踝关节为什么容易受伤 踝关节扭伤是最高发的运动损伤,约占所有运动损伤的40%,在关节及韧带损伤中是发病率最高的损伤。 踝关节是人体距离地面最近的负重关节,也就是说踝关节是全身负重最多的关节。踝关节的稳定性对于日常的活动和体育运动的正常进行起重要的作用。甚至对膝关节、骨盆、脊柱都存在不同程度的影响。 经常容易发生的踝关节损伤有哪些? 内翻位: 主要伤及外侧韧带 ,跖屈位距腓前韧带损伤多见,功能位可波及到下胫腓韧带 ,其次可见腓骨长短肌腱拉伤、外踝撕脱骨折,第五跖骨基地骨折、跟距后关节撞击、内踝尖撞击。 外翻位: 主要损伤内侧三角韧带以及下胫腓韧带 。 踝关节损伤了怎么办? 第一步:踝扭伤后急救处理措施(RICE原则) R (Rest ,休息、制动) I (Ice,冰敷) C (Compression,加压包扎) E (Elevation,抬高) 第二步:进入常规治疗阶段 口服 NSAIDS(非甾体抗炎药)3-5天,不可两种以上同时使用。同时口服消肿止痛、活血化瘀中成药; 外敷新伤药加愈伤灵胶囊(含有自然同)药粉(7-10天); 无热量短波理疗(受伤时刻起7天左右); 电针治疗(建议扭伤第四天后即可,刺激避免过强,不要引起肿胀),可针刺跗骨窦、昆仑太溪; 手法复位:复位时机选择,越早越好、排除骨折、没有肿胀。 第三步:本体感觉刺激训练 疼痛缓解,肿胀不明显的情况下,约七天后既可开展 定义:是指肌肉、肌腱、关节等运动器官本身在不同状态(运动或静止)时产生的感觉,是人体对方向、空间位置、速度变化激活肌肉,传入神经系统的感觉信息,肌肉、韧带、和关节可根据接收到的信息,自发做出判断,产生相应控制行为。 一般要求时间短、速度快 本体感觉练习(一) 坐位踝关节反向主动活动或抗组练习。 这个练习是动态的,当练习人员的手从不同方向触摸患足时,被训练人员的踝关节做主动或抗组运动。 本体感觉练习(二) 屈膝位单腿静蹲(闭眼)伸膝屈髋90度单腿支撑 尽可能早期开展,但一定要适恢复情况而定。确保安全情况下,随时观察患肢,避免二次受伤或加重。 康复力量训练 双足跟分开距离等一支足长,双足大拇指相对,然后固定足跟不动,双足向外打开,静止7秒/次不动,7次 屈曲位和中立位抗阻练习做抗组外翻静止7秒/次,分别于两个不同位置各7次 单足(动力性,以足跟为支点,做抗组运动)内翻动力抗组,拉紧外侧支持带,外翻动力抗组,拉紧内侧 跟腱和小腿分别在膝关节屈伸位置动力提踵各7个/次,2次 牵拉跟腱和小腿膝关节屈伸位静止牵拉7秒x2组 踝关节损伤会的康复练习注意事项: 1、练习时、练习后不得加重症状为首要; 2、练习时严格掌握动作标准; 3、练习时拉力带给予的阻力由小到大,切记过重; 4、练习后小腿或足踝部肌肉有酸痛反映属正常,注重恢复; 5、训练后即刻冰敷。 李全意 撰稿人 第一防护专家组成员 毕业于成都体育学院运动医学系 国家体操队任职5年 2016年里约奥运会 2012年伦敦奥运会 2010年广州亚运会 2008年北京奥运会 长期工作在国家队医疗保障服务第一战线,积累大量对运动损伤急救、诊断、处理、康复的宝贵经验。 对运动防护的认识:健康之路,预防为先 |
|