外转动您的踝关节；每天3~4次，每次重复5遍。 术后3天～2周 此期可以开始进行一些卧位髋关节活动，以恢复肌肉力量，逐渐增加髋关节活动度为目的。 1.3~13天使用关节被动活动器（CPM）： 2.每天3~4次，每次重复10遍以下三种练习方式： 1) 屈伸膝关节：如图所示屈曲膝关节使您的脚跟滑向臀，然后伸直，注意不要让膝关节向俩侧摆动。 2) 臀部收缩：平卧位使臀部肌肉绷紧，保持5秒钟。 3) 外展练习：平卧位伸直腿尽量向两侧分开，然后收回，注意不要完全并拢。 3.肱四头肌收缩： 绷紧您的大腿前方肌肉（股四头肌），尽量伸直膝关节，保持5~10秒钟，每隔10分钟练习10次或直到您感觉大腿肌肉有点儿疲劳。 直腿抬高：绷紧您的大腿前方肌肉，尽量伸直膝关节，抬高下肢（距床面10cm）保持5~10秒钟，慢慢放下。重复练习，您会感觉大腿肌肉有点儿疲劳。 手术2周后 此期以恢复正常髋关节活动度和增强肌肉力量为目的。如果人工髋关节是骨水泥型的，那么此期人工髋关节已经可以负重了，可以逐渐坐起，并开始练习站立和行走。但请您务必在医生的指导下进行以下康复训练内容。 1、14~21天起坐，坐床沿，坐椅子。从椅子上站起时，首先身体要挪到椅子边缘，把患肢放在前面，让健侧腿承受身体大部分重量，主动进行屈髋屈膝、伸髋伸肢运动，可继续使用关节被动活动器。 2、22天起医生双手平举扶患者双手，练习平地步行，每次100~300步，2~3次/日。走路不在多，要走正确，同时练习等步上下梯，上楼梯时先迈健腿，下楼梯时先迈患腿。平步时足不要外旋或内旋，不要拖步，跳步，不要跛行，要大胆让患髋负重。切记避免意外跌倒。一般不用拐杖，以免延晚独立行走期。第4周起同时练习下蹲，起立和立地踏步。 3、站立练习：手术不久就可以下床站立。开始的时候会感觉头晕，所以一定要有人在身旁帮助。直到有足够的力量站立。进行站立练习时一定要扶着床旁或墙上的扶手。每天3~4次，每次10遍。 4、 站立抬腿练习：双手握住扶手抬起您的患肢，注意抬腿时膝关节不要超过腰部，每日2-3次。
5、 站立外展练习：注意保持下肢伸直位向外抬起，慢慢收回。每次2~3遍。
6、站立后伸练习：将患肢慢慢后伸，注意保持上身直立，每次2~3遍。
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