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江西赣州的李大爷患高血压有些年头了，他自己摸索出一条“经验”，每年天气一热，他的血压就降下来，这个时候，他基本就不吃药停药了。生活中有李大爷这样想法的高血压患者不在少数，这样做真的没有危害么？ 今日专家：北京广安门医院心内科副主任医师张振鹏医生 三伏天，为何血压会降？ 气温升高，人的体温也会随之上升，西医认为，在这种情况下人的交感神经会比较兴奋，心率加快，这种情况实际是会促进血压上升的。 但三伏天出汗较多，人体的水分会随着汗液流出体外；随着气温升高，人皮肤上的血管会充分扩张——这是一个非常庞大的容量组织，它充分扩张的时候会比平常高出4~6倍的血容量，这就会对血压产生影响。就好比农民朋友用来浇水的水管子，水管的压力取决于里面水的多少，如果里面水少了那么水管的压力也就没那么大了——所以，夏天人体的水分流失多了，血压也就不那么高了。 天气原因表现出的血压正常，是否可以停药？ 虽然血压表现正常，但还是不能掉以轻心。依旧要保证经常测量血压、观察血压的变化情况。 对于高血压患者来说最重要的是要保证血压的平稳，避免出现忽高忽低的情况。如果因为天气原因血压下降了，这时候可以适当减少药量，但不建议停药。因为一旦停药高血压会有复发的可能。但是，如果出现过低的血压，例如测量出高压不到90，这时候就要停止吃降压药，最好到医院咨询一下医生，根据医生的建议来进行服药，控制血压不要出现太大的波动。 炎热天气下，高血压患者如何调理身体？ 三伏天其实是很多急性心脑血管疾病高发的季节。天气太热的时候人晚上容易休息不好，这就会影响到人的心率和血压；中午气温最高的时候，人的代谢比较旺盛，容易造成急性的心肌梗塞、脑梗塞。 如何来防范呢？我们先来看看这些急性心脑血管的征兆是怎样的——急性脑梗塞的病人一般会出现急剧的血压升高，同时伴有头晕、心慌、胸闷、胸疼、肢体活动不好。一旦出现明显的血压升高并伴有这些症状，就要马上去医院处理。就算没有出现以上这些症状，血压一旦出现异常的变化，也建议您去医院请医生看看是否出现了其他问题，请医生把降压药的量调整一下，使血压维持在一个正常的状态下。 一天两次测量血压，早起后和睡觉前。早起后，不吃饭、不喝水、不活动，在静息状态下测量一次；晚饭前，测量一次。这样就可以掌握一天中血压变化的趋势。特别注意，如果血压每天都稳定在某个范围内，那么可以适当减少测量的频次。但不要超过一周一次。 夜间要保证充分地睡眠。心脑血管疾病患者如果前一天晚上失眠的话，第二天血压会出现明显的波动。 饮食上注意适当补充身体水分，多吃高蛋白高营养的食物，不要吃过于肥厚的食物，饮食清淡为主、不要吃盐分太高的食品。 不吃药的天然降压法 1、晒太阳降血压 在户外晒10分钟太阳，血压可下降6毫米汞柱。这是因为，紫外线照射可以使我们的身体产生维生素D3，而维生素D3与钙相互影响又能够控制动脉血压，所以适当晒太阳能使血压下降。 2、少说多听 研究发现，人们之间任何交往对身体都会产生不同程度的影响，即使关于天气的轻松闲谈也会影响心血管系统，特别是血压。 3、蓝绿色平和情绪 高血压患者家里不妨多用些蓝绿色的装饰品，对调节血压有一定的作用。 三伏天，高血压患者不宜运动 如果有锻炼习惯的朋友，在三伏天锻炼没有问题。但是一定要避开温度最高的时候。 一天中最佳锻炼时间不一定是在上午，因为早上人的血压和心率极容易上升。西医上认为，人早上的时候会分泌较多的“儿茶酚胺”，它会使人的血压和心率急速地上升。根据调查，早上是心脑血管疾病发作最多的一个时段，因此建议在下午的4：00~5:00进行锻炼。 桑拿天，高血压患者要比普通人更注意防暑 季节进入长夏，不仅有暑气还有湿气。黄帝内经说“夜卧早起，无厌于日”，夏天是人阳气最旺盛的时候，因此这时候人也应该多接触阳气的东西。晒太阳对人体是有好处的，但高血压患者不建议在一天中最热的时候出门，以免中暑。 同时，不管是不是高血压患者，都建议不要在温差太大的环境中活动。尤其是长期呆在“空调房”里的人，建议室内的温度不要调的太低，室内和室外相差不要超过5摄氏度。夏天过度贪凉、饮冷，会损伤阳气。等到秋天、冬天的时候就会出现问题。 高血压患者一旦发作怎样急救 1、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。 2、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红色泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速拨打120。 3、病人在劳累或兴奋后，发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油，并吸入氧气。 4、血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药。 TIPS：哪些食物含盐量高 我们都知道，盐分摄入过多会诱发高血压，并增加心脏病、脑梗的风险。《中国居民膳食指南》建议每人每天的盐摄入量应不超过 6克，但有研究指出，我国城市居民日均吃盐量达11 克，农村居民吃盐量竟然达 17克。 以下这些食物可要注意了，这些都是含盐量较高的食物，高血压患者不宜多食！ 1、调味品
调味品中酱油、醋、味精、鸡精、蚝油、豆瓣酱、辣酱、韭菜花、腐乳等都含有盐。做菜时放了以上这些调味品就更要减少食盐的量。 2、甜品
有些人认为没咸味就不含盐，但甜品在生产过程中需要加入含钠的辅料。很多人早餐喜欢吃面包，三四片含钠高的面包，就几乎占了每日摄入6g盐的四分之一左右。 3、速食品、快餐类
在制作方便面、披萨、油条、面条、麦片、包子馒头时，发面用的小苏打可以改善食物的口感，却在无形中增加了身体盐的摄入。其中吃一包的方便面，里面的含盐量相当于一天的总盐量了。 4、一些天然食物 连天然食物中都含有钠，包括肉类、鱼类、虾贝等水产品；许多蔬菜，如空心菜、豆芽、紫菜里，也都含有天然的盐。 注：醋的酸味有强化咸味的作用，只要加些醋，就能让原本偏淡的菜肴变得咸淡适中。此外，番茄汁、柠檬汁、苹果醋也能起到同样的效果。可以利用蔬菜本身的强烈风味，如番茄、洋葱、香菇等，和味道清淡的食物一起烹煮提味。还可用葱、姜、蒜等香料来提高饭菜的味道——这样就可以达到少放盐又能出味的效果。 名医坐堂 网友“果果”：高血压有遗传性，如果家人或亲属患有高血压，不管我做什么，早晚都会得高血压，是这样吗？ 张医生：如果你的父母、或是往上好几代的亲属都患有高血压的话，那就说明这种高血压的遗传性很强，那么你患高血压的概率就会比其他人要高。在同样的诱发因素下，比如失眠、肥胖、吸烟，其他人的血压可能不会升高，但你的血压会更容易受影响。但这并不代表你一定会发病，只是概率稍微高一些而已。因此建议最好年轻的时候开始监测自己的血压，注意保持良好的生活习惯，尽量控制引起高血压的危险因素。 手机尾号4839：网传耳朵放血能降血压，有科学依据吗？ 张医生：这是中医的“耳穴放血疗法”。这是一种非常系统的治疗方法。中医认为耳朵就像一个倒置的胎儿，上面遍布着跟身体有关的穴位。头的穴位在下面，脚的穴位在上面。有很多疾病的确是可以通过“耳穴放血”来治疗的，比如急性上呼吸道感染、发烧、眼睛“麦粒肿”。中医认为“热病”是可以通过放血来治疗的，但这只是一种应急的做法，并非长期的治疗途径。同时，采用放血疗法一定要一定要通过专业的医务人员来进行，找准正确的穴位、避免感染。 手机尾号4090：高血压是否会导致心血管破裂？我特别容易生气，情绪激动，对病情有影响吗？ 张医生：你指的“血管破裂”可能是脑出血。血压升高过高的确是会导致脑出血症状的，除此之外还会出现“心梗”、“脑梗”。人们现在有一个误区，就是认为血管容易爆裂，但实际上我们血管的收缩性、弹性是非常大的，它能够承受很大的压力。为什么会出现脑出血症状？是因为高血压病人长期处在一个高血压的状态，对血管壁长期进行冲刷、造成血管壁的磨损；还有一点，情绪激动的时候人的血压一定会上升，对于前期血压控制得不好的病人来说很容易造成血栓、脑梗的情况。 手机尾号3421：我去年发现自己得了高血压，还有心肌缺血，血压一般是95/140，我平时跑跑步血压就会降压下来，没吃降压药，日常生活中如果没有什么特殊症状就不用管，这种处理方式对吗？ 张医生：这种情况在临床上叫做“临界高血压”，是属于血压偏高但又不算太高的状态。这种情况在年轻人当中经常出现，他们通过跑步、运动等可以使血压降下来，使血压处在可控的范围。建议这位朋友给自己3~6个月的时间，保持运动、控制体重、保持心情舒畅，看自己的血压是否能回到正常范围。如果半年后还不能降下来，那就必须借助药物了。 实习编辑：张艺炜 编辑：乔萍莉 责任编辑：王慧
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