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肌肉系列:肌筋膜链和生物力学分析(一)

 疼痛康复研究 2020-11-05

1 胸小肌与斜方肌下部

胸小肌

位于胸大肌深面,呈三角形。起自第3~5肋骨,止于肩胛骨的喙突。作用是拉肩胛骨向前下方。当肩胛骨固定时,可上提肋以助吸气。

斜方肌

上背及中背的表层肌肉,并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。起点:枕外隆凸,上项线,项韧带,第七节颈椎至第十二节胸椎的棘突。止点,上束纤维--锁骨外侧1/3及肩峰突中下束纤维--肩胛冈。上束纤维--上举及外旋肩胛骨,协助头部后仰,侧屈及旋转;中束纤维--内收(缩回)肩胛骨;下束纤维--下压肩胛骨;远固定时,一侧肌纤维收缩,是头向同侧屈和对侧旋转,两侧收缩,使脊柱伸。

应用解剖

胸小肌与斜方肌下部对于肩胛骨功能来讲,属于一对拮抗肌肉,因此,若胸小肌出现病变导致过度收缩痉挛,会牵拉到斜方肌下部,可能会出现:胸小肌病变,但是症状在斜方肌或两者均有症状。反之亦然。


2 前锯肌与菱形肌

前锯肌

起于肩胛骨内侧缘,止点为第1~9肋骨的外侧面。功能近固定时,可使肩胛骨前伸,上回旋。拉肩胛骨向前和紧贴胸廓,下部肌束使肩胛骨下角旋外,助臂上举。


菱形肌

呈菱形,位于斜方肌深层,附着部位为肩胛骨内侧缘和起于下2颈椎和上4胸椎的棘突,肌纤维由内上向外下斜行。功能为近固定,使肩胛骨上内提、后缩和下回旋。远固定时,两侧收缩使脊住伸。



应用解剖

前锯肌与菱形肌也属于一对拮抗肌肉,因此,若前锯肌出现病变导致过度收缩痉挛,会牵拉到菱形肌,可能会出现:前锯肌病变,但是症状在菱形肌或两者均有症状。反之亦然。


小结

人体是一个很有意思的整体;

有很多像这样拮抗作用的组织;

结合生物力学,骨盆,脊柱,肩胛骨等人体有很多现象可以得到解释;

更多专业有用的解剖学知识请持续关注;

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