紫癜

 

紫癜
    紫癜,中医病名。亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴，中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜发病年龄多为3-14岁，尤以学龄儿童多见，男性多于女性，春季发病较多。血小板减少性紫癜发病年龄多为2-5岁，男女发病无差异，其死亡率约1%，主要致死原因为颅内出血。

紫癜的症状图片

 

紫癜名词解释

     紫癜亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴，中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。
与西医病名的关系
     本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。
一、病因
     紫癜以病在血分为主，有虚实之分。外因为外感风热之邪，湿热挟毒蕴阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮肤孔窍，以实证为主。内因为素体心脾气血不足，肾阴亏损，虚火上炎，血不归经所致，以虚证为主。
二、病机
     由于小儿稚阴稚阳，气血未充，卫外不固，外感时令之邪，六气皆从火化，蕴郁于皮毛肌肉之间。风热之邪与气血相搏，热伤血络，迫血妄行，溢于脉外，渗于皮下，发为紫癜。邪重者，还可伤其阴络，出现便血、尿血等。若血热妄行，瘀积肠络，可致剧烈腹痛。挟湿留注关节，则可见局部肿痛，屈伸不利。
     若小儿先天禀赋不足，或疾病迁延日久，耗气伤阴，均可致气虚阴伤，病情由实转虚，或虚实夹杂。气虚则统摄无权，气不摄血，血液不循常道而溢于脉外；阴虚火炎，血随火动，渗于脉外，均可致紫癜反复发作。
三、临床诊断
1）诊断要点：
     本病发病多较急，出血为其主症。除皮肤、粘膜出现紫癜外，常伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。出血严重者，可见面色苍白等血虚症状，甚则发生虚脱。
2）鉴别诊断
     应注意鉴别本病是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜。
     1.过敏性紫癜 发病前可有上呼吸道感染或服食某些药物、食物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。应注意定期复查尿常规，常有镜下血尿、蛋白尿。
     2.血小板减少性紫癜 皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少，急性型一般低于20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之间。出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。
3）辩证论治
辨证要点
     根据起病、病程、紫癜颜色等辨虚实。起病急、病程短，紫癜颜色较鲜明者多属实；起病缓，病情反复，病程缠绵，紫癜颜色较淡者多属虚。伴有发热、恶风、咽红等风热表证者为风热伤络；伴有烦闹口渴，便秘尿赤，甚则鼻衄、齿衄、便血、尿血者为血热妄行；伴有神疲乏力，头晕心悸，食欲不振者为气不摄血；伴有低热盗汗、手足心热、舌红少津者为阴虚火炎。
要注意判断病情的轻重。以出血量的多少及是否伴有肾脏损害或颅内出血等作为判断轻重的依据。凡出血量较少者为轻症；出血严重伴大量便血、血尿、明显蛋白尿，或头痛、昏迷、抽搐等均为重症。
治疗原则
     本病的治疗，实证以清热凉血为主；虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见。治疗时宜分清主次，统筹兼顾。

分证论治
1.风热伤络
    证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
     治法：疏风散邪。
     方药：连翘败毒散加减。
     常用药：薄荷、防风、牛蒡子、连翘、山栀、黄芩、升麻、玄参、桔梗、当归、赤芍、红花。
2.血热妄行
     证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血，血色鲜红或紫红。同时并见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。
      治法：清热解毒，凉血止血。
      方药：犀角地黄汤加味。
      常用药：犀角(用水牛角代)、生地、丹皮、赤芍、紫草、玄参、黄芩、生甘草。
3.气不摄血
      证候：发病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现，瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。
      治法：健脾养心，益气摄血。
      方药：归脾汤加减。
      常用药：党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、生姜、大枣。
4.阴虚火炎
       证候：紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。
       治法：滋阴降火，凉血止血。
       方药：大补阴丸加减。
       常用药：熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。

四、其他疗法
针灸疗法
     1.主穴：曲池、足三里。备穴：合谷、血海。先刺主穴，效果不好加刺备穴。有腹痛加刺三阴交、太冲、内关。用于过敏性紫癜。
     2.取穴八辽、腰阳关。艾柱隔姜灸。每穴灸45分钟，1日1次。用于气不摄血证。
     3.先针膈俞、脾俞，呈45°角向脊柱方向斜刺，快速进针，捻转提插，得气后留针5分钟，继针血海、三阴交，直刺得气后留针30分钟。1日1次，半个月为1疗程。用于气不摄血证和阴虚火炎证。
五、预防调护
预防
     1.积极参加体育活动，增强体质，提高抗病能力。
     2.过敏性紫癜要尽可能找出引发的各种原因。积极防治上呼吸道感染，控制扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎，驱除体内各种寄生虫，不吃容易引起过敏的饮食及药物。
     3.对血小板减少性紫癜，要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病，否则易于诱发或加重病情。
六、护理
      1.急性期或出血量多时，要卧床休息，限制患儿活动，消除其恐惧紧张心理。
      2.避免外伤跌仆碰撞，以免引起出血。
      3.血小板计数低于20x10的9次/L时，要密切观察病情变化，防止各种创伤与颅内出血。
      4.饮食宜清淡，富于营养，易于消化。呕血、便血者应进半流饮食，忌硬食及粗纤维食物。忌辛辣刺激食物。血小板减少性紫癜患儿子素可多吃带衣花生仁、红枣等食物。

文献摘要
《诸病源候论·小儿杂病诸候·患斑毒病候》：“斑毒之病，是热气入胃，而胃主肌肉，是热挟毒蕴积于胃，毒气熏发于肌肉，状如蚊蚤所啮，赤斑起，周匝遍体。”
《证治准绳·疡医》：“夫紫癜风者，由皮肤生紫点，搔之皮起，而不痒痛者是也。此皆风湿邪气客于腠理，与气血相搏，致营卫否涩，风冷在于肌肉之间，故令色紫也。”

 

 

紫癜是怎么引起来的

   适合人类食用的食物有很多，但事实证明，并不是每一个人都可以吃所有食物，有些人对一些食物会有不耐受现象，主要标志就是会引发一些疾病，，吃了就犯病。紫癜就是这么来的，治疗方法就是不吃不该吃的食物，不用吃任何药物。医院用药物治疗的效果并不好，药物只是医院牟利的工具。
    血热。用地丁，银花，大青叶，公英，野菊泡水洗

 

紫癜是什么病，如何引起的，如何治疗

    紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称，容易影响到胃肠道，关节，肾脏，严重就是肾病综合征，肾脏衰竭，有生 命的危 险。
    紫癜可分为过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、单纯性紫癜等，由于类型不同、患者的体质和病情不同，因此，发病原因也不一样。具体病因要到医院进行检查而进行判断。建议在发现后注意及时到正规医院治疗，比如北京德 胜门中 医院血 液科，不要盲目用药等，以免治疗不当影响病情，还有注意做好护理工作。

 

    过敏性紫癜是人体免疫激化状态下导致的血管变态反应性出血性疾病，是免疫应急反应引起的血管通透性以及脆性增加导致的出血，容易影响到胃肠道，关节，肾脏，严重就是肾病综合征，肾脏衰竭，有生命的危险。
    这种疾病的根本病因是人体免疫机制缺陷造成的，免疫系统失衡紊乱导致的发病，一些过敏因素只是其诱发因素
    对于这种疾病西医治疗只能是暂时的，治标不治本的，解决不了根本问题，想要治愈必要结合中草药治疗的，但是中医全国各地都有的，每个中医的治疗方法不同的，达到的效果也是不同的，用药不对症也是会耽误病情的，好的中医治疗方案很重要的。
    当地的情况没有权利发表意见的，如果当地没有办法治愈的话，建议直接过来北京的， 这样可以少走很多的弯路的。

 

    紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。
    1、单纯性紫癜：发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。
    2、过敏性紫癜：常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。是一种血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、粘膜及某些器官出血及其他过敏表现。
    3、特发性血小板减少性紫癜　此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，这种因子能对抗血小板，使血小板减少而出血。是血小板免疫性破坏、循环血中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤粘膜及内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍，血小板寿命缩短及抗血小板抗体性为特征。多见于儿童和青壮年，女性多于男性。

 

过敏性紫癜不能吃什么
    食疗一直都是治疗疾病的有效辅助手段，对于很多患有疾病的朋友来说大家最关注的问题就是要选择怎样的饮食方式才可以尽快治好疾病，这里针对大家关注的过敏性紫癜饮食……
    食疗一直都是治疗疾病的有效辅助手段，对于很多患有疾病的朋友来说大家最关注的问题就是要选择怎样的饮食方式才可以尽快治好疾病，这里针对大家关注的过敏性紫癜饮食问题就为大家讲讲过敏性紫癜不能吃什么，希望接下来的文章内容能有效解决大家的困惑，免受疾病困扰。
    过敏性紫癜疾病是血管炎的一种，主要表现为腹痛、皮肤紫癜、血尿等。导致该病的原因有很多，其中最主要的两个原因是过敏因素和感染。而这种疾病儿童也很容易患上，那么过敏性紫癜患儿在饮食方面应该注意什么？下面小编总结几点。
    过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，其诱发因素很多，其中感染和过敏因素占有重要地位，在过敏因素中食物过敏最常见也尤其重要。因此对于大多数过敏性紫癜患儿来说，哪些食物不能食用、哪些食物暂时不能食用就显得非常重要。
    在临床工作中，很多家长经常会问，我们的孩子得了过敏性紫癜，哪些食物不能食用呢？其实无论哪位医生都不好回答，因为我们都知道，每个人的体质不一样，当然过敏的东西也不一样。那么我们依靠什么来指导患者呢？我们依靠的就是经验，我们会根据临床中哪些食物容易过敏，然后提醒患儿不能食用；哪些食物较容易过敏，则提醒患儿暂时不能食用。对于不容易过敏的食物则可以食用。但这样会花费很多很多时间。
    为了给患者提供一个参考的意见我查阅了一些资料，有关过敏性紫癜病儿食物过敏原检测结果文献报道不尽一致。黄丽松等通过皮肤试验方法发现过敏食物中以淡水鱼、蟹为最多见，其次为豆谷类。吴素玲等、喻楠等通过吸入过筛及血清过敏原特异性ige抗体的检测，发现过敏性紫癜病儿过敏原阳性者占90%，过敏食物中以鱼、牛奶、蛋类等多见。
    我们在临床上一般要求过敏性紫癜患儿急性期不能食用鱼、牛奶、蛋、虾等食物，最好先食用青菜、萝卜、白菜，米饭、馒头、稀饭等不容易过敏的食物，随着病情的控制，逐渐加用猪肉、土豆、鸡蛋等食品，如果病情完全控制了，则才开始加用海鲜等食物。

   其实疾病并不可怕，最可怕的是心态，如果发现自己或者朋友患病后，就要立即到正规医院就诊，再配合适当的饮食进行调整，这样就能获得更好的治疗效果。
（一）饮食原则
    1．过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。
    2．高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。
    3．高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。
    4．对有消化道症状的患者，可根据病情给予流质或半流质饮食；对有肾脏损害者，应限盐限水。

（二）食物选择要点
     1．鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，这些食物引起的过敏性紫癜发病率可占10～15％，应逐一加以排除。
     2．含维生素C丰富的食物主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃、刺梨等。冬季蔬菜淡季时绿豆芽也是很好的维生素C来源。
     3．调剂食用动物性优质蛋白质和豆制品。