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导读：参苓白术散，补脾胃，益肺气。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。 参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁。 桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。 【组成】 莲子肉（去皮）500g 薏苡仁500g 缩砂仁500g 桔梗（炒令深黄色）500g 白扁豆（姜汁浸，去皮，微炒）750g 白茯苓1kg 人参（去芦）1kg 甘草（炒）1kg 白术1kg 山药1kg 【用法】 为细末，每服6g，枣汤调下，小儿量岁数加减。 现代用法：作汤剂煎服，用量按原方比例酌情增减。 【功用】 益气健脾，渗湿止泻。 脾胃虚弱。食少，便溏，或泻，或吐，四肢乏力，形体消瘦，胸脘闷胀，面色萎黄，舌苔白，质淡红，脉细缓或虚缓。 【方解】 本方证由于脾气虚不能运湿，则湿自内生，出现大便稀溏或泄泻，舌苔白。胃气弱不能纳食，故食少，甚或不思食。更由于脾弱不能运化水谷精微，故形体消瘦，四肢乏力，面色萎黄，脉现细、虚、缓。胃气失降而上逆，故有呕吐或干哕。中焦气机不畅，故胸脘胀满。 本方以四君平补脾胃之气为主，配以扁豆、苡仁、山药之甘淡，莲子之甘涩，辅助白术，既可健脾，又能渗湿而止泻。加砂仁之辛温芳香醒脾，佐四君更能促中州运化，使上下气机贯通，吐泻可止。桔梗为手太阴肺经引经药，配入本方，如舟楫载药上行，达于上焦以益肺。本方证而兼现肺气虚，久咳痰多者，亦颇相宜。此即培土生金法的运用。 《医方集解》载本方，名“茯苓白术散”，并增补陈皮一味，则变为“异功散”的加味方，对益脾祛湿之功有所加强。 【附方】 （《小儿药证直诀》） 人参7g 白茯苓15g 白术15g 甘草3g 藿香叶15g 木香6g 葛根（渴者加至一两）15~30g 上药为粗末，每服三钱，水煎。功用：健脾止泻。主治：脾胃久虚，呕吐泄泻频作不止。 本方仍系四君子汤加味。以藿香辛温芳香化浊祛湿而和中止呕，木香辛苦温行气而止痛，葛根甘辛平鼓舞胃气上行而止泻。全方对脾胃气虚而兼湿浊寒邪中阻，症现呕吐，腹胀，腹痛，腹泻者有效。 【文献摘录】 方论 吴崑：“脾胃虚弱，不思饮食者，此方主之。脾胃者，土也。土为万物之母，诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏，则众体皆无以受气，日见羸弱矣。故治杂证者，宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦，喜香而恶秽，喜燥而恶湿，喜利而恶滞。是方也，人参、扁豆、甘草，味之甘者也；白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁，甘而微燥者也；砂仁辛香而燥，可以开胃醒脾；桔梗甘而微苦，甘而性缓，故为诸药之舟楫；苦则喜降，则能通天气于地道矣。“（《医方考》） |
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【方歌】
【主治】
七味白术散
