X 线摄影颈部摆位《更新》

摆位基准线

颈部体表标志：

• 舌骨：位于颈中线最上方，相当第四颈椎水平。

• 甲状软骨：成人男性在上缘处构成高突的喉结，其后方正对第五颈椎。

• 环状软骨：位于甲状软骨下方。临床上常在此处作急救气官切开或用粗针头穿入，以解救窒息。它的后方对第六颈椎，它是喉与气管、咽与食道的分界点。

• 第7颈椎

颈椎正位 AP （Cervical Spine）

【体位】

（1）患者站立于摄影架前，颈背部靠近摄影架面板，人体正中矢状面垂直摄影架面板并与面板中线重合。

（2）头稍后仰，使上颌门齿咬合面至乳突尖的连线垂直于暗盒。

（3）胶片上缘与外耳孔平齐，下缘包括第一胸椎。

（4）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距离为100～3750px。

【中心线】 向头侧倾斜10°～15°角，对准甲状软骨下方射入暗盒中心。

颈椎侧位（Lateral Cervical Spine）

【体位】

（1）患者侧立于摄影架前，两足分开使身体站稳，外耳孔与肩峰连线位于片盒中心。

（2）头部后仰，下颌前伸，头颈部正中矢状面平行于摄影架面板，上颌门齿咬合面与乳突尖端连线与水平面平行。

（3）双肩尽量下垂，必要时辅以外力向下牵引。

（4）暗盒上缘包括外耳孔，下缘包括肩峰。

（5）暗盒置于滤线器托盘内。摄影距离为100～3750px。

【中心线】 经甲状软骨平面颈部(约第四颈椎)的中点，水平方向垂直射入暗盒中心

第一、二颈椎张口位（AP-“Open Mouth”,C1-2）

【体位】

（1）患者仰卧于摄影台上，双上肢放于身旁，头颅正中矢状面垂直台面并与台面中线重合。

（2）头后仰，使上颌门齿咬面至乳突尖的连线垂直于台面。

（3）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距离为2500px。

（4）曝光时嘱患者口张大或令患者发“啊……”声。

【中心线】 通过两嘴角连线中点，垂直射入暗盒。

颈椎后前斜位（Anterior Oblique Cervical Spine）

【体位】

（1）患者取站立位，面向摄影架，被检侧靠近摄影架面板，使人体冠状面与摄影架面板约成55°～65°角。下颌稍前伸，上肢尽量下垂。

（2）颈椎序列长轴，置于暗盒长轴中线。

（3）暗盒上缘包括外耳孔，下缘包括第一胸椎。

（4）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距离为100～3750px。

【中心线】 对准甲状软骨平面颈部中点，水平方向垂直射入暗盒中心。

此体位用于检查颈椎椎间孔和椎弓根病变,应摄左右两侧,以作对比。

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