治囊肿性痤疮方

 

 

方剂组成：

 

昆布24g，元明粉10g冲，陈皮10g，半夏10g，黄连6g，海藻24g，三棱10g，莪术10g，香附12g，青黛10g冲，白芥子15g，枇杷叶12g，杏仁10g，黄芩10g，桑皮12g，黄柏6g，甘草10g

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主治疾病：囊肿性痤疮

 

出现症状：颜面散在红色丘疹、脓疮、囊肿、硬结。舌质暗红，苔黄而腻，脉象弦滑而数。

 

具体体征：肝郁化火，湿热上扰；肺失宣降，腠理郁滞。

方剂用法：每日1剂，水煎服。

 

方剂功效：清肝解郁、宣肺清热，化痰散结之法。

 

典型病例： 

 

张某，女，23岁。2年前面部出现皮疹，继则前额、面颊、鼻部出现群集性与毛囊口相一致的红色丘疹、脓疮。经用肤轻松软膏，尿素软膏等药外搽，不但无效，反而证情加重。更用黄连上清丸，龙胆泻肝丸等药内服，症状有好转，月经错后，经行不畅，色暗有块。平素带下色黄质绸，气味腥臭，腰酸疼痛。

 

现症：颜面散在红色丘疹、脓疮、囊肿、硬结。舌质暗红，苔黄而腻，脉象弦滑而数。脉证合参，证系肝郁化火，湿热上扰；肺失宣降，腠理郁滞。施予清肝解郁、宣肺清热，化痰散结之法。

 

随用上方去三棱、莪术、香附，加柴胡10g，丹皮10g，栀子10g。药进12剂，丘疹，脓疮基本消失。

 

舌质暗红，苔薄黄，脉弦滑。照上方去丹皮、栀子、柴胡，加三棱、莪术/各10g，再进18剂，颜面皮损症状消失，仅存轻度色素沉着和少量硬结斑痕。

 

月经通调，带下正常。为巩固疗效，予遥逍丸，每次9g，日服2次。1年后患者来信告曰：证情稳定，面色润泽。