|
心悸是指患者自觉心中悸动、惊惕不安，重者则不能自主。而经现代医学检查心脏无气质性改变的疾病。中医将心悸的病因分为虚实两种，其病位在心，而致病因素可涉及肝、脾、肺、肾其他脏腑。疾病的治疗并不困难，但常因辩证不准而导致临床疗效不佳或反复发病。现将针灸治疗心悸的辩证、穴位及操作方法介绍如下，但绝非一成不变。临床操作时结合患者情况及自身经验灵活运用，方可获得满意的效果。 心虚胆怯 辩证依据 心悸因惊恐而发，悸动不安，气短自汗，神倦乏力，少寐多梦，舌淡，苔薄白，脉细弦。 针灸处方 主穴 心俞、巨阙、间使、神门、胆俞 配穴 善惊者加大陵 自汗、气短甚者加足三里、复溜。 操作方法 常规消毒后，选用直径为0.30～0.35mm的毫针，斜刺心俞0.6±0.2寸，直刺巨阙0.5±0.6寸(向下斜刺)，直刺间使0.8±0.2寸，直刺神门0.3±0.4寸，斜刺胆俞0.6±0.2寸，直刺大陵0.4±0.1寸，直刺足三里1.0±0.4寸，直刺复溜0.9±0.1寸。均用捻转补法； 每日治疗1次，每次治疗留针20～30分钟 心脾两虚 辩证依据 心悸不安，失眠健忘，面色白光白，头晕乏力，气短易汗，纳少胸闷，舌淡红，苔薄白，脉弱。 针灸处方 主穴 心俞、巨阙、膈俞、脾俞、足三里 配穴 腹胀、便溏者加上巨虚、天枢 刺灸方法 常规消毒后，选用直径为0.30～0.35mm的毫针，斜刺心俞0.6±0.2寸，直刺巨阙0.5～0.6寸(向下斜刺)，斜刺膈俞0.6±0.2寸，斜刺脾俞0.6±0.2寸，直刺足三里1.0±0.4寸，直刺上巨虚0.8±0.4寸，直刺天枢1.0±0.2寸。均用捻转补法。 每日治疗1次，每次治疗留针20～30分钟 阴虚火旺 辩证依据 心悸不宁，思虑劳心尤甚，心中烦热，少寐多梦，头晕目眩，耳鸣，口干，面颊红热，舌红，苔薄黄，脉细弦数。 针灸处方 主穴 肾俞、太溪、阴郄、神门、太冲 配穴 手足心热者加劳宫、涌泉 操作方法 常规消毒后，选用直径为0.30～0.35mm的毫针，直刺肾俞0.9±0.1寸，直刺太溪0.6±0.2寸，直刺阴郄0.4±0.1寸，直刺神门0.3±0.4寸，直刺劳宫0.4±0.1寸，直刺涌泉0.6±0.2寸均用捻转平补平泻法 每日治疗1次，每次治疗留针20～30分钟 心血瘀阻 辩证依据 心悸怔仲，胸闷心痛阵发，或面唇紫黯，舌紫黯或有瘀斑，脉细涩或结代。 针灸处方 主穴 内关、膻中、心俞、气海、膈俞、血海 配穴 失眠健忘者加神门;气短自汗者加复溜。 操作方法 常规消毒后，选用直径为0.30～0.35mm的毫针，直刺内关0.8±0.2寸，直刺膻中0.4±0.1寸(或平刺)，斜刺心俞0.6±0.2寸，直刺气海1.0±0.2寸，斜刺膈俞0.6±0.2寸，直刺血海0.9±0.1寸，直刺神门0.3～0.4寸，直刺复溜0.9±0.1寸。平补平泻法。 每日治疗1次，每次治疗留针20～30分钟， 水气凌心 辩证依据 心悸怔忡不已，胸闷气喘，咳吐大量泡沫痰涎，面浮足肿，不能平卧，目眩，尿少，苔白腻或白滑，脉弦滑数疾。 针灸处方 主穴 关元、肾俞、内关、神门、阴陵泉 配穴 伴胸闷气喘甚而不能平卧者，加刺膻中 操作方法 常规消毒后，选用直径为0.30～0.35mm的毫针，直刺关元0.8±0.2寸，直刺肾俞0.9±0.1寸，直刺内关0.8±0.2寸，直刺神门0.3±0.4寸，直刺阴陵泉0.6±0.2寸， 直刺膻中0.4±0.1寸(或平刺)。平补平泻法 心阳虚弱 辩证依据 心悸，动则为甚，胸闷气短，形寒肢冷，头晕，面色苍白，舌胖苔白，脉沉细迟或结代 针灸处方 主穴 心俞、厥阴俞、内关、神门、关元 配穴 腹胀、便溏者加公孙、天枢 操作方法 常规消毒后，选用直径为0.30～0.35mm的毫针，斜刺心俞0.6±0.2寸，斜刺厥阴俞0.6±0.2寸，直刺内关0.8±0.2寸，直刺神门0.3±0.4寸，直刺关元0.8±0.2寸，直刺公孙0.6±0.2寸，直刺天枢1.0±0.2寸。捻转补法，可加灸。 每日治疗1次，每次治疗留针20～30分钟 根据患者身体胖瘦选择合适的针刺深度，同时可配合心理疏导。 更多疾病的针灸治疗，可加微信sun833160. |
|
|
