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为进一步加强病案质量管理,规范病历的书写记录,保障医疗安全,12月14日,南充东方医院医务科在行政楼2楼会议室组织开展了全院病历质量评比活动。
本次病历评比范围包括全院各个临床科室,活动内容由各临床科室病历选送病历进行综合评比。医务科张怀伦科长作为评审组长,对由外科、内科、疼痛科、骨科等科室优秀医师代表组成的参评小组特别强调,评比过程中采用打分制,评审中各成员应根据我院住院病历质量评分标准,对病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查及医嘱、书写基本要求等部门进行认真检查,逐项打分,并结合病历记录的完整度、完成是否及时、病历质量等情况进行综合评审,对病历记录中存在的问题进行现场讲解纠正并统一规范。
本次病历评比范围包括全院各个临床科室,活动内容由各临床科室病历选送病历进行综合评比。
医务科张怀伦科长作为评审组长,对由外科、内科、疼痛科、骨科等科室优秀医师代表组成的参评小组特别强调,评比过程中采用打分制,评审中各成员应根据我院住院病历质量评分标准,对病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查及医嘱、书写基本要求等部门进行认真检查,逐项打分,并结合病历记录的完整度、完成是否及时、病历质量等情况进行综合评审,对病历记录中存在的问题进行现场讲解纠正并统一规范。
经过一上午认真细致的评审,评审小组根据病历格式规范,语言通顺,病程记录准确及时,内容完整,检查、用药合理,诊断明确的等评比要求,对参选病历中存在的亮点和不足进行了现场评分。
评比此次病历展评活动的开展,进一步增强了临床医生的质量意识,从选送的病历中,充分展示了医务人员的基本理论、基本知识和基本技能水平,全面了解全院各科病历质量水平,对全面提高我院医疗质量和服务水平起到了强有力的促进作用。此次病历质量评比活动结果将在综合评比后揭晓。
此次病历展评活动的开展,进一步增强了临床医生的质量意识,从选送的病历中,充分展示了医务人员的基本理论、基本知识和基本技能水平,全面了解全院各科病历质量水平,对全面提高我院医疗质量和服务水平起到了强有力的促进作用。
此次病历质量评比活动结果将在综合评比后揭晓。
来自: fjgsd > 《医院管理》
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