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2016年肾脏病领域学科进展(二)

 汝州中医王国营 2016-12-28
全世界人口都已进入老龄化,中国老年人> 60岁已占13.26%。随着人口老龄化,老年人肾脏病发病率与患病率随之增高。膜性肾病是老年人肾病综合症 常见的病理类型之一,以肾小球基底膜上皮下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特点。近年来,M型抗PLA2R在特发性膜性肾病中的作用受到越来越大的关注。法国尼斯大学的Lambeau教授团队的研究发现,抗PLA2R的靶抗原PLA2R1可能存在多个抗原决定簇,从而产生多种抗原决定簇特异性的自身抗体。目前常用的针对全段PLA2R1自身抗体的检测包括了所有针对不同抗原决定簇的自身抗体,而Lambeau教授团队开发了不同抗原决定簇特异性抗体的ELISA检测方法。研究发现,患者的抗原决定簇表达与其临床特征和疾病转归存在相关性。这项研究进展显示,抗原决定簇特异性的第二代抗PLA2R的ELISA检测方法更有价值。针对不同抗原决定簇特异性的自身抗体的检测有助于更好的评价患者的临床疾病程度,并预测疾病预后,且可能作为指导膜性肾病治疗选择的重要指标。

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