【科普】您测量血压的方法正确吗？

 郭艺芳 郭艺芳心前沿

      今年5月17日是“世界高血压日”，主题是“知晓您的血压”。设定这一主题的主要目的在于提醒大家经常测量血压，及时发现高血压并予以合理干预，最大程度的降低高血压对心脑肾等靶器官的不利影响。准确的测量血压是正确诊断与评估高血压的前提，然而很多人测量血压的方法并不规范，因而不能准确评估患者病情。根据我国高血压防治指南，测量血压应当按照以下方法进行。这些要求是针对汞柱血压计制定的，但应用电子血压计时也可参照其中相关要求。

（1）选择符合计量标准的血压计；

（2）使用大小合适的袖带，袖带气囊至少应包裹 80%上臂。大多数人的臂围25-35cm，应使用长35cm、宽12-13cm 规格气囊的袖带；肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带；儿童使用小规格袖带；

（3）被测量者至少安静休息 5分钟，在测量前 30 分钟内禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱；

（4）被测量者取坐位，裸露上臂并与心脏处在同一水平。首次就诊时应测量左、右上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位；

（5）将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上 2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处；

（6）测量时快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg（4.0kPa），然后以恒定的速率（2-6mmHg/秒）缓慢放气。在心率缓慢者，放气速率应更慢些；

（7）在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相（第一音）和第 V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第 V 时相。<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第 IV时相（变音）定为舒张压；

（8）为保证测量结果的精确性，患者首次就诊时或调整治疗方案时应相隔 1-2分钟重复测量，取 2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的 2次读数相差5mmHg 以上，应再次测量，取 3次读数的平均值记录。