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黄帝问曰：余闻揆度奇恒，所指不同，用之奈何？ 岐伯对曰：揆度者，度病之浅深也；奇恒者，言奇病也。请言道之至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一。 神转不回，回则不转，乃失其机。至数之要，迫近以微，著之玉版，命曰合玉机。 黄帝问道：我听说揆度和奇恒的诊病方法，在很多地方都可以运用，但所指则有所不同，究竟应该怎样运用呢？ 岐伯回答说：一般来说，揆度是用来衡量疾病的轻重程度；奇恒是用来辨别那些异于正常的疾病。请允许我从诊病的关键来谈，诊察疾病的关键就是诊察病人五色、脉象的变化，揆度和奇恒所阐述的就是五色和脉象的变化规律。 人体内的气血，是始终运行而不停滞逆转的，一旦停滞或者逆转，就会丧失生机。这个道理至关重要，抓紧时间赶紧把它们详细地记录下来，刻在玉版上，可以与玉机真脏论一起应用。
容色见上下左右，各在其要。其色见浅者，汤液主治，十日已。其见深者，必齐主治，二十一日已。其见大深者，醪酒主治，百日已。色夭面脱，不治，百日尽已。 脉短气绝死，病温虚甚死。 面容的五色变化，呈现在上下左右不同的部位，一定要根据颜色的深浅顺逆来辨察疾病的要领。面色浅的，表明病情较轻，可用五谷汤液来调理，即饮食调理，大概十天后就好了。面色深的，表明病情较重，需要服用药剂治疗，大概二十一天后就痊愈了。面色更深的，表明病情很严重，必须用药酒来治疗，大概要经过一百天才能治好。如果面色枯槁无华，面庞清瘦，就表明此时疾病已经无法治疗了，大概一百天后，就会死亡。 除此以外，如果病人的脉气短促，阳气虚脱，是死症；温热病而阴血枯竭，也是死症。
色见上下左右，各在其要。上为逆，下为从；女子右为逆，左为从；男子左为逆，右为从。易，重阳死，重阴死。 阴阳反他，治在权衡相夺，奇恒事也，揆度事也。 搏脉，痹躄，寒热之交。脉孤为消气，虚泄为夺血。孤为逆，虚为从。 行奇恒之法，以太阴始。行所不胜曰逆，逆则死；行所胜曰从，从则活。八风四时之胜，终而复始，逆行一过，不复可数，论要毕矣。 面容的五色变化，呈现在上下左右不同的部位，一定要根据颜色的深浅顺逆来辨察疾病的要领。病色向上移是逆，向下移是顺；对女子，病色出现在右边是逆，出现在左边是顺；对男子，病色出现在左边是逆，出现在右边是顺。如果病色由顺变为逆，对男子来说是重阳，对女子来说是重阴，这都是不治之症的征象。 如果阴阳相反，应该立即衡量病情的严重程度，果断地采取适当的治疗方法，使得阴阳尽快恢复正常的状态，这就需要运用揆度、奇恒的诊疗方法。 脉象搏指有力，是邪气过盛，正气衰败的表现，会使人患上痹症、躄症，或寒热之气交合的疾病。如果脉象孤绝，说明阳气耗散；如果脉象虚弱，而又兼有泄泻，表明阴血受到损伤。一般来说，脉象孤绝，病情都是非常危险；脉象虚弱，病情还是在可控制范围内。
在切脉时运用奇恒之法，应当从手太阴经的寸口脉上诊察，如果所见到的脉象，用四时、五行来分析，属于见于其所不胜的现象（比如春见秋脉，夏见冬脉），就是逆，病情很危险；如果所见脉象是其所胜脉（如春见长夏脉，夏见秋脉），是从，病情问题不大。八风、四时之间的相互胜复，是周而复始，循环不止的，如果四时的气候不正常，就不能用常理来推断。明白了这个道理，也就基本上掌握了揆度奇恒诊法的所有要点。
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