一、 综合体检记录摘录(1-27页,16次) (一)2004年11月29日(47岁,本单位员工在二医院检查) 体检项目包括:全血细胞检验、CEA定性检验、放射科(X光、TCT)检查、B超检查。 二医院体检反馈表,体检结论:X线检查提示颈椎病、TCD提示“椎基底动脉血流速高”,建议到骨科咨询诊治;左肾囊肿:建议每6-12个月定期复查观察,目前不需处理。 其他方面:肝胆前列腺B超-未见异常;血检-均未超出参考值。 分项报告: 1. 血细胞检验: 项目中文名称 结果 参考值 白细胞(WBC) 7.7 (参考值4.00-11.00) 淋巴细胞数 2.9 (参考值 1-3.4 ×10^9/L)
粒细胞数 4.5
(参考值 1.4-6.4 ×10^9/L) 红细胞压积 37.9 (参考值36-50 %) 平均血红蛋白浓度 404 (参考值
320-380 g/L) 红细胞分布宽度RDW 13.8
(参考值
11-18 %) 血小板 245 (参考值100-300 X10^9/L) 3.EB病毒检验:阴性。 4.放射科检查报告:检查部位:胸正位+颈椎正侧位 DX检查所见:肺、心未见异常。颈椎生理曲线变直,C5.6增生,前后韧带钙化。 诊断意见:颈椎病。 5.B超诊断报告单(检查部位:肝胆肾前列腺): 检查所见:肝大小形态正常,表面平滑,实质回声均匀,未见占位性病变。 胆囊充盈,形态正常,壁薄光滑,腔内未发现病变。 前列腺大小形态正常,内部回声均匀,未见强光团及占位病变。 双肾大小形态正常,轮廓清楚,包膜完整光滑,左肾下极实质内可见9×10mm大小的囊性无回声区,边缘清楚,其壁可见斑点状强光团,无明显声影,其内透声性良好,右侧肾脏未见异常。 超声提示:左肾囊肿(左肾囊肿9×10mm,无结石),肝脏、胆囊、前列腺未见异常。 6.经颅多普勒(TCD)检查意见:“椎基底动脉血流速高”。
(二)2006年12月21日(49岁,本人在二医院检查) 体检项目:放射科(TCD)检查。 经颅多普勒(TCD)检查结果提示:右中、前动脉血流速低,而椎基底动脉血流速正常。
(三)2006年11月28日(49岁,本人在中医院检查) 体检项目:双肾、输尿管B超及血细胞分析。 分期报告: 1.市中医院彩色B超检查报告单:双肾大小形态正常,包膜完整,实质回声均匀,左肾下盏旁探及一增强光团,大小约12×4mm ,后方伴声影,该结石外侧探及一液性暗区约10×12mm,边缘清楚,透声好,双肾集合系统未见分离,双输尿管未见扩张。 超声提示:左肾结石,并局限性积液?左肾囊肿?右肾回声未见异常,输尿管未见扩张。(左肾结石12×4mm,左肾囊肿10×12mm?) 2. 血细胞检验: 项目中文名称 结果 参考值 白细胞(WBC) 5.3
(参考值4.00-10.00) 中性粒细胞比率
54.0 (参考值
50-70 %) 中性细胞数 2.9 (参考值
2-7 ×10^9/L) 嗜碱性粒细胞
0.01 (参考值
0.00-0.10 ×10^9/L) 红细胞分布宽度RDW 9.3 (参考值
8-14 %) 血小板 160
(参考值100-300 X10^9/L) 巨大不成熟细胞比率 1.62 (参考值 ) 异常淋巴细胞 0.09 (参考值 ) 巨大不成熟细胞 0.08 (参考值 )
(四)2007年1月31日(50岁,本人在市中医院检查) 体检项目:双肾、输尿管B超及腰椎正侧位片。 分期报告: 1.市中医院B超检查报告单--描述:左肾下盏旁见一增强光团4×9mm ,后方伴声影,该结石外侧探及一液性暗区约10×12mm,边缘清楚,透声好。 超声提示:左肾结石,并局限性积液?左肾囊肿?右肾正常未见异常,双侧输尿管未见扩张。(左肾结石4×9mm,左肾囊肿10×12mm?) 2.放射科X光检查报告:检查部位:腰椎正侧位。 X光检查所见:腰椎轴线及生理弯曲度尚可,各椎体示不同程度骨质增生,余椎间隙附件未见异常。 诊断意见:腰椎增生。
(五)2009年1月31日(52岁,本人在市中医院检查) 体检项目(单项):双肾、输尿管、膀胱、前列腺B超。 市中医院B超检查报告单--超声所见: 双肾形态大小正常,包膜完整,实质回声均匀,左肾下极见约11×12mm液性暗区,边缘尚清,透声好。后壁回声增强,其边缘见约4×5mm增强光团
,无明显声影,右肾未见增强光团,双肾集合系统未见分离,双输尿管未见扩张。 膀胱充盈尚可,内壁光滑,连续性好,尿液透声好,腔内未探及异常回声。 前列腺形态正常,包膜完整,边缘清楚,左右对称,内腺区不大,见约5×5mm增强光团
,无明显光声。 超声提示:左肾囊肿伴钙化,前列腺钙化,右肾、膀胱回声未见异常,双侧输尿管未见扩张。(左肾囊肿11×12mm伴钙化,结石4×5mm?)
(六)2010年6月7日(53岁,本单位员工在二医院检查) 体检项目包括:血清生化检验、全血细胞检验、CEA定性检验、放射科(X光)检查、B超检查、心电图检查。 市二医院体检反馈表,体检结论:轻度脂肪肝,血脂偏高。建议平时适量控制油腻饮食及饮酒,多食蔬菜水果,多运动。 分项报告: 1. 血清生化检验。只检查了11个小项。 项目名称 结果 参考值 总胆红素(TB) 10.2
(参考值3.0-22.0 mmol/L) 直接胆红素(DB)
2.9 (参考值1.7-6.8
mmol/L) 间接胆红素(IB)
7.3 (参考值2.0-14.0 mmol/L) 门冬氨酸氨基转移酶(AST) 25 (参考值8-40 U/L) 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 25 (参考值4.0-40 U/L) 葡萄糖(GLU) 4.17
(参考值 3.89-6.11 mmol/L) 肌酐(CREA) 67 (参考值44-123 mmol/L) 尿酸(UA)
333 (参考值 200-420 mmol/L) 总胆固醇(CHOL) 4.39 (参考值2.9-5.68 mmol/L) 甘油三酯(TG) 2.94 ↑ (参考值0.48-1.82 mmol/L) 高密度脂蛋白(HDL):1.79(参考值﹥0.9 mmol/L)(红字为未检项目) 低密度脂蛋白(LDL):2.73(参考值﹤3.36mmol/L) 2.尿检分为:干化学项目(半定量)和镜检项目。均无异常。 (1)干化学项目(半定量): 项目 结果 半定量结果 参考值 酸碱度: 5.5 (参考值5.5-7) 比重: 1.010 (参考值1.01-1.025)
亚硝酸盐 - 阴性(-) 尿蛋白 - 0 0-0.15 g/l 葡萄糖 - 0 0-2.8 mmoI/L 酮体 - 0 0 mmoI/L 胆红素 - 0
0 mmoI/L 尿胆原 normaI normaI 隐血 - 0 0-10 ce11/uL 白细胞 - 0 0 ce11/uL 维生素C - 0 0 ce11/uL (2)
镜检项目 项目 镜检结果 参考值 红细胞 0 0-2个/HP 白细胞 0 0-3个/HP 上皮细胞 0 0-5个/HP 脓细胞 0 0-0个/HP 透明管型 0 0-1个/LP 颗粒管型 0 0 个/LP 蜡样管型 0 0个/LP 红细胞管型 0 0 个/LP 白细胞管型 0 0个/LP 磷酸盐 阴性 阴性 草酸钙结晶: 阴性 阴性 外观 清晰透明 清晰透明 颜色 淡黄色 淡黄色 3.全血细胞分析:共检查了24个小项。无超标。 项目 结果 参考值 白细胞(WBC) 8.15 (参考值4.00-10.00 ×10^9/L) 淋巴细胞数 2.78 (参考值 0.8-4.10 ×10^9/L) 红细胞(RBC) 5.15 (参考值4.0-5.5 X10^12/L) 4.AFP定性检验: AFP甲胎蛋白定性:阴性 参考值:阴性。 PSA定性检验:前列腺特异抗原PSA定性:阴性 参考值:阴性。 5. 心电图检查:结果:1.窦性心率;2.正常范围心电图。 6.放射科X线检查,检查部位:胸部正位。 X线征象:两侧胸廓对称,片内所见诸骨未见异常;两侧肺野透过度正常,肺内未见实变影;两肺纹理清晰;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵膈居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利。 诊断意见:两肺、心、膈未见异常。 7.B超诊断报告单(检查部位:肝胆肾前列腺): 检查所见:肝切面形态正常,体积稍大,边界清,肝内光点细小,回声前部分增密增强,后半部稀疏衰减,分布尚均匀,肝内管道结构尚能显示,门静脉内径未见扩张。 胆囊充盈,切面形态正常,壁薄光滑,其内未见异常,胆总管内径未见扩张。 双肾大小形态正常,边界清,肾内未探及强回声光团及肾盂分离,肾实质内未见异常回声。 前列腺形态大小正常,包膜完整,回声均匀,其内未见明显异常回声。 检查提示:轻度脂肪肝;胆囊、双肾、前列腺未见异常。(左肾无囊肿,无结石)
(七)2011年6月27日(54岁,本单位员工在二医院检查) 体检项目包括:血清生化检验、全血细胞检验、CEA定性检验、放射科(X光)检查、B超检查、心电图检查。 市二医院体检反馈表,体检结论:1.轻度脂肪肝,甘油三酯偏高:建议平时适量控制油腻饮食及饮酒,多食蔬菜水果,多运动;2.心电图“S段改变”:建议到内心科咨询、诊治,如有心悸、胸闷等不适随时复诊。 分项报告: 1. 血清生化检验。检查了11个小项,与上年项目相同。 项目名称 结果 参考值 总胆红素(TB) 12.6(上年10.2) (参考值3.0-20.0 mmol/L) 直接胆红素(DB) 2.5(上年2.9)
(参考值1.7-6.8
mmol/L) 间接胆红素(IB)
10.1(上年7.3) (参考值2.0-14.0 mmol/L) 天冬氨酸氨基转移酶(AST) 25(上年同) (0-40上年8-40 U/L) 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 19(上年25) (参考值4.0-40 U/L) 葡萄糖(GLU) 4.69(上年4.17) (参考值 3.89-6.11 mmol/L) 肌酐(CREA) 72(上年67)
(参考值44-123 mmol/L) 尿酸(UA)
324(上年333) (参考值 200-420 mmol/L) 总胆固醇(CHOL) 3.76(上年4.39) (参考值2.9-5.68 mmol/L) 甘油三酯(TG) 2.15(上年2.94) ↑ (参考值0.48-1.81 mmol/L) 高密度脂蛋白(HDL):1.79(参考值﹥0.9 mmol/L)(红字为未检项目) 低密度脂蛋白(LDL):2.73(参考值﹤3.36mmol/L) 2.尿检分为:干化学项目(半定量)和镜检项目。均无异常。 (1)干化学项目(半定量): 项目 结果 半定量结果 参考值 酸碱度: 5.0(上5.5) (参考值5.5-7) 比重: 1.02(上1.010)
(参考值1.01-1.025) 亚硝酸盐 + 阴性(-) 尿蛋白 - 0 0-0.15 g/l 葡萄糖 - 0 0-2.8 mmoI/L 酮体 - 0 0 mmoI/L 胆红素 - 0 0 mmoI/L 尿胆原 normaI normaI 隐血 - 0 0-10 ce11/uL 白细胞 - 0 0 ce11/uL 维生素C - 0 0 ce11/uL (2)
镜检项目 项目 镜检结果 参考值 红细胞 0 0-2个/HP 白细胞 0 0-3个/HP 上皮细胞 0 0-5个/HP 脓细胞 0 0-0个/HP 透明管型 0 0-1个/LP 颗粒管型 0 0 个/LP 蜡样管型 0 0个/LP 草酸钙结晶: 阴性 阴性 磷酸盐结晶 阴性 阴性 外观 清晰透明 清晰透明 颜色 淡黄色 淡黄色 3.全血细胞分析:共检查了24个小项,与上年同。 项目 结果 (上年) 参考值 白细胞(WBC) 7.07(8.15) (参考值4.00-10.00 ×10^9/L) 淋巴细胞数 2.61(2.78) (参考值 0.8-4.10 ×10^9/L) 嗜酸性粒细胞比率 0.70(1.2
) (参考值
0.5-5.0 %) 红细胞(RBC) 5.45(5.15)
(参考值4.0-5.5 X10^12/L) 血小板分布宽度 11.80(11.10)
(参考值
9.0-17.0 %) 4.AFP定性检验: AFP甲胎蛋白定性:阴性 参考值:阴性。 前列腺特异抗原PSA定性:2.37 参考值:0.00-4.00 Ug/L 5. 心电图检查:结果:1.窦性心率;2.ST段改变。 6.放射科X线检查,检查部位:胸部正位。 X线征象:两侧胸廓对称,片内所见诸骨未见异常;两侧肺野透过度正常,肺内未见实变影;两肺纹理清晰;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵膈居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利。 诊断意见:两肺、心、膈未见异常。 7.B超诊断报告单(检查部位:肝胆肾前列腺): 检查所见:肝切面形态正常,体积稍大,边界清,肝内光点细小,回声前部分增密增强,后半部稀疏衰减,分布尚均匀,肝内管道结构尚能显示,门静脉内径未见扩张。彩色多普勒显示:肝内血流信号未见明显异常。 胆囊充盈,切面形态正常,壁薄光滑,其内未见异常,胆总管内径未见扩张。 双肾大小形态正常,边界清,肾内未探及强回声光团及肾盂分离,肾实质内未见异常回声。彩色显像:双肾内肾血管树结构正常,未见异常血流信号。 前列腺形态大小正常,包膜完整,回声均匀,其内未见明显异常回声。 检查提示:轻度脂肪肝;胆囊、双肾、前列腺未见异常。(左肾无囊肿,无结石)
(八)2011年10月15日(54岁,科级以上领导干部在区医院体检) 体检项目包括:血清生化检验、全血细胞检验、AFP定性检验、放射科(X光)检查、B超检查。 南区人民医院体检记录表反馈--检查单位意见: 1.肾结石:建议多饮水,必要时治疗; 2.早期复极综合征:请咨询心内科专科。 分项检查报告 1.量血压:122/78;脉搏:78次/分钟。视力:左4.8,右4.8。 2.生化检验报告: 项目名称 结果(上次) 参考值(原参考值) 单位 总胆红素(TB): 12.85(15.7) 0.0-20.5(1.71-26.0)(mmol/L) 直接胆红素(DB): 7.9(4.8) 0.00-6.8(1.71-6.84)(mmol/L) 间接胆红素(IB): 4.95(10.90) 1.7-14.5(﹤14.5) (mmol/L) 总蛋白(TP):
72.1(72.2)
60-80(60-83) (g/L) 球蛋白(GLB): 26.7(25.1)
(参考值20-30g/L) 谷草转氨酶(AST): 18.2(22)
0.0-37.0(﹤37)(U/L) 谷丙转氨酶(ALT): 18.3(22)
0.0-41.0(﹤42)(U/L) 碱性磷酸酶(ALP): 57.9(77)
53.0-128.0(39-117 U/L) 葡萄糖(GLU): 5.44(5.98) 3.3-6.1(4-6.4)
(mmol/L) 总胆固醇(Cho): 4.26(4.84) 0.0-5.6(﹤5.17) (mmol/L) 甘油三酯(TRI): 2.08(1.67)
0.0-2.3(0.7-1.71)(mmol/L) 高密度脂蛋白(HDL): 1.23(1.79) 0.9-6.0(﹥0.9) (mmol/L) 低密度脂蛋白(LDL): 1.65(2.73) 0.0-4.1(﹤3.36)
(mmol/L) 项目 结果(上次结果) 参考值(原参考值)(单位) 白细胞(WBC) 7.6(6.62) 4.00-10.00(同)(×10^9/L) 单核细胞
0.4(0.17) 0.1-0.7(0.12-1.2) (×10^9/L) 平均血红蛋白浓度 362↑(336.00) (参考值 320-360) g/L 红细胞分布宽度SD 13.3(45.1)
10-15(35.0-56.0)
(%) 血小板分布宽度 18.6↑(16.2) 15.5-18.0(9.0-17.0) (%) 4. 心电图检查:结果:1.窦性心率;2.早期复极综合征。 5.
AFP甲胎蛋白定性:阴性 参考值:阴性。 CEA癌胚抗原定性:阴性 参考值:阴性。 HBSAg乙肝表面抗原定性: 阴性 参考值:阴性。 PSA前列腺特异抗原定性:阴性 参考值:阴性。-未检 6.
B超诊断报告单(检查部位:肝胆脾胰肾前列腺膀胱): 检查所见: 肝切面形态大小正常,肝实质回声均匀,未见明显肿块回声。肝内血管显示清晰,门脉主干未见扩张。 胆囊切面形态大小正常,壁薄光滑,其内未见异常,胆总管、肝内胆管未见扩张。 脾形态大小正常,回声细小均匀,其内未见异常。 胰头胰体形态大小正常,内部回声均匀,未见明显肿块回声,胰尾显示欠清,胰管未见扩张。 双肾形态大小正常,肾内结构显示清,实质回声均匀,左肾下极探及强光团,大小约6×4mm ,下极另探及液性暗区,大小10×8mm,边界清,透声好,肾盂未见分离,右肾内未见强光团及肾盂分离,未见明显肿块回声。 双侧输尿管未见扩张,其未见明显异常回声。膀胱充盈尚好,壁光滑连续,其内未见明显强光团。 前列腺大小形态正常,内见强回声光斑,未见明显肿块声像。 CDFI:上述脏器未见异常彩色血流信号。 检查提示:左肾结石,左肾囊肿,肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、右肾、输尿管、膀胱未见明显异常。(左肾结石4×6mm、囊肿8×10mm)
(九)单项彩色B超检查 超声提示:左肾液性占位(囊肿并囊壁钙化),右肾未见明显异常,双侧输尿管未见扩张。(左肾囊肿11×14mm并钙化,无结石)
(十)2013年5月10日,(56岁,个人在区人民医院检查) 检查项目:围绕肾做的检查,包括肝胆脾胰肾的B超,还检查了血常规、肾功能、血脂,肿瘤标志物,尿常规、电解质等。 唯一检出的问题是:左肾囊肿12×9mm。 分期检查报告: 1.尿常规(检材:尿): WBC—0,KET—0,NIT-- ,URO—NO,BIL—0,PRO-0,GLU—0, SG—1.015,pH—6.5,BLD—0,CR—17.6
mmol/L,Ca--2.5 mmol/L,MA—0; 2.电解质(标本:血清): 钾K—4.03mmol/L(参考值3.50-5.50 mmol/L) 钠Na—140.8 mmol/L(参考值135-150.00mmol/L) 氯Cl—96.7 mmol/L(参考值95-109.00
mmol/L) 标准离子钙nCa—1.24 mmol/L(参考值1.09-1.35mmol/L) 实验离子钙iCa—1.15 mmol/L(参考值1.09-1.35mmol/L) 总钙TCa—2.48 mmol/L(参考值2.05-2.90
mmol/L) 总二氧化碳TCO2—29.47 mmol/L(参考值18-34 mmol/L) 阴离子隙Ag—12.59 mmol/L(参考值7.00-17.00 mmol/L) pH—7.40 3.血常规—生化检验报告: 葡萄糖 GLU—5.75 mmol/L(参考值4-6.4 mmol/L) 肝功能三项: (1)尿素 UREA—5.08
mmol/L(参考值1.7-8.3 mmol/L) (2)肌酐 CREA—83.1
umol/L(参考值7.00-17.00 umol/L) (3)尿酸 UA--303 umol/L(参考值137-363 umol/L) 胱抑素C
CysCC—0.54 mg/L(参考值0.4-1.16 mg/L) 视黄醇结合蛋白
RBP—47.40 mg/L(参考值25-70 mg/L) β2-微球蛋白 β2-MC—1.42 mg/L(参考值0.8-2.8 mg/L) 脂肪酶
LPS--44 U/L(参考值﹤60 U/L) 淀粉酶 AMY—78
U/L(参考值﹤120 U/L) 镁 Mg—0.85
mmol/L(参考值0.74-1.07 mmol/L) 磷 P—0.98
mmol/L(参考值0.84-1.45 mmol/L) 4.肿瘤标志物(标本:血清):AFP—阴性,CEA(癌胚抗原,查肝癌)—阴性; 5.血压测量记录:2013年5月11日量血压:114-76. 6.B超检查,检查项目:肝胆脾胰肾 肝大小形态正常,肝实质回声均匀,未见明显肿块回声。肝内胆管未见扩张,门静脉主干未见扩张。 胆囊大小形态正常,壁薄光滑,其内未见异常,胆总管未见扩张。 脾大小形态正常,回声细小均匀,其内未见异常; 胰头胰体大小形态正常,内部回声均匀,未见明显肿块回声,胰尾显示欠清,胰管未见扩张。 双肾大小形态正常,肾内结构显示清,实质回声均匀,左肾下极探及液性暗区,大小约12×9mm ,边界清,透声好,周边见强光斑,后方拌声影,肾盂未见分离,右肾内未见强光团及肾盂分离,未见明显肿块回声。 CDFI:上述脏器未见异常彩色血流信号。 超声提示:左肾囊肿(左肾囊肿12×9mm,结石:无),肝胆脾胰未见明显异常。
(十一)2013年6月4日(56岁,南区科级以上领导干部体检)。 体检项目包括:血清生化检验、全血细胞检验、AFP定性检验、放射科(X光)检查、B超检查。 钦州市钦南区人民医院体检结果反馈表--您的体检结果: 1.前列腺稍大伴强光斑,建议:咨询外科。 2. 偶发室性早搏,建议注意休息,定期复查心电图。 3.余检查项目未内陆异常。 分项检查报告 1.量血压:110/70;脉搏:65次/分钟。视力:左5.0,右5.1。 2.生化检验报告: 项目名称 结果 参考值 总胆红素(TB): 15.7 (参考值1.71-26.0mmol/L) 直接胆红素(DB): 4.8 (参考值1.71-6.84mmol/L) 间接胆红素(IB): 10.90 (参考值﹤14.5mmol/L) 总蛋白(TP):
72.2 (参考值60-83 g/L) 球蛋白(GLB): 25.1 (参考值20-30g/L) 前球蛋白(PA): 321.8 (参考值200-400 mg/L) 碱性磷酸酶(ALP): 77 (参考值 39-117 U/L) 谷酰转肽酶(GCT): 20 (参考值﹤55 U/L) 总胆汁酸(TBA): 5.8 (参考值 0-15 mmol/L) 葡萄糖(GLU): 5.98 (参考值 4-6.4 mmol/L) 胆碱酯酶(CHE): 10592 (参考值 4000-12600 U/L) 总胆固醇(Cho): 4.84 (参考值﹤5.17mmol/L) 甘油三酯(TRI): 1.67 (参考值0.7-1.71mmol/L) 高密度脂蛋白(HDL): 1.79 (参考值﹥0.9 mmol/L) 低密度脂蛋白(LDL): 2.73 (参考值﹤3.36mmol/L) 白细胞(WBC) 6.62 (参考值4.00-10.00) 红细胞平均体积 90.3 fL (参考值 80-100.0) 血小板 180 10^9/L (参考值100-300X10^9/L) 结果:1.窦性心率;2.偶发室性早搏。 6.
B超诊断报告单(检查部位:肝胆脾胰肾前列腺膀胱): 检查所见: 肝切面形态大小正常,肝实质回声均匀,未见明显肿块回声。肝内血管显示清晰,门脉主干未见扩张。 胆囊切面形态大小正常,壁薄光滑,其内未见异常,胆总管、肝内胆管未见扩张。 脾形态大小正常,回声细小均匀,其内未见异常。 胰头胰体形态大小正常,内部回声均匀,未见明显肿块回声,胰尾显示欠清,胰管未见扩张。 双肾形态大小正常,肾内结构显示清,实质回声均匀,肾内未见强光团及肾盂分离,未见明显肿块回声。 双侧输尿管未见扩张,其未见明显异常回声。 膀胱充盈尚好,壁光滑连续,其内未见明显强光团。 前列腺大小41*28mm,形态正常,内见强回声光斑,未见明显肿块声像。 CDFI:上述脏器未见异常彩色血流信号。 检查提示:前列腺稍大伴强光斑。肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾、输尿管、膀胱未见异常。
(十二)2013年8月5日(56岁,本单位员工在市二医院检查) 体检项目包括:血清生化检验、全血细胞检验、血清化学发光检验、尿常规检验(尿检分为:干化学项目-半定量和镜检项目)、AFP定性检验、放射科(X光)检查、B超检查。 体检汇总表--体检结论: 1.脂肪肝:建议到消化科随诊(脂肪肝是一可逆的过程,去除病因后可有所恢复)。日常保健:控制高脂、高胆固醇、高糖饮食,控制饮酒(特别是酒精性脂肪肝需戒烈性酒);坚持体育锻炼,控制体重。 2.双膝关节退行性变:如有疼痛等不适,建议到骨科诊治。平时避免负重。 血压113/73,体重57.9kg,身高162cm,体重指数22.7。 分项检查报告 1.尿检分为:干化学项目(半定量)和镜检项目。均无异常。 (1)干化学项目(半定量): 项目 结果 半定量结果 参考值 酸碱度: 5.5 (参考值5.5-7) 比重: 1.015 (参考值1.01-1.025)
亚硝酸盐 - 阴性(-) 尿蛋白 - 0 0-0.15 g/l 葡萄糖 - 0
0-2.8 mmoI/L 酮体 - 0 0 mmoI/L 胆红素 - 0 0 mmoI/L 尿胆原 normaI normaI 隐血 - 0 0-10 ce11/uL 白细胞 - 0 0 ce11/uL 维生素C - 0 0 ce11/uL (2)
镜检项目 项目 镜检结果 参考值 红细胞 0 0-2个/HP 白细胞 0 0-3个/HP 上皮细胞 0 0-5个/HP 脓细胞 0 0-0个/HP 透明管型 0 0-2个/HP 颗粒管型 0 0-1个/HP 蜡样管型 0 0个/HP 草酸钙结晶: 阴性 尿酸盐结晶: 阴性 外观 清晰透明 颜色 淡黄色 2. 血清生化检验。只检查了12个小项,均无异常。 项目名称 结果 参考值 总胆红素(TB) 14.4
(参考值3.0-22.0 mmol/L) 直接胆红素(DB)
2.3 (参考值0.0-6.8
mmol/L) 间接胆红素(IB)
12.1 (参考值0.0-19.0 mmol/L) 天冬氨酸氨基转移酶(AST) 22 (参考值0-40 U/L) 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 21 (参考值0-40 U/L) 葡萄糖(GLU) 5.50
(参考值 3.89-6.11 mmol/L) 肌酐(CREA) 71 (参考值40-133 mmol/L) 尿酸(UA)
295 (参考值 208-506 mmol/L) 总胆固醇(CHOL) 4.4 (参考值0.0-6020
mmol/L) 甘油三酯(TG) 1.21 (参考值0.48-1.81 mmol/L) 血清铁蛋白(FER)
222.00 (参考值 10.0-250.0 mmol/L) 高密度脂蛋白(HDL):1.79(参考值﹥0.9 mmol/L)未检 低密度脂蛋白(LDL):2.73(参考值﹤3.36mmol/L) (1)癌胚抗原CEA, 检测值:3.83 参考值:0-5 ng/mL。 (2)前列腺特异抗原PSA,检测值:0.48 参考值:0-4 ug/L。 (3)糖类抗原199(英文CA199)结果为26.93 u/mL,参考值为0.00-27.00 U/mL。糖类抗原199接近允许值的上限。 4.AFP定性检验:阴性。(甲胎蛋白定性:阴性) 5. 心电图检查:结果:1.窦性心率;2.正常心电图。 6.全血检验:共检查了36个小项。(参考值与南区医院不一样),无超标。 项目 结果 参考值 白细胞(WBC) 6.90 (参考值4.00-10.00) 平均RBC血红蛋白含量 29.20 (参考值
28.3-33.2 g/L) 血小板体积分布宽度 47 (参考值 25-65 fL) 7.放射科检查(检查部位:体检胸正位,左膝关节正侧位,右膝关节正侧位),检查所见:双胫骨髁间隆突、关节面边缘、髌骨及腓骨近端均可见骨质增生影,膝关节间隙未见变窄,余骨未见异常。诊断意见:双膝关节退行性变。 8.B超诊断报告单(检查部位:肝胆脾胰肾前列腺): 检查所见:肝切面形态正常,体积不大,边界清,肝内光点细小,回声前半部增密增强后半部稀疏衰减,分布尚均匀,肝内管道结构尚能显示,门静脉内径不宽。彩色多普勒显示:肝内血流信号未见明显异常。 胆囊充盈,切面形态正常,壁薄光滑,其内未见明显异常,胆总管内径未见扩张。 双肾大小形态正常,边界清,肾内未探及强回声光团及肾盂分离,肾实质内未见异常回声。彩色显像:双肾内肾血管树结构正常,未见异常血流信号。 脾形态大小正常,边界清,内部回声细小均匀,其内未见异常;胰腺形态大小正常,边界清,内部回声细小均匀,主胰管内径未见扩张。 前列腺形态大小正常,包膜完整,回声均匀,其内未见明显异常回声。 检查提示:轻度脂肪肝,胆囊、脾脏、胰腺未见异常,双肾、前列腺未见异常。
(十三)2014年10月28日(57岁,本单位员工二医院检查) 体检项目包括:血清生化检验、全血细胞检验、血清化学发光检验、尿常规检验、AFP定性检验、放射科(X光、CT)检查、B超检查。 2014年10月28日,二医院检查报告单体检结论:右中肺野外带片状致密影,建议近期CT检查排外其他病变,并到到呼吸科进一步诊治。其他方面:肝胆脾胰肾前列腺B超-未见异常;心电图-大致正常;血检-均未超出参考值。体重指数:22;血压:134/75 分项报告: 1. 血清生化检验:只检查了11个小项,均无异常。 生化检验报告: 项目 结果 参考值 总胆红素(TBIL): 10.8 (参考值3.0-22.0 umol/L) 直接胆红素(DBIL): 3.8 (参考值0.0-6.8 umol/L) 间接胆红素(IBIL):7.0
(参考值0.0-19.0 μmol/L) 天冬氨酸氨基转移酶(AST):20 (参考值0-40 U/L) 丙氨酸氨基转移酶(ALT):15 (参考值0-40 U/L) 肌酐(CREA): 77
(参考值 40-133 umol/L) 尿酸(UA): 277 (参考值 208-506 umol/L) 葡萄糖(GLU): 5.15
(参考值 3.89-6.11 mmol/L) 总胆固醇(ChoL): 3.49 (参考值0-6.20 mmol/L) 甘油三酯(TG): 1.61 (参考值0.48-1.81 mmol/L) 2.全血检验:共检查了24个小项(上年检36项)。(参考值与南区医院不一样),无超标。 项目中文名称 结果 参考值 白细胞(WBC) 5.64 (参考值4.00-10.00) 上年6.9 单核细胞数 0.25 (参考值 0.096-0.80×10^9/L) 上年0.24 淋巴细胞数 2.05 (参考值 0.60-4.10×10^9/L) 上年2.65 大未染色细胞比率 无 (参考值
0.0-4.0 %) 上年2.60 平均RBC血红蛋白浓度 325.00 (参考值 320-370 g/L) 上年325.00 平均血红蛋白量 无 (参考值
26-34 pg) 上年28.6 红细胞分布宽度CV 13.4
(参考值 10.6-18.0%) 上年无(参考值 11.0-16.0%) 血小板 194 (参考值100-300X10^9/L)
上年154 平均血红蛋白浓度 无 (参考值 310-370 g/L) 上年318.00 平均HGB分布宽度 无 (参考值 22-32 g /L) 上年23.6 3.尿检:检尿常规十三项,均无异常。其中: 1.尿检分为:干化学项目(半定量)和镜检项目。 (1)干化学项目(半定量): 项目 结果 半定量(未做) 参考值 单位 酸碱度: 5.0 (参考值5.5-7) 比重: 1.015 (参考值1.01-1.025) 亚硝酸盐 - 阴性(-) 尿蛋白 - 0 阴性(-/-) 葡萄糖 - 0 0-2.8 mmoI/L 酮体 - 0 阴性(-) 胆红素 - 0 阴性(-)I/L 尿胆原 normaI normaI 隐血 -
0
ce11/uL 阴性(-/+-) 白细胞 - 0 ce11/uL 0ce11s/uL 维生素C - 0 0 ce11/uL 肌酐: 4.40 (参考值2-22 mmol/L) 尿钙: 5.0 (参考值1-10 mmol/L) 微蛋白: ﹤10 (参考值0-20 mGl/L) (2) 镜检项目 项目 镜检结果 参考值 红细胞 0 0-2个/HP 白细胞 0 0-3个/HP 上皮细胞 0 0-5个/HP 脓细胞 0 0-0个/HP 透明管型 0 0-1个/LP 颗粒管型 0 0/LP 蜡样管型 0 0个/LP 草酸钙结晶: 阴性 阴性 尿酸盐结晶: 阴性 阴性 外观 清晰透明 清晰透明 颜色 淡黄色 淡黄色 4.血清化学发光检验: (1)前列腺特异抗原PSA,检测值:0.35 参考值:0-4 ug/L。上年0.48 (2)癌胚抗原CEA,未检,参考值:0-5 ng/mL。上年无 (3)糖类抗原199(英文CA199)。未检,参考值为0.00-27.00 U/mL。上年无 5.AFP定性检验:阴性。(甲胎蛋白定性:阴性) 6. 心电图检查:窦性心率,大致正常心电图(上年:窦性心率,正常心电图)。 7.放射科检查报告: DX检查所见:两胸廓对称,片内所见诸骨未见异常;两侧肺野透过度正常,右中肺野外带见片状致密影边缘清楚。余肺野未见实变影;两肺纹理清晰;两肺门无增大、增浓。心影大小、形态如常,主动脉未见异常。纵膈居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利。 诊断意见:右中肺野外带片状致密影,建议CT检查排外请病变。 追加检查CT(2014.11.27),结果为: 胸廓对称,所见肋骨未见异常。双肺纹理清晰,双肺未见实变影。肺门未见增大。气管、双侧主支气管及其主要分支通畅。纵膈未见肿大淋巴结影。心脏影未见异常,胸主动脉钙化。胸腔未见积液。所见层面示肝左叶见小点状高密度灶。 诊断意见:胸主动脉钙化; 肝左叶见小点状高密度灶,
考虑钙化灶。 8.B超诊断报告单(检查部位:肝胆脾胰肾前列腺): 检查所见:肝形态大小正常,边界清,肝内回声均匀,肝内管道结构显示清晰,肝内未见明显点位病变,门静脉内径未见扩张。彩色多普勒显示:肝内血流未见异常。胆囊充盈,切面形态正常,壁薄光滑,其内未见明显异常,胆总管内径未见扩张。脾形态大小正常,边界清,内部回声细小均匀,其内未见异常;胰腺形态大小正常,边界清,内部回声细小均匀,主胰管内径未见扩张。 双肾大小形态正常,边界清,肾内未探及强回声光团及肾盂分离,肾实质内未见异常回声。彩色显像:双肾内肾血管树结构正常,未见异常血流信号。 前列腺形态大小正常,包膜完整,回声均匀,其内未见明显异常回声。 检查提示:肝脏、胆囊、脾脏、胰腺未见异常(上期轻度脂肪肝),双肾、前列腺未见异常。
(十四)2015年12月2日(58岁,南区科级以上领导干部体检)。 体检项目包括:血清生化检验、全血细胞检验、血清化学发光检验、尿常规检验、AFP定性检验、放射科(X光)检查、B超检查。 区人民医院体检结果反馈表--体检结论及反馈: 1.血常规提示:红细胞增高。注意监测血液流变学,了解血液粘稠度。 2.血糖偏高少许,少吃甜食,多吃蔬菜水果,适量运动,饮食调整后3个月再复查一次空腹血糖。 3.前列腺强光斑,如有排尿不畅,请到外科诊治。 4.左肾囊肿小于4cm,多为先天性,不需要治疗,定期复查。 分项报告: 1.量血压:120/78;脉搏68次/分钟。 2.血液细胞检验报告单 项目中文名称 结果 参考值 白细胞数目(WBC) 9.70*10^9/L 4.00-10.00 中性率细胞百分比 60.9 % (参考值
50.0-70.0) 红细胞数目(RBC)↑ 5.54X10^12/L (参考值4.0-5.5X10^12/L) 平均血红蛋白浓度 351g/L (参考值 320-360
g/L) 红细胞分布宽度CV 12.4%
(参考值 11.0-16.0%) 红细胞分布宽度SD 47.4 fL (参考值
35.0-56.0) 血小板数目 213*10^9/L (参考值100-300X10^9/L) 血小板分布宽度 16.0 (参考值
9.0-17.0) 3.生化检验报告: 项目中文名称 结果 参考值 总胆红素(TB) 10.4 (参考值1.71-26.0mmol/L) 直接胆红素(DB) 3.0 (参考值0.0-6.84mmol/L) 间接胆红素(IB) 7.40 (参考值﹤14.5mmol/L) 总蛋白(TP)
72.5 (参考值60-83 g/L) 球蛋白(GLB) 26.60
(参考值20-30g/L) 前球蛋白(PA) 263.2 (参考值200-400 mg/L) 碱性磷酸酶(ALP) 61(前 77)
(参考值 39-117 U/L) 谷酰转肽酶(GCT) 26(前 20 )
(参考值﹤55 U/L) 总胆汁酸(TBA) 19.2↑(前5.8) (参考值 0-15 mmol/L) 葡萄糖(GLU) 6.52↑(前5.98) (参考值 4-6.4
mmol/L) 胆碱酯酶(CHE) 11051(前 10592) (参考值 4000-12600 U/L) 总胆固醇(Cho) 4.98(前 4.84)
(参考值﹤5.17mmol/L) 甘油三酯(TRI) 1.78↑(前 1.67) (参考值0.7-1.71mmol/L) 高密度脂蛋白(HDL) 1.33(前 1.79)
(参考值﹥0.9 mmol/L) 低密度脂蛋白(LDL)
2.83(前 2.73) (参考值﹤3.36mmol/L) 4.心电图项目报告单 结果:1.窦性心率;2.正常范围心电图。 6.五官科:视力:左眼5.0,右眼5.1。 7.时间分辨报告单:AFP定性--阴性反映,CEA定性--阴性反应。 8. B超检查(检查部位:肝、胆、脾、胰、肾、前列腺、输尿管、膀胱): 检查所见:肝大小形态正常,肝实质回声均匀,未见明显肿块回声。肝内血管显示清晰,门静脉主干未见扩张。胆囊切面形态大小正常,壁薄光滑,其内未见异常。胆总管、肝内胆管未见扩张。脾形态大小正常,回声细小均匀,其内未见异常;胰头胰体形态大小正常,内部回声均匀,未见明显肿块回声,胰尾显示欠清,胰管未见扩张。 双肾形态大小正常,肾内结构显示清,实质回声均匀,左肾下极探及液性暗区,大小9*11mm,边界清,透声好,双肾内未见强光团及肾盂分离。双侧输尿管未见扩张,其未见明显异常回声。膀胱充盈尚好,壁光滑连续性好,其内未见明显强光团回声。前列腺大小形态正常,内见强光斑,示见明显肿块图像。CDFI:上述脏器未见异常彩色血流信号。 检查提示:左肾囊肿,前列腺强光斑。肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、右肾、输尿管、膀胱未见异常。
(十五)2015年12月18日(58岁,本单位员工在二医院检查) 体检项目包括:血液流变学检验、颈椎MRI(磁共振成像)检查。 2015年12月18日,二医院个人体检汇总表体检结论及建议(本次改项目只检查了血液流变学和和颈椎MRI磁共振): 1.血粘度偏高:暂不需要药物干预,建议每3-6个月回和科复查;平时适当运动,平衡饮食和低脂饮食。 2.颈椎退行性改变,颈3/4-颈6/7椎间轻度突出:建议到骨科进一步诊治,定期复查。 3.余所检项目基本正常。 分项报告: 1. 血液流变学检验报告单 项目名称 结果 参考值 粘度200(1/S)
5.83↑ 3.95-5.16 粘度30(1/S)
7.21↑
4.63-6.14 粘度3(1/S)
12.74↑
10.18-12.10 血浆粘度(mps.s) 1.73 1.15-1.74 高切还原粘度 8.90 5.34-10.88 中切还原粘度 11.44 6.86-13.53 低切还原粘度 21.62 13.16-30.50 红细胞聚集指数 7.38 4.12-14.04 红细胞变形指数 0.71 0.48-1.45 红细胞电泳时间 21.87↑
13.76-20.06 卡松粘度 1.82 0.99-2.84 卡松屈服应力 12.90 7.68-13.39 红细胞内粘度(mps.s) 1.24 1.19-1.37 全血高切流阻(e9.SI) 40.77↑
25.65-37.40 全血中切流阻(e9.SI) 50.40↑
30.96-44.81 全血低切流阻(e9.SI) 70.08 41.69-72.60 纤维蛋白原(g/L) 3.63 1.97-3.87 红细胞聚集系数(AVI) 6.38 5.17-8.27 相对粘度(Rr) 4.17 3.48-5.72 红细胞压积(L/L) 0.54↑ 0.38-0.48 红细胞刚性指数 4.38 1.99-11.73
2. 颈椎MRI(磁共振成像)检查报告单: 检查所见:颈椎顺列轴线正常,生理曲度变直。颈4--7椎体见不同程度骨质增生。颈椎间盘变性,T2呈低信号。颈3/4-颈6/7椎间盘向后轻度突出,硬膜囊受压。所见脊髓未见异常。椎旁软组织未见肿胀。余未见异常。 诊断意见:颈椎退行性改变,颈3/4-颈6/7椎间轻度突出。
(十六)2017年4月20日(60岁,南区科级以上领导干部体检)。 体检项目包括:血清生化检验、全血细胞检验、AFP定性检验、放射科(X光)检查、B超检查、心电图检查。 区人民医院体检结果反馈表--体检结论及反馈: 1. 总胆固醇、低密度胆固醇(?)偏高,提示血脂异常。建议:低脂清谈饮食,少食动物内脏和油腻食物,适当运动,控制体重,戒烟限酒,定期复查并到专科咨询诊治。 2.肝囊肿。建议:肝囊肿无不适症状,肝功能正常,可定期复查。 3.前列腺增大伴强光斑。前列腺强光斑考虑前列腺钙化,如有排尿困难、尿痛等不适,建议到外科咨询诊治,并定期复查。 分项报告: 1.量血压:130/74;脉搏68次/分钟。体质指数22.1(属于正常体重) 2.血液细胞检验报告单 项目中文名称 结果(2015年12月)
参考值 白细胞数目(WBC) 6.67(前9.70) 4.00-10.00 *10^9/L 中性率细胞百分比 57.7(前60.9)
(参考值 50.0-70.0%) 红细胞数目(RBC) 5.15(前5.54↑)
(参考值4.0-5.5 ×10^12/L) 平均血红蛋白浓度 322.0(前351) (参考值 320-360 g/L) 红细胞分布宽度CV 12.2(前12.4) (参考值 11.0-16.0%) 红细胞分布宽度SD 47.0(前47.4) (参考值 35.0-56.0 fL) 血小板数目 201.0(前 213) (参考值100-300 X10^9/L) 血小板分布宽度 16.0(前16.0) (参考值 9.0-17.0) 项目中文名称 结果(2015.12) 参考值 总胆红素(TB) 4.0(原10.4) (参考值1.71-26.0mmol/L) 直接胆红素(DB) 1.3(原3.0) (参考值0.0-6.84mmol/L) 间接胆红素(IB) 2.7(原7.40)
(参考值﹤14.5 mmol/L) 总蛋白(TP)
74.8(原72.5) (参考值60-83 g/L) 球蛋白(GLB) 29.4(原26.60)
(参考值20-30g/L) 前球蛋白(PA) 220.5(原263.2)
(参考值200-400 mg/L) 碱性磷酸酶(ALP) 80.0(前 61) (参考值 39-117 U/L) 谷酰转肽酶(GCT) 33.0(前 26 )
(参考值﹤55 U/L) 总胆汁酸(TBA) 未检(前19.2↑) (参考值
0-15 mmol/L) 葡萄糖(GLU) 6.35(前6.52↑) (参考值 4-6.4 mmol/L) 胆碱酯酶(CHE) 11506(前 11051) (参考值 4000-12600 U/L) 总胆固醇(Cho) 5.31↑(前 4.98) (参考值﹤5.17mmol/L) 甘油三酯(TRI) 2.22↑(前1.78↑) (参考值0.7-1.71mmol/L) 高密度脂蛋白(HDL) 1.40(前 1.33)
(参考值﹥0.9 mmol/L) 低密度脂蛋白(LDL) 3.20(前 2.83)
(参考值﹤3.36mmol/L) 4.心电图项目报告单 结果:1.窦性心率;2.正常范围心电图。 6.五官科:视力:未检。 7.时间分辨报告单:AFP定性--阴性反映,CEA定性--阴性反应。 8. B超检查(检查部位:肝、胆、脾、胰、肾、前列腺、输尿管、膀胱): 检查所见:肝大小形态正常,肝实质回声均匀,于肝右叶探及液性暗区,大小约7*7mm,边界清,透声好。肝内血管显示清晰,门静脉主干未见扩张。胆囊切面形态大小正常,壁薄光滑,其内未见异常。胆总管、肝内胆管未见扩张。脾形态大小正常,回声细小均匀,其内未见异常;胰头胰体形态大小正常,内部回声均匀,未见明显肿块回声,胰尾显示欠清,胰管未见扩张。 双肾形态大小正常,肾内结构显示清,实质回声均匀,肾内未见强光团及肾盂分离,未见明显肿块回声。双侧输尿管未见扩张,其未见明显异常回声。膀胱充盈尚好,壁光滑连续性好,其内未见明显强光团回声。前列腺大小形态正常,内回声均匀(内见多个强光斑,伴声影),示见明显肿块图像。CDFI:上述脏器未见异常彩色血流信号。 检查提示:肝囊肿,前列腺强光斑。胆囊、脾脏、胰腺、肾、输尿管、膀胱未见异常。
二、体检查出问题归纳检索
(一)肾脏检出问题及时间变化 2004年11月(47岁),二医院B超检出左肾囊肿9×10mm→ 2006年11月28日(49岁)中医院B超检出左肾结石12×4mm,左肾囊肿?(液性暗区约10×12mm未确定是囊肿)→ 2007年1月31日(50岁),中医院B超检出左肾结石4×9mm,左肾囊肿?(液性暗区约10×12mm未确定是囊肿)→ 2009年1月31日(52岁)中医院B超检出左肾囊肿11×12mm伴钙化,左肾见4×5mm增强光团未确定是结石→ 2012年12月4日(55岁),中医院B超检出左肾囊肿11×14mm并囊壁钙化,未见结石→ 2013年5月10日(56岁),区医院B超检出左肾囊肿12×9mm,未见结石→ 2013年8月5日(56岁),区医院B超检查未见囊肿,未见结石→ 2014年10月28日(57岁),二医院B超检查未见囊肿,未见结石→ 2015年12月2日(58岁),区医院B超检出左肾囊肿9×11mm,未见结石→ 2017年4月20日(60岁),区医院B超检查未见囊肿,未见结石→
(二)前列腺检出问题及时间变化 2004年11月29日(47岁),二医院B超检查:前列腺未见异常。 2009年1月31日(52岁),二医院B超检出:前列腺钙化(见约5×5mm增强光团) 2010年6月9日(53岁),二医院B超检查:前列腺未见异常。 2011年6月27日(54岁),二医院B超检查:前列腺未见异常。 2011年10月15日(54岁),二医院B超检查:前列腺见强光斑回声,印象:前列腺强光斑。 2013年6月4日(56岁),区医院B超检查:有轻微增生和见强光斑回声。检查提示:前列腺稍大拌强光斑。 2014年10月28日(57岁),二医院B超检查:前列腺未见异常。 2015年12月2日(58岁),区医院B超检查提示:前列腺强光斑。 2017年4月20日(60岁),区医院B超检查提示:前列腺强光斑(内见多个强光斑,伴声影),未见明显肿块图像。
(三)肝脏检出问题及时间变化 2010年6月9日(53岁),二医院B超检出轻度脂肪肝(肝内光点细小); 2011年6月27日(54岁),二医院B超检出轻度脂肪肝(肝内光点细小); 2013年8月5日(56岁),二医院B超检出轻度脂肪肝(肝内光点细小); 2014年10月28日(57岁)二医院、2015年12月2日区医院检查肝内无异常; 2017年4月20日(60岁)区医院检查提示:肝囊肿(液性暗区约7×7mm);
(四)血管的B超检查记录
(五)血脂检出问题及时间变化 2010年6月7日(53岁),二医院检出血脂偏高(同期检出:轻度脂肪肝)。超高项:甘油三酯(TG) 2.94 ↑(参考值0.48-1.82 mmol/L)。 2011年6月77日(54岁),二医院检出血脂偏高(同期检出:轻度脂肪肝)。超高项:甘油三酯(TG) 2.15 ↑ (参考值0.48-1.81 mmol/L)。 2011年10月15日(54岁),区医院检查血脂正常。检查项:甘油三酯(TG) 2.08 (参考值0.00-2.30 mmol/L)。 2013年6月4日(56岁),区医院检查血脂正常。检查项:甘油三酯(TG) 1.67 (参考值0.70-1.71 mmol/L)。 2013年8月5日(56岁),二医院检查血脂正常。检查项:甘油三酯(TG) 1.21 (参考值0.48-1.81 mmol/L),但同期仍检出:轻度脂肪肝。? 2014年10月28日(57岁),二医院检查血脂正常。检查项:甘油三酯(TG) 1.61 (参考值0.48-1.81 mmol/L) 2015年12月2日(58岁),区医院检出血脂偏高。超高项:甘油三酯(TG) 1.78 ↑(参考值0.70-1.71 mmol/L)。在此之前,总胆固醇(Cho)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等三项指标均未超标。 2017年4月20日(60岁),区医院检出血脂偏高。超高两项: 总胆固醇(Cho)5.31↑(参考值﹤5.17mmol/L),(上次 4.98,未超) 甘油三酯(TG) 2.22 ↑(参考值0.70-1.71 mmol/L)。在此之前,高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等两项指标均未超标。(同期检出:肝囊肿,而非脂肪肝)
(六)颈椎检出问题及时间变化 2004年11月29日(47岁),二医院X光检出:颈椎病。DX检查所见:颈椎生理曲线变直,C5.6增生,前后韧带钙化。诊断意见:颈椎病。
(七)脑部动脉检出问题及时间变化 2004年11月29日(47岁),二医院TCD经颅多普勒(TCD)检查结果提示:椎基底动脉血流速高。 2006年12月21日(49岁),二医院TCD经颅多普勒(TCD)检查结果提示:右中、前动脉血流速低,而椎基底动脉血流速正常。
第三篇 治疗应用
一、肾的治疗 (一)肾结石的治疗 治疗1:检查发现肾结石后,曾去南晓乡找土方服用,过后的体检确实没有检出结石了(2010.6.9和2011.6.27再次体检未检出结石),如果不是检查不准确,就是服用偏方有效了。 治疗2:2011.10.15检查又发现较小的肾结石后,曾自行服用【结石通片】+【肾石通颗粒】治疗,过后的2012.12体检没有检出结石,如果不是检查不准确,就是服用成药有效了。 (二)肾囊肿的治疗 之前的2004、2006、2007、2009年的四次体检均检查出左肾有囊肿,其中,2004年(左肾囊肿9×12mm)、2006年(左肾囊肿10×12mm)、2007年(左肾囊肿10×12mm)、2009年(左肾囊肿9×10mm伴钙化)。 之后,曾自行服用肾炎片治疗。过后的体检确实没有检出结石了(2010.6.9和2011.6.27两次体检未检出肾囊肿),如果不是检查不准确,就是服药有效了。 2011.10.15检查又发现左肾囊肿8×10mm。2012.12.4左肾囊肿11×14mm并钙化。但这期间,也曾自行服用肾炎片治疗但还是有左肾囊肿,且逐暂加大,并有钙化的趋势。肾炎片的效果不行吗?
三、其他验证体验记录 (一)2014年4月份,梁月出现晚上难以入睡(每晚起夜小便五、六次以上),同时,经常出现手指发麻现象,兼手掌掉皮,后服知柏地黄丸二、三天即见效,坚持服不到一瓶,症状已全消除(难以入睡、每晚起夜小便五-六次以上、手指发麻已消除) (二)2013年*月份,梁月做工时动则出汗,后服用补中益气丸,症状消除。 (三)2017年7月份,梁月出现晚上难以入睡(每晚起夜小便五、六次以上)及腿脚无力等状况,服桂附地黄丸,服几天即见效,坚持服三瓶,情况已大有好转。 (四)2017年8月份,停服桂附地黄丸几天后,梁月说腿脚无力等状况明显,瞩再服桂附地黄丸-
参考资料―― 部分中成药另有别的妙用 一、以下几种药具有你所不知的新用途: 知柏地黄丸 --具有解肾毒的妙用; 杞菊地黄丸 --具有降血脂的妙用; 明目地黄丸 --可用于缓解、消除眼睛胬症; 归脾丸 --有保护心脏的作用,可用于治疗心烦意乱之失眠症; 右归丸 --可用于治疗乳腺增生、治疗白细胞减少症; 肾炎片 --可用于治疗肾囊肿,疗效确切。
二、以上几种药原来的用途是: 知柏地黄丸:适用于阴虚火旺的症状,即,头晕耳鸣、腰酸腿软、潮热盗汗、口干舌燥、皮肤干燥,春秋季手脚掌脱皮,反复性口腔溃疡等症,口渴但喝水又不能解渴,总感觉有上火的症状,但服用泄火药又没有效果,都是由阴虚火旺导致的,适用知柏地黄丸。 杞菊地黄丸:适用于肝肾阴亏引起的脑晕耳鸣,羞明畏光、迎风流泪视物模糊。以及常用电脑、长期看电视过度引起的视疲劳、视力下降等,可收到补精、清肝、明目的疗效。 明目地黄丸:主治本虚标实证之目赤生翳、见风流泪、肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、内热炽盛(阴虚或阳虚所致), 亦治湿热之邪困于肝脾而导致视物不清、大便秘结、小便不利、呕吐眩晕诸症。高血压患者如具备了明目地黄丸所治的症状,
可以服用,以明目降压、滋阴补肾。
归脾丸:治疗心脾气血两虚,脾不统血。主要表现为心悸怔仲,健忘失眠,体倦食少,面色萎黄%便血,皮下紫癫,或月经超前,量多色淡,或淋漓不止。
肾炎片-功能主治:用于急、慢性肾炎,肾盂肾炎,尿路感染,膀胱炎,尿道炎。
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