中综必背—方剂学 蒲公英中综考研学堂出品 微信:pgyzzkyxt 新浪微博:蒲公英中综考研学堂 QQ:25990952 QQ交流①群:457816061[已满] QQ交流②群:254285273 QQ交流③群:324078377 ☆本资料完全根据2016年最新考研大纲编写。特此申明。 五积散2☆《局方》 五积消滞又温中,麻黄苍芷芍归芎; 枳桔桂苓甘草朴,两姜陈皮半夏葱; 除桂枳陈余略炒,熟料尤增温散功; 理气解表祛寒湿,散痞调经辨证从。
五积散将五积医,二陈平胃痰食祛; 三物枳桔行气血,麻芷姜桂温表里。 【临床表现】 *脾胃宿冷,腹胁胀痛,胸膈停痰,呕逆恶心;或外感风寒,内伤生冷,心腹痞闷,头目昏痛,肩背拘急,肢体怠惰,寒热往来,饮食不进;及妇人血气不调,心腹撮痛,经候不调,或闭不通 【用法用量】 *每服三钱,水一盏半,入生姜三片,煎至一中盏,去滓,稍热服。 【功效】 发表温里,顺气化痰,活血消积 【主治】 外感风寒,内伤生冷证 【配伍特点】 *表;里;寒;热;气;血;痰 【注】 *“三物”→归芎芍 *枳壳;干姜;肉桂 *生姜干姜同用 四君子汤☆《局方》 四君子汤中和义,参术茯苓甘草比; 益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜。 【原文】 *荣卫气虚,脏腑怯弱。心腹胀满,全不思食,肠鸣泄泻,呕哕吐逆,大宜服之 【功效】 益气健脾 【主治】 脾胃气虚证 【附方】 *异功散→+陈皮{益气健脾,行气化滞}(脾胃气虚兼气滞证) *六君子汤→+陈皮、半夏{益气健脾,燥湿化痰}(脾胃气虚兼痰湿证) *香砂六君子汤《古今名医方论》→+木香、砂仁{益气健脾,行气化痰}(脾胃气虚,痰阻气滞证) *香砂六君子汤《医方集解》→+香附、砂仁{健脾和胃,理气止痛}(脾胃虚寒,寒滞中焦证) 【交叉→中药】 *陈皮→理气健脾;燥湿化痰 *半夏→燥湿化痰;降逆止呕;消痞散结;[外用]消肿止痛 *木香→行气止痛;健脾消食 *香附→疏肝解郁;调经止痛;理气调中 *砂仁→化湿行气;温中止泻;安胎 参苓白术散2☆《局方》 参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁; 桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
参苓白术扁苡药,莲肉砂草枣汤调; 桔梗上浮兼保肺,健脾渗湿服之效。 【原文】 *脾胃虚弱,饮食不进,多困少力,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻及伤寒咳噫 【功效】 益气健脾,渗湿止泻 【主治】 脾虚湿盛证 【注】 *桔梗用意→ 宣肺利气,通调水道 载药上行 培土生金 【交叉→中药】 *桔梗→宣肺;祛痰;利咽;排脓 完带汤☆《傅青主女科》 完带汤中二术陈,人参甘草车前仁; 柴芍淮山黑芥穗,补脾化湿止带神。 【原文】 *夫带下俱是湿证,而以带下名者,因带脉不能约束,而有此病,故以名之。盖带脉通于任督,任督病而带脉始病……加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉?故妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也。夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾气受伤,湿土之气下陷,是以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变为白滑之物,由阴门直下欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气,稍佐以疏肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣 【功效】 补脾疏肝,化湿止带 【主治】 肝郁脾虚,湿浊带下证 【配伍特点】 *寓补于散,寄消于升,培土生金,肝脾同治 【加减】 *若兼湿热,带下兼黄色者→+黄柏、龙胆草→清热燥湿 *兼有寒湿,小腹疼痛者→+炮姜、盐茴香→温中散寒 *腰膝酸软者→+杜仲、续断→补益肝肾 *日久病滑脱者→+龙骨、牡蛎→固涩止带 补中益气汤☆《内外伤辨惑沦》 补中益气芪参术,炙草升柴归陈助; 气虚下陷能升举,气虚发热甘温除。 【原文】 *气高而喘,身热而烦,其脉洪大而头痛,或渴不止,其皮肤不任风寒而生寒热 【临床表现】 *脾胃气虚证→脾胃气虚,中焦失运,以食欲不振,脘腹痞胀,食后尤甚,大便溏泻,神疲肢倦,舌淡,脉弱 *气虚下陷证→面色淡白,眩晕易汗,短气,倦怠,食少,便溏,腹部重坠,食入益甚;便意频数,小便淋沥等。肛门坠重,或先泻久痢不止,甚至脱肛;或子宫下垂;或小便混浊如米泔;伴有头晕目眩,肢体困重倦怠,声低懒言,舌淡苔白,脉弱 *气虚发热证→发热以上午为常见,劳倦即复发或加重,伴有声低气短,倦怠乏力,饮食少味,或兼恶风自汗,舌质淡,边尖有齿痕,舌苔薄,脉大无力 【功效】 补中益气,升阳举陷 【主治】 脾胃气虚证;气虚下陷证;气虚发热证 【配伍特点】 *补气升阳代表方 *“甘温除热”代表方 |
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