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肺癌

 祥和欣恬 2016-08-19
肺癌的症狀    中国互联网

 
肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤,絕大多數肺癌起源於支氣管粘膜上皮,故亦稱支氣管肺癌。吸煙發病率高,近50多年來,世界各國特別是工業發達國家,肺癌的發病率和病死率均迅速上升。肺癌是一種常見癌症,但許多人對於肺癌的具體症狀並不瞭解,很多肺癌患者都是因爲沒有在意自己的症狀沒有及時發現疾病,錯過了疾病的最佳治療時機。肺癌常見的症狀特徵有哪些呢?

 
1.咳嗽氣急

  咳嗽是肺癌的常見症狀,經常發生在肺癌的早期,癌腫會刺激患者的支氣管粘膜使患者出現乾咳、氣急症狀,隨著腫瘤的不斷增大,患者的咳嗽症狀也會不斷加重,並呈持續性發作。如果患者出現肺部的繼發性感染會出現咳痰。

 
2.胸悶氣短

  胸悶也是肺癌的常見症狀特徵。當肺部換氣功能降低、支氣管出現狹窄、阻塞會使患者呼吸急促,彌漫型細支氣管—肺泡細胞癌的發生會使患者的呼吸面積減少,還會使彌散功能受到影響,使患者出現胸悶和呼吸氣短症狀。晚期肺癌患者會由於轉移性淋巴結壓迫隆突、氣管出現氣急或窒息。

 
3.咯吐痰血

  當肺癌患者的肺部發炎過度或腫瘤炎症致壞死、毛細血管破損時,往往會有少量出血現象,這些血液與痰液會在一起就會形成痰血現象。

 
4.胸痛背痛

  如果腫瘤侵犯到患者的胸膜附近會使患者出現持續性的胸痛症狀,如果患者的肋骨和脊柱受到侵犯也會出現持續性的胸痛,還會出現定點的壓痛,若疼痛向每背部延伸時,就會出現背痛的症狀。由於未分化癌早期就會出現縱隔淋巴結的轉移,所以未分化癌患者的胸痛症狀一般發病較早。

 
肺癌的主要分類
 
以癌細胞形狀來分類
 
絕大多數肺癌是惡性上皮細胞腫瘤,也就是上皮細胞的惡性腫瘤。根據癌細胞在顯微鏡下組織學上的大小和外觀,肺癌主要分爲“小細胞肺癌”(16.8%)和“非小細胞肺癌”(80.4%)。
 
一、非小細胞肺癌(NSCLC)
 
由於預後方案相似,幾種非小細胞肺癌歸爲一類。主要有三類:鱗狀細胞癌、肺腺癌和大細胞肺癌。
 
鱗狀細胞癌占肺癌的25%,通常起始於氣管。在腫瘤中常發現有空腔和細胞凋亡。充分分化的鱗狀細胞癌經常比其他類型
 
肺癌的癌生長的慢。肺腺癌占肺癌的40%。通常起始於週邊肺組織。大多數肺腺癌和吸煙有關;但在從不吸煙者中,肺腺癌是最常見的肺癌類型。肺腺癌的一類,細支氣管肺泡癌,在女性從不吸煙者中很普遍,會對治療有不同的反應。
 
二、小細胞肺癌(SCLC)
 
小細胞肺癌,也叫“燕麥細胞癌”,不太常見。 這個癌常在大的呼吸道(主要或分支氣管)裏並發展迅速,很快就長的很大。小細胞裏有神經分泌細胞顆粒球 (內含內分泌荷爾蒙的囊泡), 因此會和內分泌-副癌綜合症有關。雖然起初會對化療比較敏感,但最終預後效果不佳且通常遠端轉移。小細胞肺癌分局限期和廣泛期。這類肺癌很大程度上和吸煙有關。
 
三、其他類別
 
肺癌是多樣性很強的,腫瘤中包括幾中小類的癌細胞的情況非常常見。最廣爲認可和使用的肺癌分類體系是第四版的“肺和呼吸系統腫瘤組織學分類”,於2004年由世界衛生組織和國際肺癌研究協會聯合發表。其中確認了多種組織病理學上特別的非小細胞肺癌,歸入多個新的小類別,包括肉瘤樣癌,腮腺癌,類癌,肺腺鱗癌。最後一小類至少分別包括了10%的肺腺癌和鱗狀細胞癌。當腫瘤中即包括小細胞癌又包括非小細胞癌,這類被分爲是一種小細胞癌的變種,稱作混合小細胞癌。混合小細胞癌是目前唯一一種被承認的小細胞癌變種。嬰兒和兒童中,最主要的肺癌類型是肺母細胞瘤和類癌。
 
以組織病理來分類
 
1、鱗形細胞癌(又稱鱗癌):在各種類型肺癌中最爲常見,約占50%。患病年齡大多在50歲以上,男性占多數。 大多起源於較大的支氣管,常爲中央型肺癌。雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長發展速度比較緩慢,病程較長。對放射和化學療法較敏感。首先經淋巴轉移,血行轉移發生較晚。   
 
2、未分化癌:發病率僅次於鱗癌,多見於男性,發病年齡較輕,一般起源於較大支氣管。居中央型肺癌根據組織細胞形態又可分爲燕麥細胞、小圓細胞和大細胞等幾種類型,其中以燕麥細胞最爲常見。未分化癌惡性度高,生長快,而且較早地出現淋巴和血行廣泛轉移,對放射和化學療法較敏感,在各型肺癌中預後最差。   
 
3、腺癌:起源于支氣管粘膜上皮,少數起源於大支氣管的粘液腺。發病率比鱗癌和未分化癌低,發病年齡較小,女性相對多見。多數腺癌起源於較小的支氣管,爲周圍型肺癌。早期一般沒有明顯的臨床症狀,往往在胸部X線檢查時被發現。表現爲圓形或橢圓形腫塊,一般生長較慢,但有時早期即發生血行轉移。淋巴轉移則發生較晚。   
 
4、肺泡細胞癌:起源于支氣管粘膜上皮,又稱爲細支氣管肺泡細胞癌或細支氣管腺癌。部位在肺野周圍,在各型肺癌中發病率最低,女性比較多見。一般分化程度較高,生長較慢。癌細胞沿細支氣管肺泡管和肺泡壁生長,而不侵犯肺泡間隔。淋巴和血行轉移發生較晚,但可經支氣管播散到其他肺葉或侵犯胸膜。肺泡細胞癌在形態上有結節型和彌漫型兩類。前者可以是單個結節或多個結節;後者形態類似肺炎病變。範圍局限的結節型,手術切除療效較好。
 
肺癌的中醫藥治療
 
中醫治療肺癌,其療效往往是較爲顯著。傳統中醫辨症論治手段是中醫治療肺癌的主要方法,有整體調節體質的作用。中醫可以逆轉體質讓癌細胞漸漸消失,亦可為輔助治療。若為輔助治療,中醫能減輕放化療的毒副作用、增加機體對放化療的耐受性、改善生活質量、延長壽命方面的獨特優勢。


资料来源:中国互联网 

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