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正常的舌头 = 正常大小 + 舌质色淡红 + 边尖无牙齿印 + 舌面平而无凸起凹陷 + 舌面苔薄白 + 面无裂纹 + 干湿正常 + 无红点或者瘀血点、斑
之前我们讲完了“大小”、“舌质颜色”、“齿痕”，现在我们进入了“凹凸有致”的环节——教大家看舌头的凸起和凹陷。好多临床的朋友们都会忽略舌面上的凹凸特征，更别说刚刚开始学习看舌头的朋友了。所以这一章节，必须详细。 我们在开篇，先分析和复习一下舌头的基本知识。
舌为何为心之窍？ 舌为心之窍，是黄帝内经里面讲的，不是小熊医生编造的。意思是舌是心脏的门户、显示器。 舌头和心脏一样，都是大部分由肌肉组成的“器官”，中间走行丰富的血管；都处在人体的上半身，在八卦方位属于离位（属火）；心开窍于舌；心里有什么想法，会从舌上表达，在精神层面是一体的。五官对应五脏，心和舌是最相像的一对儿。
正常舌面一般整体来说是平的，还是用示意图说明，舌中、舌根、舌尖应该几乎可以在一条线上，就如同平原或者海面一样。
当舌头不平的时候，就像是进入了丘陵地带，看到凸出来的小坡，或者是洼地。
找了个还算平整的舌头给大家参考，另外大家请复习一下齿痕，我就不多说齿痕了。
小知识插播： 舌面上怎么分割不同区域？（全息） 借用郭志辰老师的舌诊人体空间医学的图，来说明舌头的全息图——也就是把人体出去头和四肢的部分全部投影到舌面上，舌面上的区域就代表了相对应的人体某个部位。 全息投影之后，和古人书上写的舌头分区相差无几，并不冲突。大家学习的时候也可以参考全息图。从舌尖作为心脏、上焦，到舌根作为丹田、下焦，是相对完整的结构。 葫芦娃软广（捂嘴掩面）： 所谓全息，在中医里面用的非常多，如果说提起全息就是伪科学，那就言之尚早了。目前非常厉害的微观脉学就是基于全息的理论发展而来，脉学理论和实践的教学已经在全国铺开好多年，临床我也用的比较多，有兴趣的可以了解我脉诊师傅——许跃远老师的新书《象脉学》。
见下面各案例。 这个图的舌头，在靠近舌尖的两旁，舌头是厚大的相对凸起的区域（气郁心肺），而中后方，是凹陷的带竖形裂纹的洼地（中气下陷）。高低和洼地都明显处于“夏天”（体内有热），“地”上水不多（津液分布不均）。
给大家找了个和上图类似的，大家可以分辨一下不同点。没错，这个舌头多了脾虚因素和气滞因素（气滞，就是气血运行不畅，停滞在某个区域的表现，在舌头上表现为没有舌苔的散在小舌乳头，称作气滞点。将来会带大家更详细理解“气滞点”，期待最后一章）。那么这图舌头舌尖周围也是偏厚的（气郁在心肺），舌中心凹陷（中气不足）也是存在的，在凹陷中没有发现裂痕（说明水湿津液分布尚正常）。
这个舌头大家可以看到，舌尖部分像是被开垦过的田地一样，凹凸没有规律，两边齿痕也不对称，左侧的齿痕重一些，舌尖比舌根更宽、多津液和水湿，舌根反而更窄、显现微热象。
这是一例舌尖凹陷并双竖纹的舌头，竖纹下方见到暗红色瘀血。这是一个胃部有瘀血的病患，心、五官的炎症也对他产生了困扰。看舌头上水湿分布是偏多的，说明瘀血是会影响水湿的吸收的。
这个舌苔是整体的两边凸起带齿痕，中间相对低洼的形态。这舌头的主人，经历着脾胃弱而肝胆强的身体，在舌根部见到很多凸起，说明这位主人脾弱肝强影响的部位，应该是在妇科、盆腔位。水湿尚正常。
这是“凹凸有致”的舌头，反复凹凸了好几次，所以较上几个案例复杂。可以见到两侧边边上是齿痕伴相对凹陷的区域（部位是肝胆经络：弱），中间是凸起（肝胆的郁气影响了脾胃：木、土郁气），然后舌尖和舌中心再次凹陷（胃和食管位置的舌下陷伴舌苔减少）。凸起的部位及舌根舌苔腻而黄（湿气、痰相对多，估计也和肠道的代谢不好有关）。总体说来，该舌头的主人可能在经历肠胃炎，或者慢性的胃食管反流和应激性肠炎。 有什么不清楚的可以加微信或者公众号直接问。
预告：咳咳，等小熊医生大姨妈过去了再想，现在脑子不太好使了，最后的精气给了大家……家……家……
小熊医生上
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来自： 乐山有大佛 > 《9.舌诊经典、李芳祥》
