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中医综合-方剂学第二版(27)

 左左9igza0q1vl 2016-07-26

中综必背—方剂学

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本资料完全根据2016年考研大纲编写。特此申明

枳实薤白桂枝汤《金匮要略》

枳实薤白桂枝汤,厚合治胸痹方;

胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。

【原文】

*胸痹心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之

【功效】

通阳散结,祛痰下气

【主治】

胸阳不振,痰气互结之胸痹

【配伍特点】

*寓降逆平冲于行气之中→恢复气机之升降

*寓散寒化痰于理气之内→宣通阴寒痰浊之痹阻

天台乌药散《医学发明》

天台乌药木茴香,青姜巴豆制楝榔;

行气疏肝散寒痛,寒滞疝痛酒调尝。

【原文】

*治男子七疝,痛不可忍,妇人瘕聚带下,皆任脉所主阴经也。乃肾肝受病,治法同归于一

【用法】

*上八味,先将巴豆微打破,同川楝子用麸炒黑,去巴豆及麸皮不用,合余药共研为末,和匀,每服3g,温酒送下

【功效】

行气疏肝,散寒止痛

【主治】

肝经寒凝气滞痛证

【配伍特点】

*集众多辛温行气疏肝,散寒通滞之品于一方,重在行气破滞,使气滞得消,寒凝得散

暖肝煎《景岳全书》

暖肝煎中茴香,归杞乌沉茯加

温补肝肾散寒气,肝肾虚寒疝痛康。

【原文】

*治肝肾阴寒,小腹疼痛疝气等症

*疝之暴痛,或痛甚者,必以气逆,宜先用荔香散。气实多滞者,宜宝鉴川楝散或天台乌药散。非有实邪而寒胜者,宜暖肝煎主之

【功效】

温补肝肾,行气止痛

【主治】

肝肾虚寒证

【配伍特点】

*补养、散寒、行气并重

【加减】

*如寒甚者加吴茱萸、干姜,再甚者加附子

*若腹痛甚者→+香附→行气止痛

*睾丸痛甚者→+青皮、橘核→疏肝理气

枳实消痞丸(失笑丸)《兰室秘藏》

枳实消痞四君先,夏曲麦芽朴姜连

脾虚痞满结心下,痞消脾健乐天年。

【原文】

*右关脉弦,心下虚痞,恶食懒倦,开胃进饮食

【临床表现】

*心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦

【功效】

行气消痞,健脾和胃

【主治】

脾虚气滞,寒热互结证

【配伍特点】

*有消有补,有寒有热→消补兼施,辛开苦降

橘核丸2《济生方》

橘核丸中楝桂存,枳朴延胡藻带昆;

桃仁木通木香合,颓疝顽痛盐酒吞。


橘核丸是济生方,楝桃木通索桂香;

再添昆布藻海带,朴实寒疝顽痛尝。

【临床表现】

*睾丸肿胀偏坠或坚硬如石,或痛引脐腹

【功效】

行气止痛,软坚散结

【主治】

寒湿疝气[颓疝]

【注】

*川楝子,延胡索同用=金铃子散


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