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会诊时碰到一位糖友，这位阿姨告诉我在她身上发生了一件有趣的事。她住院是来调整血糖的。可是住院期间节衣缩食度过了好几天，血糖仍旧居高不下。有一次，阿姨的朋友家里有喜事，大家决定聚在一起吃一顿。这位阿姨虽然在住院，但是还是出席了。好久没有放开吃的她，一口气吃了很多的红烧肉、烤鱼、丸子等食物。吃的时候很过瘾，吃完饭要回医院了，突然想起来，还要测餐后血糖呢!阿姨有些担心，这么个吃法，血糖还不飞到天外去了？没想到测了餐后2小时的血糖，10.2毫摩尔/升!这样的数值在她的血糖控制范围内，基本算是血糖控制达标了。这可是入院以来头一次正常，阿姨很兴奋，是不是说明我就该吃这些啊？之前苦行僧的日子终于到头了。 其实人体血糖的变化和很多因素有关，其中之一就是我们人体的消化吸收功能。你想想，我们为什么不让糖友吃含大量白砂糖的食物，就是因为它们消化吸收很快，会对血糖造成较大的影响，让血糖突然升高。而我们建议糖友吃淀粉类(复合碳水化合物)主食来提供能量所需，就是因为相比简单糖来说，它们消化吸收速度较慢，除了能满足饱腹感以外，还能使血糖上升不那么快。而大鱼大肉之所以让阿姨的餐后血糖没有飙升，就是因为他们消化吸收速度更慢。因此阿姨这顿大鱼大肉吃下来，测餐后2小时血糖的时候，身体还没消化吸收完全，加上这餐摄入的碳水化合物较少，所以2小时的血糖也就没有飙升。 这样看起来还不错，但其实我们测的是2小时的血糖，而这种情况下2小时之后的血糖仍旧在爬坡，总体来说血糖仍然是超标的。而且长期高能量食物的摄入，会导致人体发胖，肥胖会导致人体出现胰岛素抵抗的情况，后者亦会影响血糖控制。长期大鱼大肉亦增加糖尿病患者罹患高血脂等健康问题。所以本质上这种大鱼大肉的饮食方式就是不适合糖友们的。 看一下这个阿姨吃完那顿大餐之后的血糖值，半夜1点、3点和6点测的血糖值一直往上升，一直处于13毫摩尔/升左右，显然她的血糖控制不好，所以说阿姨认为的大鱼大肉不影响血糖是不正确的。我赶紧告诉阿姨，以后可别这么大吃大喝了。 |
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