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国内外研究表明：胃癌在全球常见肿瘤发病率中居 第四位，在肿瘤致死病因中高居第二位，全球每年约有近 70万人死于胃癌 。早期胃癌缺乏特异性 的症状和体征，但患者出现明显症状、体征时，多数处于进展期，外科手术 、化放 疗对延长进展期 胃癌患者的生存期有限。 胃癌的发生与幽门螺杆菌、环境因素、宿主基因遗传等多因素相关。无慢性胃炎极少发生胃癌；幽门螺杆菌相关慢性胃炎、胃体萎缩性胃炎、胃上皮瘤变 、严重全胃炎等易发展为胃癌 。流行病学资料显示，幽门螺杆菌感染者胃癌的发病风险是非感染者的20倍 ，甚至更高。中国等胃癌高发地区的资料证实：早期幽门螺杆菌根 除是目前最为有效的防止胃癌的方法。 从图中可见，经济状况差、居住越拥挤、文化程度越低，其幽门螺杆菌感染率越高。 临床上检测幽门螺旋杆菌感染方法多种多样，如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。其中，呼气试验是目前临床上常用的检测方法之一，简便、快速而无创。 目前根治幽门螺杆菌采用联合用药方法，如国际上普遍采用的三联疗法：1、一种是以质子泵（PPI）抑制剂为主的三联疗法：质子泵（PPI）抑制剂（如洛塞克）+阿莫西林+克拉霉素；质子泵（PPI）抑制剂（如洛塞克）+克拉霉素+（甲、奥）替硝唑；质子泵（PPI）抑制剂（如洛塞克）+阿莫西林+（甲）替硝唑（奥）硝唑等。2.以铋制剂为主的三联疗法：枸橼酸铋钾+阿莫西林+（甲）替硝唑（奥）硝唑等。 幽门螺杆菌主要通过：粪-口、口-口传播。保持口腔健康、不喝生水、不生吃、餐具定期消毒、避免共用餐具能有效预防幽门螺杆菌感染。 |
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