中医如何治疗细菌性痢疾的？

中医如何治疗细菌性痢疾的？细菌性痢疾中医又称“滞下”、“赤沃”、“赤白痢”，是以大便次数增多、腹痛、里急后重、痢下赤白粘冻为主症，是夏秋季常见的消化道传染性疾病。

中医认为，细菌性痢疾的病因主要是人体正气虚弱和外感时邪、饮食所伤，而外邪与饮食又往往互相影响，一般多属饮食伤中，复加感受时邪而发病。根据菌痢的分析归纳结果，视其病邪在表、在里，属寒、属热和患者体质的是虚、是实，应给予灵活的随症治疗，分述如下：

解表

菌痢初起夹有表症，发热恶寒、头身重痛无汗者，可用解表法，使之“得汗而解”，治宜扶正解表达邪，方选人参败毒饮加减。药用人参益气扶正，羌活、独活、柴胡、前胡合川芎从半表半里之际领邪外出，枳壳、茯苓、桔梗宣通三焦，甘草调和诸药，共成扶正祛邪功。若表证已减，痢犹未止，可用香连丸调气清肠;或表证兼湿滞者，可用藿香正气散解表化滞。

导滞

菌痢初起，但无表症，体强滞甚，腹满坚痛之“实证”者，可用导滞法。治宜调气导滞，通腑排毒，方选木香化滞汤加减。药用木香、香附辛香利气，柴胡、草蔻、橘皮、半夏疏肝醒脾和胃，当归、红花和血调气，再配以厚朴化滞除胀。若下利不畅、实滞甚者，可用小承气汤泻下，排除毒物。

清热解毒

用于菌毒亢盛，下痢赤白、腹痛、里急后重、疫毒炽盛者，治宜“凉解分利，但使邪去”，方选葛根黄芩黄连汤加味。药用葛根解肌发表散热、升发脾胃清阳之气而止下利，黄连、黄芩清热燥湿、厚肠止利，配以金银花、白头翁、马齿苋、木香凉血解毒，行气治痢，甘草甘缓和中、调和诸药。若见高热神昏谵语者，可同时吞服安宫牛黄丸，以增加其清热解毒及开窍清神之力。

行气和血

用于腹痛、里急后重、赤白混杂，便次频甚之际，治宜调和气血，缓解腹痛，即“行血则便脓自愈，调气而后重自除”。方选洁古芍药汤加减，药用芍药、甘草、当归调和营血、缓急止痛，黄连、黄芩、大黄(后下)清肠化湿，木香、槟榔、枳壳行气通腑除后重，肉桂通阳和血，银花、白头翁清热解毒。

温补

一般多用于菌痢后期，或病程迁延日久不愈，导致虚、寒、虚滑三症者，治宜养阴和营、补中益气，方选补中益气汤加减。药用黄芪、党参、白术、炙甘草补中益气、升阳固表，陈皮理气化滞医学教|育网搜集整理，升麻、柴胡升阳举陷，再配以白芍敛阴气、和营卫。

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