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【资讯】关节镜手术在骨科的应用及发展分析

 lygs999 2016-06-15

   随着内镜技术在我国逐渐普及,关节镜手术已成为骨关节外科常规诊疗手段。关节镜手术具有切口小、并发症少、术野清晰、操作简便、关节功能恢复快、患者易接受等优点。将其应用于诊断,术野清晰、探查全面,几乎无医源性损伤;作为治疗手段,能够微创施行所有关节内清除术及修复重建术。目前在全身各系统内镜中,关节镜功能最全面、应用最广泛,并由此形成独立的关节镜外科。

 关节镜手术适应症:各类关节炎、滑膜炎、半月板损伤、交叉韧带损伤、关节内骨折、关节粘连、镜下骨折内固定物植入(取出)、腕管综合症等。

关节镜主要用于以下疾病的诊断和治疗:

1)骨性关节炎

2)滑膜变态反应性疾病或增生性疾病

3)先天性疾病:如髌骨先天性脱位、滑膜皱壁综合征、盘状半月板等

4)关节内感染:如化脓性关节炎、膝关节结核。

5)关节内创伤性疾病:关节内骨折。

关节镜手术被称为“匙孔手术”是当今骨科手术的发展方向和潮流,目的是以最小的创伤谋取最大的疗效。与传统手术相比,关节镜手术具有以下4大优势:1、切口小,无痛苦;2、更安全,效果好;3、康复快,住院短;4、并发症少。

应用与技术发展现状

 我国关节镜外科事业以其举世瞩目的成就独秀于世界,其发展的速度和规模已能与欧美发达国家相媲美,技术水平也逐渐跻身于国际先进行列。随着关节镜手术技术发展,应用病种的扩大,不断研制新的关节镜器械和设备,如交叉韧带重建器械、肩关节手术缝合和修复专用器械、多功能刨削系统等。关节镜外科除大量应用于膝关节外,并能广泛的应用于其他骨科领域:如髋关节,肩关节,踝关节,肘关节及手指等小关节、脊柱等。

 目前,关节镜不仅限于临床应用,已在此基础上进行多方面研究。如在关节稳定性重建方面,从过去的解剖重建,要求到解剖及功能重建,不单纯要求手术的成功,还要求功能恢复良好。在关节软骨损伤方面,结合关节镜的技术,已进行了大量的研究,如自体骨软骨镜下的移植、软骨细胞移植修复关节软骨损伤,在半月板损伤修复方面,镜下的同种异体半月板移植已初步取得临床效果,人工韧带结合关节镜检技术也应用于临床,对于运动员早日重返运动场提供前所未有的机会。

 关节镜市场,外资品牌从产品、技术到服务都占据绝对的优势,其中,施乐辉Smith & Nephew、狼牌 Wolf、史托斯KARL STORZ,三个品牌占据了78%的市场份额,其次是诺道夫RUDOLF、史塞克Stryke、康美林费泰克ConMed Linvatec、Arthrex。在关节镜系统设备中,国内品牌虽然在价格上占有优势,但技术水平仍然是软肋,加之销售渠道的开拓能力也无法与外资品牌媲美,因此市场占有率很低,一般销往小型民营医院和级别偏低的医院。

 目前国内主流医院的刨削系统主要是施乐辉、史托斯KARL STORZstryker。肩关节手术膝关节手术施乐辉的好用一点,目前蛇牌和狼牌的刨削系统在市场上基本销声匿迹。

来源:中国产业洞察网

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