如何排痰？不咳嗽，嗓子里有粘痰还很多，吐不出来，造成呼吸困难，速求排痰，排死痰的方法？ 一. 粘痰积聚于咽喉或气管排不出，造成呼吸困难，这种情况常见于慢性咽喉炎、慢性鼻窦炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等患者，此类患者常咳嗽能力降低，粘液高分泌，痰液卡在喉咙无法咳出来，令人困扰。如由呼吸道疾病引起的痰液高分泌，应积极治疗原发疾病，如只是单纯痰液粘稠咳不出，可只用具有祛痰作用的西药或中药治疗。以下逸仙药师进行介绍：
1、刺激性祛痰剂：如氯化铵、愈创木酚甘油醚等，此类药物口服后可刺激胃黏膜，引起恶心、反射性促进呼吸道腺体分泌物增加，使痰液稀释，容易咳出，但此类药品作用效果较弱，很少单独应用。 2、黏液稀释和溶解剂：最常用的药物有乙酰半胱氨酸（如富露施等）、氨溴索（如沐舒坦等）、桉柠蒎等，这类药物可降低痰液黏滞性，使痰液易于咳出。乙酰半胱氨酸、氨溴索可口服也可吸入给药，紧急时气管内滴入可迅速使痰液变稀。 二、中药 具有化痰作用的中药主要有半夏、天南星、瓜（栝）蒌、橘红、陈皮、贝母、款冬花、紫菀、竹茹、桔梗、枇杷叶、鲜竹沥、百部、远志等。在中药得选择上宜辩证用药，痰色黄者属于热证，色白者属于寒证；舌苔腻者多属湿痰，舌红口干者多为燥痰。 三、中成药 具有祛痰的中成药有念慈菴蜜炼川贝枇杷膏、祛痰灵口服液、橘红痰咳液、枇杷叶膏、止咳化痰丸、祛痰止咳胶囊、止咳祛痰颗粒、复方鲜竹沥口服液、痰咳净片、二陈丸等。 四、化痰的食物 具有化痰作用的食物有枇杷、无花果、冬瓜、百合、梨子、荸荠、白木耳、白萝卜等。罗汉果泡水服用可用于肺热阴虚痰多者。 注意的是痰多者应禁烟限酒，饮食宜清淡，避免辛辣食物，顽固性痰多者宜中西药结合使用。 二. 不能解决您的问题，我就不来回答了。 我用一个类比来解析一下如何才能排出死痰黏痰。 气道里面有黏痰、死痰就好比是一个吸管中粘着一块口香糖一样。我们怎么才能把口香糖排出来呢？用一种药物将口香糖化掉？估计管子也跟着化了。况且药物直接作用于全身，间接作用于黏痰，副作用比较大。 既然药物作用有限。那只能借助物理办法了。 物理作用，我们只能通过甩一甩，抖一抖，将口香糖震松，然后借助一股吸力或者推力，不断地抖动着往外吸，才能把它排出来。也就是说需要借助两种力，一种是抖动的力量，一种是向外吸或者是向外推的力量。 咳嗽让气道抖起来 排出患者气道里的黏痰，也是同样的道理。我们需要让我们的气道抖起来，甩起来，让痰液震松。咳嗽就是让气道抖起来的一种办法。 但是！面对黏稠、块儿大、在肺里面又比较深的痰液来说，频繁咳嗽没有太大的排痰效果，反而让患者越来越难受。 咳嗽时首先进行短而深的吸气，接着声门紧闭，呼吸肌和膈肌使劲收缩，而后声门突然放开，腹肌收缩，肺内的高压空气喷射而出。这一连贯的动作，相当消耗体力，别说是患呼吸疾病的老年人，就是年轻人咳上几天也不见得受得了。 频繁咳嗽还会引起支气管痉挛和气短症状的加重，所以严重咳嗽的患者需要使用止咳药，但是吃了止咳药之后，痰液更是排不出来了。 纤毛摆动给黏痰一个推力 在我们的气管内壁有一层纤毛上皮，无数个纤毛宛如麦浪起伏一样摆动，每分钟1000次的频率，一浪一浪地把肺内的垃圾物质往外驱赶，最后集中于咽部，排出体外。纤毛就像是个“笤帚”一样，打扫着我们气道内的垃圾，被誉为是气道的“清洁工”。 但是（又但是了），患者有黏痰并不是一口两口，而是一堆一堆的，这一堆黏痰在气道里面，直接把细小的纤毛给粘住了，摆动不了了。并且痰液一般还有病菌物，容易引起周围炎症，所以很多小纤毛受炎症作用，变得无力摆动，有点变得更短，有的粘连，甚至有的死掉了。 那怎么办呢？？负压脉动！ 痰还是要排出来的，有需求就有发明。1990年左右，北京的一位患者张伟民就是备受痰堵气堵折磨，利用自己的理工科知识，发明了一台专门用来排痰排气的机器。既有向外吸的吸力，又有来回震荡，可以震松痰液的抖动作用。 它就是负压脉动。负压就是向外抽气，脉动就是像脉搏一样跳动。负压脉动就是有规律地向外抽气的震荡气流。既有吸力又有抖动，痰液排出效果甚好。 负压脉动气流不断地来回震荡，按摩气道壁，使痰液松动。在负压不断向外抽气的气流带动下，纤毛也积极参与摆动，有吸力有推力，痰液很快就会被带至咽喉，由患者轻轻咳出。气道内痰液减少，气道通畅，咳嗽减少，喘气减轻，呼吸也越来越顺畅。 负压脉动式清肺仪在2006年进入了北京医保诊疗项目，给广大咳喘憋患者带来了希望。 三. 您好！咳痰是呼吸系统疾病的重要症状。痰的主要来源是气管、支气管腺体和杯状细胞的分泌物。在正常情况下，呼吸道的腺体不断有小量分泌物排出，形成一层薄的粘液层，保持呼吸道的湿润，并能吸附吸入的尘埃、细菌等微生物，借助于柱状上皮纤毛的摆动，将其排向喉头，随咳嗽咳出，或被咽下。所以一般不感觉有痰。在呼吸道的反复感染、异物、过热过冷的空气、刺激性气体、香烟或过敏因素的刺激下，支气管分泌大量痰液。痰液是呼吸道内的病理性分泌物。通过痰液检查可获得病原学、病理学的诊断依据。 咳痰要看伴随哪些其他症状加辅助检查排除才能确诊。痰的量、颜色、气味、性状是重要的诊断依据，同时反映病情的变化，需仔细观察记录。 呈反复发作；发作性、呼气性呼吸困难和喘鸣音；伴胸闷，烦躁不安；使用平喘药可以缓解；有家族史——支气管哮喘（呼吸内科排除）。 伴气促、不能平卧、紫绀、咳粉红色泡沫样痰——肺水肿（呼吸内科排除）。 伴低热，盗汗、食欲下降、消瘦等，无大量脓痰——肺结核（呼吸内科、感染科排除）。 40岁以上、男性、大量吸烟者长期吸烟，出现刺激性咳嗽、不规则血痰、顽固性胸痛或进行性加重的呼吸困难——支气管肺癌（呼吸内科、肿瘤科排除）。 慢性和复发性咳嗽、咳痰，每年至少持续发病3个月，并连续2年或2年以上——慢性支气管炎（呼吸内科排除）。 除有原发病（如慢性支气管炎、哮喘等）症状体征外伴逐渐加重的呼吸困难、桶状胸、肋间隙增宽、呼吸运动减弱——慢性阻塞性肺气肿（呼吸内科排除）。 咳嗽初起常为干咳或病初有少量粘液性痰。随病情加重咳嗽加重，痰量增多，为粘液脓性，偶见痰中带血；胸骨后有灼痛，或钝痛，或紧闷感——急性气管－支气管炎（呼吸内科排除）。 存在如受凉、淋雨、醉酒过度劳累、精神创伤等诱因；急性发热、咳嗽、咳铁锈样痰——肺炎球菌肺炎（呼吸内科排除）。 咳出棕红色胶胨样粘痰——克雷伯杆菌肺炎（呼吸内科排除）。 婴幼儿、老年人或原有慢性疾病的患者；急性起病、寒战高热、迅速出现全身衰竭；有咳嗽、多量脓血痰、胸痛、呼吸困难和发绀——肺脓肿（呼吸内科排除）。 高热，可伴寒战、头痛、乏力、全身肌痛，常有腹痛、呕吐、腹泻；咳嗽、胸痛、少量粘液痰或伴血性痰，无脓痰——军团菌肺炎（呼吸内科排除）。 建议抓紧时间到政府办的人民医院呼吸内科门诊就诊，医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后，决定必要的化验检查，如血常规检查、痰培养、X线胸片等，结合病史鉴别诊断排除，关键是明确诊断，排除用药等治疗禁忌，再确定治疗方案后，才会有明确的治疗疑问需要咨询。 四. 谢邀。现在有很多人同你一样不咳嗽还有很多痰。 大多数人都会以为嗓子里有痰就是喉咙或者肺的问题比如慢性咽炎啊什么的，但是脾湿（虚）是最容易被大家忽略掉的。 先说痰，人们一般所认知的从嗓子里咳出来的“痰”是狭义上的“痰”，仅仅指由呼吸道所咳出的分泌物。而广义之痰饮，则除上述咳吐而出之痰液外，还应包括留滞于体内因水湿凝聚而成之痰饮水邪及无形之痰饮病证在内。还包括瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络等组织中的痰液，临床上可通过其所表现的证候来确定，这种痰称为“无形之痰”。 传统医学认为“脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肾为生痰之本”什么意思呢？ 1. 脾脏相当于全身气机的中央枢纽，负责着水谷的转输。脾喜燥恶湿，如果久居湿地，淋雨涉水，外湿内侵，困厄脾阳，则津液转输不利，化成痰湿，上输于肺； 2. 如果你思虑过多，损耗体内阳气造成脾阳虚，脾的运化功能就会减弱，就不能传输水液，造成水液代谢障碍。水液就变成了废水，也就是“痰”。 3. 最经常的情况就是两者相结合，你平时荤素不忌大鱼大肉吃的过多，尤其是吃的时间过晚脾脏压力过大损耗脾阳，尤其你再熬夜损耗自身的阳气造成脾阳虚，而且吃水果，吃冰喝冷水，喝大量的水又会加重脾的负担。脾不工作了，不能输送好好水液，没有用的水在体内就会变成“痰”，存在于肺里就是痰，可以咳出来，存在于肚子上，就是大肚腩，存在于下肢，就是下肢浮肿，脚步沉重。 肾为生痰之本之说，又如何理解呢？因为脾阳根于肾阳，肾阳充足是脾阳健旺的根本，肾阳虚，脾阳也会虚。 那么，如何来辨脾生之痰呢？此痰色白稠厚易咯出，也有质稀者，仿佛有从咽喉滑入口中之感，不需用力咳出，故古人常称此为湿痰嗽，不称为咳痰。如《万病回春》卷四言：“湿痰嗽者，有痰，痰出嗽止是也。”，病人有身体沉重、容易累或大便稀等症，舌苔薄白或白腻。这是由于湿邪侵入人体(如居潮湿环境)，使肺、脾功能失调，或者饮食过于油腻，缺乏运动等导致脾的运化功能失调。这时要多吃些健脾的薏米、山药等食物。同时加强锻炼，控制体重。 脾湿之痰，单纯吃药不能根除，必须要去除不良习惯，早睡早起，清谈饮食，运动锻炼，固本扶元。同时配一些健脾祛湿化痰之药物可缓解。如脾气虚重于脾湿，应首选补中益气汤，健旺脾气（人参、白术、炙甘草），升补元气（黄芪、当归、升麻、柴胡），燥化湿邪（陈皮）。如脾湿重于脾阳虚，应首选二陈汤，燥湿化痰（陈半夏、陈皮），理气和中（茯苓，甘草，乌梅，生姜）。 四. 从医生那里了解到辅助排痰方法，希望对你有所帮助： (1)深呼吸和有效咳嗽：鼓励和指导病人进行有效咳嗽。通过深呼吸和有效咳嗽，可及时排出呼吸道内分泌物，指导病人每2～4小时进行数次随意的深呼吸，在呼气终末屏气片刻，然后暴发性咳嗽，促使分泌物从远端气道随气流移向大气道。 2)胸部叩击： (通过叩击震动背部，间接地使附在肺泡周围及支气管壁的痰液松动脱落。方法为五指并拢，向掌心微弯曲呈空心掌，腕部放松，迅速而规律地叩击胸部，由下而上、由外到内叩击，同时鼓励病人做深呼吸和咳嗽、咳痰，时间15～20分钟，每日2～3次，餐前进行。叩击时观察病人面色、呼吸、咳嗽及排痰情况，如有不适应立即停止。 (3) 体位引流 ：按病灶部位，取适当体位，使病变部位支气管开口向下，利用重力，有效咳嗽或胸部叩击，将分泌物排出体外。引流多在早餐前1小时，晚餐前及睡前进行，每次10～15分钟，严密观察咳嗽和痰液引流情况，注意神志、呼吸及有无紫绀。 （4）雾化吸入 是应用超声波声能将药液变成细微的气雾，随病人吸气进入呼吸道。当痰液黏稠干燥不易咳出时；给予雾化吸入，以稀释痰液而易于咳出。常用的药物及其作用： 五. 谢邀 一、蒸汽吸入法：用壶盛水，文火煮开水，用胶管接通壶嘴，然后保持一定距离吸入湿热蒸汽，每日.～$次，每次吸入蒸汽的时间长短可根据自我感觉而定；也可用保温杯盛大半杯开水，然后将鼻子靠近杯口，吸入蒸汽。蒸汽可稀释痰液，使痰液容易咳出。 二、深呼吸法：患者先做\(～&次深呼吸，然后上身稍向前弯，张口伸舌后咳嗽数次，以使痰液松动，及时排出。如此反复多次。 三、捶背法：常取前俯位或侧卧位，操作者微握拳，摆动腕关节，用手小鱼际侧上下轻轻捶患者的背部，捶击力量以患者感到舒服为宜。捶背可使呼吸道内痰液松动而易于咳出。 四、震动法：患者取坐位，操作者站在患者后面，两手从腋下抱住患者，让患者深吸气，然后慢慢呼气，在呼气时利用肩和手臂一紧一松的震动患者，促使痰液排出。 在服止咳药和使用非药物排痰时，应注意多喝些白开水，以稀释痰液，促使痰液排出。 六. 对于如何排痰，我有两个小方法，一个是每天早晚按摩丰隆穴。 二是，每天喝红豆薏米粥。将薏米炒熟和红豆加工成粉，熬粥喝，祛湿祛痰效果有特效。 七. 啥时间的问题，早过去了吧。随便说一句，记得是哪个大中医的本草书里有说：玄参可以稀痰。即痰粘稠吐不出来，加玄参，痰就稀了，自然可以吐出来。 哈哈，多么神奇的中医。非庸俗之辈可理解的。信不，可以试一试嘛！ 八. 有一83岁老者与你的症状一样，我用神通疗法，当场治癒，直到死都没有复发。这种治疗也讲究缘份，另有一方可以告诉你，当你嗓子有粘痰时，可用〞冰糖〞含服，即可化痰呼吸。冰糖要不了多少钱一斤，试用三天，有效继续用，无效也没有多大的浪费。 |
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