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喝酒脸红的你,到底是能喝还是不能喝?

 理明易 2016-07-04


作者:菠萝

来源:健康不是闹着玩儿(ID:jiankangkp)


你喝酒会上脸吗?


我“喝酒上脸”。




无论白酒,啤酒还是红酒,我喝一口很快脸就红得像猴屁股。


喝酒上脸很常见,而且遗传。中国很多人都这样。


你到了美国会惊奇地发现似乎只有黄种人才这样,白人、黑人都极少有喝酒脸红的,因而喝酒脸红在美国叫“亚洲红脸症”(Asian Flush)。


那问题来了:


1. 为什么喝酒会脸红?


2. 喝酒脸红的人酒量到底如何?


3. 喝酒上脸的人更容易得肝癌么?


为什么喝酒会脸红?


要理解喝酒脸红,首先得了解酒精进入身体后发生了什么,也就是说身体是怎么解酒的。


这个过程其实很简单,分两步:


第一步,乙醇脱氢酶(ADH)把乙醇(酒精)变成乙醛。


第二步:乙醛脱氢酶(ALDH)把乙醛变为乙酸。


搞定!




每个人喝酒后反应不同,就是因为酒精进入体内后分解速度不同,导致乙醇,乙醛,乙酸积累的量不同。


乙醇就是酒精,是喝酒“爽”的来源,因为它能麻痹神经,能让人自high,导致错觉,喝醉是因为它,酒精上瘾是因为它,查酒驾查的也是它。


乙醛才是毒害身体的罪魁祸首,也是所谓“喝酒有害健康”的直接原因。乙醛是如假包换的致癌物,对许多器官都有毒性。同时它能舒张血管,导致脸红筋涨,所以乙醛才是导致喝酒脸红的真正原因。


乙酸最安全,没啥毒副作用,因为它就是传说中的“醋”。


喝酒脸红的人酒量差?


坊间传言喝酒脸红的人分解酒精能力太弱,其实几乎相反,喝酒脸红一个主要原因恰恰是分解“酒精”能力比较强!


但主要问题不在于分解酒精,而是分解酒精后的事情。


喝酒脸红的人,不是因为体内酒精太多,而是乙醛太多。


为啥乙醛含量高?因为我们体内乙醇脱氢酶(ADH)比普通人强,而乙醛脱氢酶(ALDH)比普通人弱。


这真是一个悲剧的基因组合:ADH强,导致酒精被迅速分解为乙醛,ALDH弱,导致乙醛无法被分解为乙酸,而积累在体内,导致脸红和各种不舒服。


说白了,喝酒上脸就是乙醛中毒。


画个图就很直观了:




普通人喝酒后,乙醇正常分解为乙醛,再分解为乙酸,节奏差不多,因此乙醇和乙醛含量都不会积累太高。而很多中国人,前一步很强,后一步很弱,因此在乙醛那里形成瓶颈,于是就悲剧了。


喝酒脸红,不是因为解“酒精”能力弱,而主要是因为解“乙醛”能力弱。


由于ADH和ALDH基因强弱有各种组合,除了这种“爱脸红”的,还有更多人群:


  • 一杯倒(ADH弱,ALDH正常)


这种人第一步分解酒精就很弱,一喝酒就会酒精大量积累,很容易醉,也很容易High,喝点酒就发疯的就是这帮家伙。




  • 嗜酒分子(ADH正常,ALDH强)


这种人乙醛不累积,喝酒不上脸,这类人不容易喝醉,可以持续饮酒。但也导致他们容易过量饮酒,持续不断享受酒精带来的快感。这群人最容易形成酒瘾,也最容易酒精中毒。


欧美白人和中国北方一些少数民族有很多是这一类,欧美白人嗜酒比例显著远高于其他族裔。




  • 真酒神(ADH强,ALDH强)


这是人中龙凤,酒鬼中的战斗机。


他们体内处理酒精的整个通路都很强,酒进去,醋出来,不脸红,不难受。




从上面分析可以看出,喝酒上脸的人显然比普通人更不能喝酒。


如果酗酒,也会更容易得肝癌。


喝酒上脸说白了就是乙醛中毒,而乙醛是致癌物。这类人如果长期饮酒,得癌症概率是不上脸人的10倍。


因此喝酒上脸的人,毫无疑问应该尽量避免饮酒,因为我们真的弱爆了,喝酒就是慢性自杀。


喝酒脸红是进化优势?


那就有个让人想不通的问题:为啥单单中国人会进化出这种弱爆了的基因组合?


因为喝酒上脸是进化优势!


喝酒脸红容易中毒和得癌症有个重要前提:喝同样量的酒!


但现实情况是:多数喝酒上脸的人,天生不喜欢喝酒!因为我们酒精积累很少,享受不了什么酒精的快感,而乙醛积累很快,不仅导致脸红,而且让人全身不舒服。有时喝酒往往只是出于礼节,因此喝酒脸红的人,如果自愿选择,饮酒量一般大大低于普通人(国内劝酒文化下另说)。


正因如此,喝酒上脸的人得食道癌的概率显著低于喝酒不上脸的人。美国的研究也发现美国的亚裔最不容易嗜酒,产生酒精依赖或死于酒精中毒的人远远少于其它人种,而看起来最能喝的白人,酒精成瘾问题最严重。


美国有个著名的帮助戒酒的药物叫安塔布斯(Disulfiram),它实际上就是一个乙醛脱氢酶(ALDH)抑制剂,使用它会人为导致乙醛堆积,产生“上脸效应”,让嗜酒的人感到非常不舒服,从而抑制对酒精的依赖。


所以说,喝酒脸红其实是部分中国(亚洲)人进化中产生的强大保护机制,它让这个人群自带“戒酒基因”,排斥酒精,不容易产生酒精依赖和其它副作用,能更好地劳动。


全世界喝酒脸红的5亿人,团结起来,我们的口号是:我脸红,我骄傲,我们是进化优势品种!


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