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关于气机运动，《内经》《四圣心源》等书里有很多论述。诸如肝气左升，肺气右降，脾气主升，胃气主降等等，似乎这是中医机密。那么，作为医圣，张仲景对人体气机是怎么认识的呢？
一、外冲之气。
患太阳病时，人体的气机呈现外冲之势，气机的运动带动津液外达，形成汗液。通过微发其汗的方式，排出在表的邪气。
外达的津液化生于中焦脾胃，当脾胃健运时，气血化生源源不断，但当津液丧失太多之时，也会影响到脾胃之气，造成脾胃困顿，进而导致津液化源不足。反映在脉象上，是“阳浮而阴弱”，“阴弱者，汗自出”，所谓“阴弱”，就是由于汗液外泄，造成津液不足于外的表现。
人体的这种外冲之气是机体患病状态下最常见的气机运动形式，而千古第一方“桂枝汤”就是顺应机体气机运动方向，在利用甘草、大枣培补中焦脾胃的同时，利用桂枝、生姜之辛散，增强外冲之气，驱邪外出。 但这种外冲之气不宜过于强烈，外冲过于强烈，会造成津液损失太过，进而造成脾胃之气的损伤。这也就是张仲景一再告诫“不可令如流水淋漓，病必不除”的原因。
仲景还告诫，当人体内部处于极度虚弱的状态下，一定是禁止这种外冲之气的。“假令尺中迟者，不可发汗，以荣气不足，血少故也。”“脉微细，内外俱虚故也”就是因为外冲之气是以气血津液作为物质基础的，过于外冲就会损伤荣血，不能顾及于内必发他病。
二、上冲之气
上冲之气，多因太阳病误用下法、吐法或发汗过多而导致。太阳病阶段气机外冲，这个时候假如误用吐法、下法或发汗太过，就会造成里气之虚，里气一虚，实力减弱，便不能发动全身出汗，只能往上，在三阳交汇的头部出汗，在战略上就类似由全面进攻转为局部进攻，气机带动津液往身体上部涌动。
上冲之气虽然也是机体的一种祛邪反应，但是也容易造成一个问题，就是夹带水饮上冲。由于患者素有水饮，再被上冲气机一带，就会导致水饮上冲，如，心下悸、心下逆满、气上冲胸、头眩等。所以，仲景会尽量降低这种上冲之气。
如桂枝甘草汤、苓桂术甘汤、桂枝加桂汤等等，就是利用桂枝降冲气的作用，抑制冲气，减少水饮上逆造成的不利影响。 三、内陷之气
内陷之气是针对邪气所说的，当人体正气不足或误伤正气的时候，外在的邪气就会乘虚由表而进入内部。仲景谆谆告诫“表未解者，不可下，下之为逆。”“病发于阳，而反下之，病入因作结胸”“其外不解者，尚未可攻，必先解其外，乃可攻之”。而小柴胡汤所说的“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。”更是因为自身正气不足而导致的邪气内陷。
邪之所凑，其气必虚，所有的内陷之机，都是因为里面正气不足。
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