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胃脘痛，简称胃痛，包括现代医学之胃炎、胃及十二指肠溃疡等病。是临床常见多发病，男女皆可发病，尤以中老年人居多，城市人多于农村人。 【病因】多因饮食不节，脾胃受损；或过食生冷，克伐中阳，又可致脾胃虚寒；或情志所伤，肝气郁结，横逆犯胃克脾；或脾虚失运，肝木乘之而致肝胃不和；又肝郁化火，耗伤胃阴，胃阴不足，失其润降；或肝郁气滞，血行失畅，脉络瘀滞，阻遏胃脘；又日久不愈，久病入络，凡此种种，均可致病。 【症状】多以胃脘部(上腹部)疼痛为主证。在背部从膈俞至胃部之间俞穴出现压痛点。大多数患者呈胃脘隐痛、神疲乏力，伴泛吐清水等脾胃虚证状；或胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气吞酸，口苦等肝气犯胃等证状；或饥或饱则痛剧，或伴恶心呕吐食欲减退，腹泻等证。根据临床表现，现代医学分析；如胃酸过多，则为肥厚性胃炎，胃酸减少，则为萎缩性胃炎。中医分析：病有久暂，证有寒、热、虚、实、气、血之殊。如痛无休止，绵绵作痛为寒；时作时止，有烧灼感为热；拒按、暴痛为实；喜按、久痛为虚；攻冲窜痛为气；固定不移为血(血瘀)。上腹压痛多呈弥温性，较胃溃疡压痛广泛。又如胃溃疡，每于进食后30-60分钟出现疼痛，并持1-2小时后方可缓解；十二指肠溃疡，常是空腹痛，或饭后2-4小时则痛作，得食而缓解。凡溃疡病，常伴见黑便或吐血等症。本病发生常与饮食、情绪、气候变化有关，多呈节律性。由于致因不同，证候较为复杂，根据中医辨证，一般分为脾胃虚寒、肝气犯胃、湿热郁蒸、胃阴不足和瘀血阻络等5型。临床尤以肝气犯胃和脾胃虚寒为多见。 【疗法】 取穴方一：曲泽、委中。 方法：一般用结扎放血法，痛剧者用点刺放血法。前为缓刺，后者速刺。均用三棱针在所选穴位或穴位附近血络点刺放血数滴。多1次见效。 主治：胃脘痛。 效果：屡用效著。针后顷刻胃痛缓解，1小时后胃痛止自愈。 附记：引自《百病中医民间疗法》。临床证明，此法还可用于治疗急性肠胃炎等病，效果亦佳。 取穴方二：足三里、曲泽、中脘。 方法：前二穴用点刺放血法。用三棱针在穴位或穴位附近血络点刺放血数滴，再用梅花针在中脘穴散刺出血，针后拔闪火罐，留罐5-10分钟，以微出血为度。每日或隔日1次，中病即止。 主治：凡慢性胃炎、胃溃疡及胃神经官能症等所引起的胃脘痛均可用之。 效果：屡用皆效。 附记：韩宝贤经验。 取穴方三：中脘。 方法：用散刺拔罐法。先用梅花针在中脘穴散刺叩打，至见血点后，再拔火罐，闪罐法5次，再留罐10分钟，以出血为度。每日1次，中病即止。 主治：胃脘痛。 效果：屡用效佳。一般1次见效，最多7次痛止。 附记：引自《外治汇要》。若配合敷脐法，效果尤佳。方用附子、肉桂、炮姜、小茴香、丁香、木香、香附、吴茱萸各等分，共研细末，每取药末适量，以生姜汁调和成膏状。先将麝香0.3克左右填入脐孔内，再敷盖药膏，按平，外加胶布固定，每日换药1次。本方适用于胃脘疼痛、喜按、伴吐酸水、大便溏薄、舌淡苔白、脉沉迟之证。 取穴方四：期门、肝俞、中脘。 方法：前二穴用捏起放血法。用三棱针在上二穴或穴位附近血络点刺放血少许(约1-3滴)，再在中脘穴用梅花针散刺叩打，见血点后，即拔火罐，留罐10-15分钟。隔日1次，5次为1疗程。 主治：胃脘痛(肝气犯胃型)。 效果：屡用效佳。一般1-3疗程即效或痊愈。 附记：临床中若配合敷脐法，效果尤佳。方用川厚朴、延胡素各10克，共研细末，每取药末10克，以白酒适量调和成膏，外敷肚脐，并以纱布覆盖，胶布固定。每天换药1次。本方适用于气滞胃痛。效佳。 |
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