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股骨头坏死可以发生在任何年龄段，无性别差异，但有其偏好四十左右酗酒的男士。股骨头坏死开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，蹲起困难，分腿行走不便，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力，若治疗不及时，也可导致终身残疾。 股骨头坏死主要是由于股骨头血液循环障碍所导致，教授认为该病早发现、早治疗是关键，在治疗过程中，以“加大循环流量，加强循环动力，加速血液速度”为根本，推拿可以起到松解粘连、促进血运、改善功能、减轻疼痛、疏通经络、调整阴阳等的作用。 治疗 股骨头坏死的患者往往以下肢的活动受限为主要症状，但在行治疗之前肩背下肢的肌肉都处于僵硬状态，所以应先放松肩背的肌肉，拨揉两侧的夹脊穴和腰背大肌，用双手拇指拨揉髋关节周围及大腿外侧，拿法作用于小腿的腓肠肌数遍，使肩背下肢的肌肉处于放松状态 。 1. 仰卧位从下至上依次拿揉小腿、大腿内侧的肌群，直至大腿根部腹股沟处，之后用拇指拨揉腹股沟、髋关节周围约 1～3分钟。屈髋屈膝旋转股骨头，活动髋关节3～5 次，，同时向腹部下压髋关节，尽力屈曲髋关节。接着将患肢伸直，外展外抻髋关节。 2. 俯卧位双手拇指拨揉髋关节周围及大腿外侧 1～3分钟，然后用肘关节或拇指点揉承扶、殷门、委中、承山各 30秒，然后旋转踝关节3～5 次，之后屈膝向后按压小腿，使足跟尽量向臀部靠拢；然后将患肢屈膝屈髋外展，膝盖顶于医者腿部，用双手拇指拨揉髋关节周围 3～5次，然后一手抱持、固定膝关节，一手放于腰骶部，尽可能的屈曲髋关节。之后站到患肢对侧，伸直患肢，一手握在小腿远端，一手扶在髋关节处，做后伸扳法 3～5 次。 3. 侧卧位 一侧肢体在下略屈曲，患肢在上屈膝屈髋，医者用双手拇指拨揉股骨头周围 3～5 次，之后再用肘关节拨揉 3～5 次。 功能锻炼 1、仰卧位 ① 单腿屈膝屈髋运动，左右腿各做一遍。 ② 双腿屈膝屈髋运动。 ③ 单腿屈膝屈髋左右摇摆运动，左右腿各做一遍。 ④ 双手抱膝滚动运动。 ⑤ 屈膝挺腰运动。 ⑥ 单腿伸直外展运动，左右腿各做一遍。 ⑦ 直腿抬高运动，左右腿各做一遍。 ⑧ 空蹬自行车运动。 ⑨ 分开腿双脚同时做内、外旋左右摇摆运动。 ⑩ 屈膝内收脚和外收脚运动，左右脚各做一遍。 2、俯卧位 ① 屈膝内收足运动，左右腿各做一遍 ② 屈膝足后踢臀运动，左右腿各做一遍 3、站立位 ① 抱颈下蹲运动 ② 压腿运动 资料整理：佛山正骨医院 |
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