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中医药根植于中国传统文化，而中药进入百姓家，采摘、炮制、煎用、服药上，均有自己的内涵，而这些陌生又熟悉的动作，早已融入老百姓的生活中。那么，具体在煎药、服药、剂量要求上，有哪些值得我们在意的工序？在5000多位中药中，常用的100位中药，它们又各自扮演了怎样的角色？本期，《零起点学中医》作者天下无疾，带我们一起去认识……  煎药 煎药不是小事 在中药煎煮和服用上，现在很多医院及药店提供煎药服务，这种方式省时省力，无可厚非。然而，如果条件允许的话，我们仍建议您采用传统的方式来煎药，效果会更好些。原因有二： 1.方便时间控制。不同治疗作用的药，煎煮时间不同。总体来讲，治肺肾的药时间宜短（10~20分钟），治脾胃的药煎煮时间宜长（20~30分钟），治肾的药时间最长（30分钟左右）。机器和操纵机器的工作，很少有精力去思考这些问题。 2.先煎、后下问题。中药煎煮过程中，经常会遇到一些先煎、后下的问题，即把一些质重的石头、贝壳类药或毒性较大的药先行煎煮，以便于获得最好的治疗效果，最低的毒性反应和副作用；一些质轻易于挥发的药物后下，以求轻取其气。这些操作，很难由机器完成。 服药 服药时间，注意以下几个原则： 1.治脾胃病的药饭前吃，伤脾胃的药饭后吃； 2.治阳的药，白天吃； 治阴的药，下午晚上吃； 3.治上焦心肺之药饭后吃，治下焦肝肾之药饭前吃； 4.安神药睡前吃。 剂量 开方剂量 中药剂量非常有趣，也是非常精微的一门学问。大部分常用中药剂量多在10克左右。一些质地坚硬的石头类，药物如生石膏、滑石等，用量相对大一些，常在20~30克；一些毒性较大的药物，如附子、细辛等，应用时须谨慎。 在了解了中药煎药、服药及剂量使用等方面的信息后，我们再来看看，常用的100味中医有哪些，他们在中药的大家庭中扮演着怎样的角色？▼▼▼ 《常用的100味中药》 实证用药 主要从解表药、温里药、清热药、治湿药、治痰药、祛风湿药、理气药、理血药、消食药等9类用药进行整理。 1.解表药 解风寒药：麻黄、桂枝、荆荠、防风。 解风热药：银花、连翘、薄荷。 息风药：天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣。 2.温里药 附子、干姜、肉桂、吴茱萸、高良姜。 3.清热药 清透药：石膏；清泻药：大黄；附-润下药：麻仁。 苦寒直折药：黄芩、黄连、黄柏、龙胆草。四者皆属苦寒直折之清热药，龙胆草最善清肝胆火，燥下焦湿热。肝气不达，可与柴胡、香附类疏散之；肝火太过，当以龙胆草、黄芩辈清泻之。 4.治湿药 燥湿药：苍术、白术。 化湿药：藿香、砂仁。 利湿药：茯苓、泽泻、薏苡仁。 利湿热药：车前子、滑石。 5.治痰药 燥湿化痰药：陈皮、半夏。 清热化痰药：渐贝母、瓜蒌。 润燥化痰药：川贝母、百合。 6.祛风湿药 偏补：桑寄生、续断、杜仲。 偏通：威灵仙、羌活、独活。 7.理气药 理肺气药：桔梗、前胡、杏仁。 理肝气药：柴胡、香附。 理脾气药：枳壳、厚朴、陈皮。 8.理血药 活血药：川穹、丹参、牛膝。 凉血药：生地黄、玄参。 止血药：炭类药。凡火见水则熄，赤见黑则暗，血见炭则止。很多中药，经过炒黑加工后，都有比较好的止血作用。如大黄炭、地榆炭、荆芥炭等。 9.消食药 鸡内金、山楂、神曲、麦芽。 虚证用药 从补气药、补血药、补阴药、补阳药四方面进行整理。 1.补气药：党参、黄芪、山药。 2.补血药：当归、白芍、阿胶。 3.补阴药：熟地黄、山茱萸、麦冬、沙参。 4.补阳药：淫羊藿、益智仁、肉豆蔻、肉苁蓉。 五脏用药示例 五脏：肺、心、脾、肝、肾。 肺 清肺药：蒲公英、板蓝根、鱼腥草。 润肺药：麦冬、沙参、紫菀、款冬花。 理肺气药：桔梗、前胡、枳壳。 心 养心药：酸枣仁。 开心窍药：石菖蒲、郁金。 清心药：知母、栀子。 脾 健脾药：白术、茯苓、山药。 醒脾药：木香、砂仁。 温脾药：干姜、高良姜。 肝 疏肝药：柴胡、香附。 柔肝药：白芍。 平肝药：天麻、钩藤。 肾 滋阴药：熟地黄、枸杞子。 温阳药：淫羊藿、肉桂。 |
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