女性健康从预防生理痛开始

女性健康从预防生理痛开始

 何谓经行腹痛？

正常的月经生理：有规律、周期性的子宫出血，经行一般无特殊症状。部分女子在经前和经期可出现轻微的小腹痛、腰酸、乳胀、或情绪不稳定，经后自然缓解，不影响工作、学习和生活，属正常现象，不需治疗。

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痛经为何伴随月经周期而发？

痛经：月经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥，称为“痛经”，亦称“经行腹痛”。包括两种：原发性痛经和继发性痛经。

周期作痛与经期冲任气血变化有关，经期血海有满盈而溢泻，冲任胞宫气血变化急骤，致病因素趁时而作，导致痛经。

原发性痛经：多指生殖器官无明显病变者故又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。

继发性痛经：是指因生殖器官器质性病变，如子宫内膜异位、子宫腺肌症、慢性盆腔炎、宫腔粘连、子宫肌瘤等引起。继发性痛经是身体异常的信号，切不可忽视。

 痛经的原因和危害

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原发性痛经的原因

1、内分泌因素：月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关；

2、子宫内膜以及月经血中前列腺素（PG）含量升高：前列腺素E2（PGE2）可作用于子宫肌纤维使之收缩；

3、子宫的过度收缩：子宫收缩持续时间较长引起子宫缺血、缺氧；

4、子宫不正常收缩：引起子宫平滑肌缺血，肌肉痉挛性收缩；

5、遗传因素：母亲有痛经，遗传给女儿；

6、精神、神经因素：部分妇女对疼痛过分敏感，痛阈低；

7、心理压力大、久坐导致经血运行不畅；经期剧烈运动、受寒冷或衣着过少而受凉；爱吃冷饮及梨等生冷食物导致气血凝滞；

8、年龄：在月经初潮，发生痛经极少，16～18岁时达到顶峰（82%），30～35岁以后逐渐下降，在生育年龄中期稳定在40%左右，50岁时维持在20%。性生活的开始，可以降低痛经的发生率。

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继发性痛经的原因

常见的继发性痛经有：子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、黏膜下肌瘤、宫腔粘连、宫颈狭窄、子宫畸形、盆腔炎症（急性、慢性）、盆腔淤血综合征、宫内节育器、处女膜闭锁、阴道横隔等。有研究表明，特殊的职业及工作环境与痛经也有一定关系，长期接触汞、苯类化合物（即使是低浓度）的妇女，痛经发生率增加。寒冷的工作环境与痛经也有关。

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痛经的危害

1、导致女性的焦虑、抑郁，严重影响了学生的身心健康及学习；

2、痛经女性总是面色灰暗、皮肤干燥，容易形成色斑、痤疮等面部问题的隐形祸首；

3、影响工作和学习：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，头晕目眩，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，乏力，呕吐腹泻，或肛门坠胀；

4、不孕：如果是继发性痛经，很有可能是一些妇科疾病引起的，如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症以及慢性宫颈等，这些疾病可能会引起不孕；

5、影响夫妻生活：60%的痛经女性，婚后易出现性欲底下、性能力差、性生活后盆腔酸胀感、子宫炎等症状；这直接导致夫妻性生活不和谐。

 如何治疗痛经？

西医疗法

一般治疗：

注意保暖，避免受寒；忌食寒凉生冷食品；适当休息，避免剧烈运动，不要过度疲劳；
情绪稳定。

药物治疗：

1、口服避孕药（适用于要求避孕的痛经妇女）；

2、非甾体类止痛片

中医药如何治疗痛经

“不通则痛，不荣则痛”

“带下经水不利、少腹满痛”中医认为其病理是虚实兼夹，即经期以实为主，经间期以虚为主，所谓“实”是指各种因素所致的冲任、胞宫气血瘀滞不能则痛；所谓“虚”是指气血志虚、肝肾不足。

痛经都是由于“宫寒”

1、平素经期冷饮冷食、暴饮暴食；母亲痛经遗传因素；居室潮湿; 初潮年龄相关，均会引起内分泌失调，进而使痛阈降低而诱发痛经。

2、子宫发育不良、子宫过度前、后屈，导致经血排出受阻，子宫收缩增强，引发痛经。

治疗原则：

“急则治其标，缓则治其本”：月经期调血止痛为主，平时辨证求因以治其本

“求因为主，止痛为辅”：辨别疼痛属性，根据疼痛时间，性质、程度结合月经情况辨别寒热虚实，而不能单纯止痛

“辨证与辨病结合”：原发性痛经、继发性痛经

中医药治疗基本思路

剧痛时属血瘀实痛-----用活血通经之法：以四物加香附、红花等为主。

经血畅通后按虚证处理-----着重于养血调理：用八珍汤之类 。

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