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千聊讲堂:回归汉唐,神奇经方!

 醉牛988 2016-08-20

《伤寒论》条文


厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。下之利不止。

 

柴胡加龙骨牡蛎汤:伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。


 

解读

中医里有种病叫做厥阴病(寒热虚实错杂),如何诊断厥阴病呢?就需要有消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔的症状,不能单用下法,因为体虚有实。

那么解释这个条文就是说厥阴病是什么样的呢?就是口渴喝水而不能解渴,有气上冲心胸的感觉,比如心慌,心突突的感觉,心中即为胸口、胃上端等处有疼有热的感觉,饥饿而不想吃饭,吃多就容易吐蛔虫,当然不一定指蛔虫,可以引申为其他食物残渣。下之利不止,说明此人不能单用下法,仅仅用泻下的方法,能泻热而不能够补虚,会有虚虚之戒,会导致人体虚下利不知。(所谓因虚致实

 

这个病有着上热下寒,体内夹有湿热以及宿便的情况,那么厥阴病篇有很多的方剂,具体选择哪一首呢?我们今天主要来讲其中的柴胡加龙骨牡蛎汤,让我们来看条文

 

伤寒病呢八九日后,使用了下法,患者就变成了胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧的情况,就可以使用柴胡加龙骨牡蛎汤。其中的胸满烦惊就是胸满胀,心烦,易惊和气上撞心相暗合,小便不利属于下焦虚的表现,所以小便才会不顺畅(或者点滴不尽,或者次数频多而有不尽感),谵语就是此人狂言乱语或者神志不清或者精神不振,因为体内有宿便堆积,人就会有这种毒素影响大脑的反应。一身尽重由湿气重为原因,好比西医说的肌酸在肌肉里产生,会有酸酸沉沉的感觉吧。不可转侧就是因为人体内有湿气困重就像体内注了脏水,湿湿黏黏,让人提不起劲来,阴雨天是否总有这种感觉呢?那说明你中招了!

 

所以当出现胸满烦惊、小便不利、谵语、一身尽重、不可转侧的类似症状时说明你就是厥阴病了,接着你就根据症状看看是否符合柴胡加龙骨牡蛎汤使用的临床表现,那么就可以肆无忌惮的使用啦,药到病除哈。

 

柴胡加龙骨牡蛎汤方剂(柴胡四两、龙骨、黄芩、生姜、人参、桂枝、茯苓、铅丹各一两半,半夏二合半,大黄二两,牡蛎一两半,大枣六枚)一两转换成现代剂量3g即可,半夏二合半约为6.5g



看看神奇的一个方子如何来治疗多种不同疾病

案例一:肺炎


XXX,女,28,广东

反复发烧,挂盐水后退烧,确诊为肺炎一月余,现仍在医院挂盐水,咳嗽气喘,无痰,但有痰音,小许口干口苦,手心微汗,无食欲,大便带血,21次,干结,成形较硬,小便增多,日9次,微黄,眼懵,嗜睡但睡不着,凌晨1点才能入睡,第二天10点醒,整天觉得累,平时小腹部怕冷,以前不容易出汗,得肺炎后容易上半身出汗,月经推迟,5天干净,乳房胀痛,有心慌,气短,胸闷,舌苔黄腻

柴胡12黄芩9姜半夏12干姜6党参8大枣3枚生甘草6生龙骨30生牡蛎30桂枝12茯苓15生大黄8

7

(问诊当天即嘱咐停盐水,服药2天诸症消,只剩余些许咳嗽,服完7天就已痊愈,期间有觉咽喉干哑,因是体内毒素清理,脾胃正常消化机能未能完全恢复,所以嘱咐饮食用山药米仁粥养阴润肺,健脾生津,清热除湿)

 

案例二:失眠

邓女士,56

失眠30几年。便秘67年。目前未解大便10天。腹胀、胃胀、口干,但不想喝水;入睡困难、梦多、易醒、一夜最多睡着3小时,常常是睡一小时就醒来。无胃口。一餐一碗左右。其他的都不多。走进可以闻到口腔发出的异味。小便颜色很黄。无尿频。一天2次。没有尿意。最多睡一小时就醒来。半夜23点醒来就睡不着了。一般是晚上830上床。要到12点才能睡着。很渴。想喝温开水。常常忘记喝水。手脚冰冷、但是身体很热。无疲倦感。早上起床有精神。没有精神不集中感。有点头晕。有点胸闷,腰疼、口苦、右肋骨按下时有痛感。其他还好。舌淡红苔白腻

 

柴胡12黄芩12姜半夏10党参12生姜5片大枣3枚炙甘草5生龙骨30生牡蛎30肉桂15茯苓30生大黄15(后下)  7

 

次诊:口苦、口干,心里想喝冷水但是喝不下去。胸有点闷、腹胀,腰痛、一天到晚便56次,量大些。舌淡红苔白腻

柴胡12黄芩12姜半夏15栀子12淡豆豉12党参15生姜8片大枣5枚炙甘草6生龙骨30生牡蛎30肉桂15茯苓30生大黄12(后下) 7

 

再诊:口干、不苦,胸闷、腹胀减轻、腹胀仍有,不想喝冷水,舌淡红苔白腻,有裂痕,敏感性格,大便5天拉出一条形,顺畅,睡眠好转

柴胡12黄芩12姜半夏15栀子9党参15生姜8片大枣5枚炙甘草6生龙骨30生牡蛎30肉桂15茯苓30生大黄15(后下)    7

接下来原方加减,自觉恢复尚可就停药了

 

案例三:湿疹

刘女士

全身发湿疹,今年第二次,产后36天了,哺乳期中,生孩子前容易饿,现在胃口淡,容易胃胀,半年前有胃痛,便秘,2-31次,大便臭,棕色,成形,有放臭屁,无腹胀,小便黄色深,孕后期开始睡眠不佳,近期晚间喂奶,口渴喝温水,冬天手脚冰冷,生孩子后喝热水会出汗,上半身汗多,容易犯困,口苦,咽干,舌淡红苔白腻罩黄

服药3天后感觉诸症消失,气色好转,奶量增加,夜间睡意少比较精神,无病态。服药第一天小腿就有点酸胀,血海处有点痒,余无殊,后消失,几日后又回复吹电风扇后仅有曲池与血海处有痒,之后缓解

 

柴胡12黄芩9姜半夏15生姜5片党参8大枣3枚炙甘草5桂枝12茯苓15生龙骨30生牡蛎30生大黄8      7


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