一动就出汗，吃饭也出汗，元代名医只用了3味药

送走了三伏天，却来了秋老虎。在这样的季节，有一群人最难熬，就是喜欢出汗的人。尤其是今年，雨水较多，湿气较重，人的体感温度比实际温度要高出许多，在这样的季节没有空调还真是不好过。每到这个季节，都会有不少患者和朋友咨询：一动就一身汗，吃饭也出一身汗，该怎么办？

这种情况在属于中医的汗证之自汗，这种人平时就容易出汗，天热则加重，动则更容易出汗，严重的患者，吃饭都会导致满头大汗。自汗的原因有多种，但大多属于气虚不固。中医认为毛孔的开合是由卫气控制，如果气虚卫气不固，再加上夏季阳气升于体表，体表过热，热胀冷缩，因此毛孔张开，遂汗出不止。运动和饭后，体表更热，出汗更多。治疗这种病，应该益气固表，被中医所公认的一张方子是玉屏风散。

玉屏风散是元代的方子，关于这张方子的出处，有两种说法。一种说法认为出自元代名医朱丹溪的《丹溪心法》，一种说法则认为出自另一位元代名医危亦林的《世医得效方》。到底是哪位名医所创，我们在此不做考究。总之，这两位中医大家都善于使用玉屏风散。只是朱丹溪多用其治疗自汗，危亦林则用其治疗气虚容易感冒的患者。

玉屏风散组成非常简单，只有3味中药，分别是黄芪、防风和白术，其中黄芪和防风各一两，白术二两（此处一两是古制，约合现代30克），每次服用一钱，约合现在三克。
不过现代中医多用汤剂，国医大师邓铁涛最善于用玉屏风散治疗自汗，他认为该方做汤剂使用剂量应该为：黄芪12克，防风3克，白术15克。玉屏风散不但能治疗自汗，也是可以预防体虚容易感冒。

自汗以气虚不固为多，但也有其它原因导致的自汗，比如湿热、阳虚、外感、气阴两虚等。因此，对于自汗的患者，最好能在中医大夫指导下辨证用药。

本文旨在科普并供同行参考，患者请在医生指导下用药。

（作者赵彦鹏，中医学硕士，山西中医学院附属医院不孕不育科主治医师）