南通第一人民医院 内分泌科主任 王雪琴 各位糖尿病病友们,大家好。今天的糖尿病健康教育小课堂的主题是我和美食有个约会——糖尿病者饮食指导。 我们主要讲以下几个方面的内容: -糖尿病饮食治疗的意义、目标及原则 -食物的秘密 -如何制定健康的饮食计划 -食谱举例 -请客与外出时如何安排饮食
关键点一:糖尿病病友,吃什么,如何吃是个每天都要关心的问题。 对于糖尿病病友来说,吃什么,如何吃是个每天都要关心的头痛问题,如吃什么,吃多少,食物中有多少糖,在饭店怎么吃都是要考虑的问题。
关键点二:糖尿病病友,没有什么是不能吃的,只要知道怎么吃,吃多少就行。 其实大家不必担心与美食无缘,没有什么是不能吃的,只要知道怎么吃,吃多少就行。重要的是虽然什么都可以吃,但并不都有益,下面将详细介绍。
关键点三:糖尿病病友,没有什么是不能吃的,只要知道怎么吃,吃多少就行。 其实大家不必担心与美食无缘,没有什么是不能吃的。只要知道怎么吃,吃多少就行重要的是虽然什么都可以吃,但并不都有益,下面将详细介绍。
关键点四:饮食对于糖尿病患者非常重要,任何吃进去的食物都对血糖产生影响。所以应倡导健康饮食,远离不良饮食。 为什么要控制饮食? 饮食对于糖尿病患者非常重要 -是糖尿病治疗的重要组成部分之一,即营养治疗 -是所有治疗的基础 -是整个糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制所不可缺少的措施 科学的饮食可提供适宜的能量和营养,帮助控制血糖、血压、血脂;不良饮食不利于控制血糖,导致心血管危险
关键点五:糖尿病饮食治疗的目标包括维持合理体重,提供均衡营养的膳食,控制血糖,减少心血管疾病危险因素,恢复胰岛功能。 糖尿病健康饮食治疗,应设定一个目标,可以帮助评估饮食计划,做出调整。目标包括: -维持合理体重 -超重/肥胖者:3~6个月减重5~10% -消瘦者:恢复并长期维持理想体重 -提供均衡营养的膳食 -控制营养素摄取的种类和数量 -控制血糖 -达到并维持理想的血糖水平 -降低糖化血红蛋白水平 -减少心血管疾病危险因素 -控制血脂异常 -控制高血压 -恢复胰岛功能 -减轻胰岛素抵抗 -降低胰岛b细胞负荷
关键点六:科学饮食有原则,要做到合理控制总热量摄入,少量多餐,称重饮食。 没有规矩不成方圆,科学饮食有原则,具体的原则包括: -合理控制总热量摄入(可由简单的公式进行计算) -根据自己体重和劳动强度 -平衡膳食 -各种营养物质摄入均衡 -称重饮食 -定时定量进餐 -少量多餐 -每日3~6餐,将碳水化合物、蛋白质等均匀分配在一天的进食中
关键点七:食物中主要营养素只有三种,碳水化合物、脂肪、蛋白质。碳水化合物对血糖水平与胰岛素分泌有重要影响,每日定时进餐,尽量保持碳水化合物均匀分配有利于血糖控制。 大家知道人体所有需要的营养素与能量来自于食物,能量是有食物提供,食物中主要营养素只有三种, 碳水化合物(1g提供4千卡热量,提供总热量的50%-60%)、脂肪(1g提供9千卡热量,提供的能量不应超过总热量的30%)、蛋白质(1g提供4千卡热量,提供总热量的10%-15%) 碳水化合物对血糖水平与胰岛素分泌有重要影响,每日定时进餐,尽量保持碳水化合物均匀分配有利于血糖控制。
关键点八:食物中碳水化合物的种类与总量影响进食后的血糖反应,认识血糖指数,选择低血糖指数食物。 要知道吃什么,先了解食物的血糖指数,食物血糖指数是指与葡萄糖或者白面包相比,食物升高血糖的能力,数值越大升血糖能力越强。 食物中碳水化合物的种类与总量影响进食后的血糖反应,而低血糖指数食物有利于血糖控制,低血糖指数食物包括燕麦、大麦、谷麦、大豆、小扁豆、豆类、裸麦粗面包、苹果、柑橘、牛奶、酸奶等。
关键点九:应多吃蒸、煮、拌的食品,少吃煎、炸、烤的食物。 另外,食物血糖指数也与食物成熟程度与储存时间、加工方法、烹饪方式、品种不同有关, 这个大家日常生活中要养成好习惯,应多吃蒸、煮、拌的食品,少吃煎、炸、烤的食物 关键点十:无糖饼干的热量要计入每天/每餐的总热量,不能随意吃,建议选择营养高热量低的更健康的食物 一个小问题,大家平时吃无糖饼干吗? 无糖饼干是糖尿病人的好食品吗? -无糖饼干里使用代糖提供甜味,代糖甜度比蔗糖高很多,所以用很少的量就可以达到同样的味道 -饼干里有淀粉(碳水化合物)、油(脂肪)、以及其他配料,都提供热量。 -经过精加工的碳水化合物,血糖指数会比较高 -无糖饼干的热量要计入每天/每餐的总热量 所以,无糖饼干不能随意吃,建议选择营养高热量低的更健康的食物。
关键点十一:糖尿病的膳食应多吃一些复合碳水化合物、富含膳食纤维的食物,蔬菜、瘦肉等 吃什么,要做自己的营养师,制定膳食计划: 应多吃一些复合碳水化合物,如谷类及谷类做的食物,含淀粉多的蔬菜如土豆、玉米、豆类; 富含膳食纤维的食物,如豆类、整粒谷物、水果和蔬菜;大量蔬菜尤其是绿色多叶蔬菜;瘦蛋白,如鱼肉、瘦肉(不带皮),坚果、豆类、蛋类; 健康脂肪如橄榄油、花生油或菜籽油,核桃、杏仁和亚麻籽。
关键点十二:餐盘计划,健康餐盘配方:1/2 非淀粉类蔬菜,1/4 蛋白类食物,1/4 淀粉类食物 营养师的“餐盘计划”,具体的建议为: 食物总量:食物在盘子里大约有手掌厚就可以了,而盘子的大小由热量值决定。 具体食物包含: -1/2 非淀粉类蔬菜 -绿叶菜、西兰花、卷心菜等 -1/4 蛋白类食物 -豆类、鱼、奶酪等 -1/4 淀粉类食物 -土豆、薯类、全麦面包、米饭、杂粮等 -其他可选择 -一杯低脂奶或者一小片水果
关键点十三:控制碳水化合物,相同碳水化合物总量下,选择营养密集的食物,并且控制每份的量。 开始可以每餐吃45-60g碳水化合物,然后根据自己情况逐步调整。 碳水化合物的种类也要有所选择,相同碳水化合物总量下,选择营养密集的食物,并且控制每份的量,远离不合适的食物。 -可以喝无糖柠檬水或者无糖/低糖饮料,远离含糖饮料,如苏打水、运动饮料; -可以吃水果,而不是喝果汁; -选择全谷物或全麦面食,不选精加工过的面食; -吃粗燕麦,不选加工过的麦片
关键点十四:每天需要多少热量可根据体重、每天从事的劳动强度计算。 关键点十五:每餐食物的热量,将食物分分类,可由简易的食物交换法进行换算。 进一步计算每餐食物的热量,将平时吃的食物分成四大类( 八小类)谷薯类、菜果类(蔬菜类、水果类)、肉蛋类(大豆类、奶类、肉蛋类)、油脂类(坚果类、油脂类)。 比如,1200千卡的热量,按照1交换份=90千卡,共14交换份。谷薯类6份、菜果类1份、肉豆类3分、乳类1.5份、油脂类2份。 关键点十六:请客吃饭,外出就餐要多多注意,做到有备而来,提前计划,保持体力活动,选择低糖低脂的食物等。 请客吃饭,外出就餐如何做呢? -提前计划好就餐时间 -可能比平时吃得热量多 -可能需要调整用药时间,或者准备些食物,可以咨询医生 -保持体力活动 -大家一起散步或玩需要活动的游戏 -尝试更健康的食物 -选择更健康的食材和烹饪方式 -选择低糖低脂的菜谱 -选择小份 -餐前吃几口 -选择低卡路里食物 -少量 |
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