糖尿病友除血糖外这个指示控制太重要了！

为什么糖尿病患者在复诊的时候医生会关注血脂指标的达标程度呢，血糖控制好不就可以了吗？血脂和血糖有什么直接关系呢？您的血脂高吗？今天啊，跟大家说说血脂的话题！先来听听四位糖尿病友对高血脂的认识！

@糖友一：只要不吃脂肪就好

很遗憾，并不能。人体脂肪过剩，不仅仅是摄入脂肪的错。蛋白质、碳水化合物也会产生热量，吃的总热量过剩，都会转换成脂肪。所以，高脂血症患者要在控制总热量的前提下，做到膳食营养结构的均衡合理。

@糖友二：做菜不放油就好喽

很抱歉，不对。 炒菜的烹调油是油，而食物里面含的油也是油。烹调油的油，明晃晃可见，而食物里的油藏得深。比如猪五花肉、排骨、肥牛、肥羊等，脂肪含量都在食物总量的 50%～60%；多数坚果类食物比肉更油，比如核桃、瓜子、腰果、夏威夷香果、香榧等。如果我们只控制烹调用油，不关注食物自身的脂肪，那对控制血脂就失去重要意义了。

@糖友三：坚决拒绝吃动物油脂

不一定。畜肉、禽肉、鱼肉的脂肪，是有差异的。动物油脂中，畜类的脂肪酸饱和程度高，对病情稳定和康复确实不利。但是，禽类油脂要比畜类油脂好一些。鱼类油脂，属于非常好的长链脂肪酸，它远远好于畜类脂肪。尤其是深海鱼类的脂肪则更佳，主要为二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸等多不饱和脂肪酸，它可以非常好地控制病情和预防冠心病。

@糖友四：多吃昂贵的植物油

不一定。植物油相对动物油脂来说，其中的不饱和脂肪酸比例占有绝对优势。橄榄油、核桃油、玉米油、大豆油、茶油、葡萄籽油，都是品质优良的植物油。其中，橄榄油的不饱和脂肪酸甚至占总脂的 80%，是对高血脂患者相对更好的油脂。但所有植物油脂，也都是和猪油、牛羊油一样，每克油产生 9千卡 热量。吃植物油过多，对控制高血脂同样不利。

血脂控制，和血糖一样重要！

糖尿病患者血脂异常与胰岛素抵抗及胰岛细胞功能缺陷密切相关，高脂血症不仅加重了胰岛素抵抗程度，进而影响着糖尿病患者血糖控制水平，同时糖尿病患者血脂控制欠佳会加速其血管并发症的发生和发展，进而导致心脑等血管病变，出现冠心病、脑血管病等情况，有相关研究表明：糖尿病合并高脂血症的患者其冠心病的发病率是无高脂血症患者的3倍，因此对于糖尿病治疗而言，控制血糖是远远不够的，即使血糖控制在正常水平，一旦出现高血脂引起动脉粥样硬化的发生就会导致心脑血管疾病，就会大大增加糖尿病患者的致死率，所以糖尿病患者的血脂管理显得尤为重要。

糖尿病患者血脂控制目标：对于没有心血管疾病(CVD)者，LDL-C应该控制在2.6mmol/l以下；糖尿病患者伴有CVD，LDL-C应该控制在1.8mmol/l以下；TG降至<1.7 mmol/l，hdl-c="">1.0mmol/l；对女性患者的HDL-C的目标值>1.3mmol/l。

如果糖尿病患者的糖尿病平时没有得到有效的治疗，血糖总是处在高水平，长时间的高血糖损害了患者的血管壁，使‘坏’胆固醇轻易地进入，加上如果血糖不控制好，血脂水平也会增高，‘坏’胆固醇会变得更坏，更容易引起动脉粥样硬化。

糖尿病患者比一般人更易发生冠心病，尤其当合并存在高脂血症时。所以，对于糖尿病患者，除了降糖治疗外，一定要积极地采用降脂药物，控制好血脂。

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