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济南哮喘病医院专家说：慢阻肺已经成为危害人类健康的第四大杀手，它的典型症状为咳嗽、咳痰、气短、胸闷、呼吸困难。
济南哮喘病医院专家说：慢阻肺已经成为危害人类健康的第四大杀手，它的典型症状为咳嗽、咳痰、气短、胸闷、呼吸困难。即便是在疾病的稳定期，慢阻肺病人也有比健康人多得多的痰液，尤其是每天清晨起床之后，咳嗽声震天，吐痰声不绝。
痰给呼吸疾病患者的生活带来了诸多不便。首先是咳嗽，有时使出了洪荒之力还是没能把痰咳出来，憋得满脸通红，每一声剧烈咳嗽对五脏六腑也是个不小的打击。其次是胸闷。痰堵得情况越严重，越感觉到胸口堵、闷、慌；再次是缺氧、呼吸困难，气道被堵塞，直接造成肺内外通气障碍，二氧化碳无法排出，氧气也很难进入。 难道痰是呼吸病人的专属吗？ 当然不是，健康人也有不少痰。正常情况下，人们的支气管每天要分泌70~100毫升的痰液，它们是一层薄薄的黏液层，保护呼吸道的湿润。在人们不小心吸入粉尘、颗粒、细菌等等微生物的时候，这些痰液能够将它们包裹起来，并通过支气管壁上皮纤毛的不断摆动，将痰液带到咽喉处。人们喉咙会感到不舒服，随之将它们咳出来或者咽下。正常人的痰液一般比较稀薄，很容易咳出，所以不会感到痰是个大麻烦。
为什么慢阻肺病人不能像正常人一样顺利咳出痰液呢？ 首先是因为慢阻肺病人的痰 量多而黏稠。当慢阻肺病人的气管、支气管和肺泡发生炎症时，呼吸道黏膜充血水肿，黏液分泌增多，毛细血管通透性增高，浆液渗出，渗出物与其他物质混合形成了黏稠的痰。 痰液无法咳出的另一个重要原因是慢阻肺病人支气管壁的柱状纤毛出现了倒伏、脱落和死亡的现象，无法摆动或者摆动力度不够，不能将支气管内的痰液摆送到咽喉部。越来越多的痰液积聚，就造成了痰堵、咳嗽的症状。 试想，如果慢阻肺患者的上皮纤毛能够修复好，就可以及时地将黏痰清理出去，还气道一片净土。但实际上，慢阻肺患者普遍存在纤毛萎缩，痰液潴留的现象。 痰堵后气道会怎样？ 痰潴留在肺内危害是很大的，痰黏液本身富含一些营养物质，还粘附了很多脱落的细胞组织、病菌、颗粒、粉尘、异物等，它不仅会促使呼吸道内的微生物繁衍，使炎症扩散，引起其他组织的感染和病变。而且痰液越积越多，越来越黏稠，会阻塞呼吸道，影响通气和换气，造成机体缺氧和呼吸困难，使病情加重。
排痰是控制疾病的关键 咳痰是呼吸疾病患者的应激反应。但是不正确的咳痰既消耗体力，又会引起支气管痉挛和气短症状的加重。 正确的咳痰方法是这样不能像的：咳痰不要在痰液刺激气道咽喉的时候被动地将痰咳出，咳痰要主动一些，先缓慢深吸气，吸气后稍屏气片刻。然后躯干略向前倾，两侧手臂屈曲，平放在两侧胸壁下部、内收并稍加压。咳嗽时腹肌用力收缩，腹壁内陷，一次吸气，可连续咳嗽三声。停止咳嗽并缩唇将剩余气体尽量呼尽。再缓慢吸气或平静呼吸片刻，准备再次咳嗽的动作。如果深吸气诱发咳嗽，可试着断续分次吸气，争取肺泡内充分充气，以增加咳嗽的效率。在这一过程中，还应注意动作的连贯性，一气呵成。同时在咳嗽时，也可叩击前胸壁，或由家属协助叩击后胸壁，振动支气管内的分泌物，以增加咳嗽排痰的效率。 |
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