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心脏支架手术并非一劳永逸

 昵称311890 2016-06-26

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生命危急时刻,支架手术可开通血管通道,挽救病人生命。但支架治疗并非一劳永逸,它只是冠心病、心肌梗死、心绞痛等疾病整体治疗方案的一部分。专家介绍,为减少支架再狭窄、预防新发血管病变,调整生活方式和按医嘱服药都是支架手术后不可或缺的治疗手段。

  调整生活方式预防血管再病变

  动脉粥样硬化是一种全身性疾病,是导致血管狭窄的根本病因。不论是放支架还是做搭桥,都只是运用人工物理方法,改善为心脏供血动脉的狭窄病变,恢复心肌血供。支架仅对局部狭窄病变有效,如果不控制好动脉粥样硬化的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖等,仍然会发生新的动脉粥样硬化病变,导致冠心病复发或新发生脑卒中和外周血管疾病。

  支架手术后健康的生活方式包括戒烟、限酒、健康的膳食结构、适量规律的运动等,以及长期规范用药控制血压、血脂和血糖达标。有些人在做了支架手术后仍不改旧习,照旧吸烟、饮酒,过了不到一年再度因其它血管问题或支架再狭窄入院。


  按医嘱长期服用二级预防药物

  为防止血管再狭窄或堵塞,支架术后仍要长期服用二级预防的药物,控制血压、血脂和血糖等导致血管病变的高危险因素,有些药物甚至需要终生服用。如预防支架置入后的支架血栓药阿斯匹林;保护心脏、降血压的B受体阻滞剂类药物等。

  支架手术后的用药虽然种类很多,但具体到每个人的用药并非千篇一律,医生会根据每位病人的病情,结合其身体状况和基础疾病等因素,制定出长期用药方案。病人不但要遵医嘱服药,在服药期间还要定期做必要指标的检查。

  适当运动不会影响支架牢固度

  有的患者担心支架在血管里会移位或者掉出来,认为做完支架就不能运动了。其实,支架置入过程中,通过球囊扩张使支架与血管壁紧紧贴牢,过一段时间后,支架就会慢慢和血管长在一起,成为一体。正常活动不会对支架造成影响,更不会令支架在血管里跑来跑去。适量运动对冠心病患者有益无害,运动的时机与支架手术关系不是非常密切,主要与病人临床情况相关,比如是不是急性心肌梗死、心功能的状态、围术期有无严重并发症等。如身体条件允许,应尽早开始运动,建议以有氧运动为主,按循序渐进、不过度劳累为原则。同时,支架手术不会影响男性的“性福”生活。


  心血管病的症状

  1.呼吸困难:特别是劳累后出现或夜间阵发性发作,发生一次后连续发生,卧位时加剧,坐位时减轻,这是左心衰竭和二尖瓣口血流障碍的主要症状。

  2.心悸:病人自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感,这是由于心脏搏动产生的胸部不适,常由心力衰竭、心律失常、高动力循环状态、心脏神经功能症等引起。

  3.胸痛:这是心血管疾病最常见的症状,由心绞痛、心肌梗死、心包炎或肺梗死等引起,以心绞痛最为常见。心绞痛多数呈短暂发作性胸骨后疼痛或不适,部分冠心病患者会表现为上腹痛、肩背痛。

  4.水肿:分为肺水肿和皮下水肿。心源性肺水肿可能是急性左心衰,此外,有报道称高血压性心脏病、冠心病及风湿性心脏瓣膜病所引起的急性肺水肿占心源性肺水肿的绝大部分;皮下水肿可能是右心衰竭、心包填塞、限制性心肌病等。

  5.咯血:咯血不一定是像电视剧那般,大口大口的喷血,许多情况是痰中带血、血痰、粉红色泡沫样痰,这很可能是由于支气管静脉瘀血、肺淤血、肺梗死或水肿等引起的。

  6.紫绀:这是组织缺氧的表现,分为周围性紫绀和中心性紫绀。周围性紫绀多是心力衰竭或休克,中心性紫绀可能是右至左分流或肺组织有广泛性病变,中心性发绀与周围性发绀同时存在多是心力衰竭。


  扩张血管的食物

  玉米

  玉米富含脂肪,其脂肪中的不饱和脂肪酸,特别是亚油酸的含量高达60%以上。有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢,可以减少胆固醇在血管中的沉积,从而软化动脉血管。

  西红柿

  西红柿不仅各种维生素含量比苹果、梨高24倍,而且还含维生素芦丁,它可提高机体氧化能力,消除自由基等体内垃圾,保护血管弹性,有预防血栓形成的作用。

  苹果

  苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生素E和C等营养成分,可使积蓄体内的脂肪分解,对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用。

  海带

  海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素,这类物质均有类似肝素的活性,既能防止血栓又能降胆固醇、脂蛋白,抑制动脉粥样硬化。

  茶叶

  茶叶含有茶多酚,能提高机体抗氧化能力,降低血脂,缓解血液高凝状态,增强红细胞弹性,缓解或延缓动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管。

  大蒜

  大蒜含挥发性辣素,可消除积存在血管中的脂肪,有明显降脂作用,是主治高血脂症和动脉硬化的良药。

  洋葱

  洋葱含有一种能使血管扩张的前列腺素A,它能舒张血管,降低血液黏度,减少血管的压力,同时洋葱还含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸,可增强纤维蛋白溶解的活性,具有降血脂,抗动脉硬化的功能。

  蜂蜜

  蜂蜜其实是一种碱性的物质,虽然它的碱性是潜藏存在的,但是这并不影响它在人体中碱性成份发挥应有的作用。蜂蜜中含有可被人体直接吸收的葡萄糖和果糖,各种氨基酸,包括人体不能合成的8种必需氨基酸,与人体血清所含比例几乎相等的20余种矿物质,20余种促进人体生长和代谢的维生素以及多种活性酶。

  据美国的一项研究发现,深色的蜂蜜是人体细胞最好的捍卫士,因为它含有丰富的抗氧化作用且能保护细胞的物质,这种物质对净化血液大有好处,还能预防心脑血管系统的疾病。


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