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点击右上角立即关注，更多健康内容不再错过，不定期惊喜送给你 1、腹痛：典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位，当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时，因后者受体神经支配，痛觉敏感，定位确切，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失，少数病人的病情发展快，疼痛可一开始即局限于右下腹，因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。 2、胃肠道症状：单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出，在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心，呕吐，盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多，并发腹膜炎，肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。 3、发热：一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃，高热多见于阑尾坏疽，穿孔或已并发腹膜炎，伴有寒战和黄疸，则提示可能并发化脓性门静脉炎。 4、腹肌紧张：阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著，但老年或肥胖病人腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌，进行对比，才能判断有无腹肌紧张。 5、结肠充气试验：也称Rovsing征，先以一手压住左下腹降结肠区，再用另一手反复按压其上端，病人诉右下腹痛为阳性(图6)，只有阳性结果才有诊断价值。 6、腰大肌试验：病人左侧卧位，右下肢向后过伸，引起右下腹痛者为阳性，有助于盲肠后阑尾炎的诊断。 欢迎关注微信公众号“健康工具大全”（微信号：medrobot） |
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