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李婷婷，林洁，解放军306医院 品牌质量管理办公室， 左天宇， 编辑 什么是便秘？ 老年人便秘(senile constipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结，正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次并且排便费力，粪质硬结量少。据统计，老年人便秘的发生率高达30%以上，已成为影响老年人生活质量的一个不可忽视的问题。 引起老年人便秘的主要原因 1．老年人腺体老化，唾液、胃液、肠液等分泌减少，胃、肠蠕动减慢，致使粪便在肠道通过时间长，过多的水分被吸收，大便变干不易排出。 2．没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久引起便秘。 3．老年人膈肌、腹肌、提肛肌和肠道平滑肌的肌力减退,不易协助排便。 4．老年人口渴感觉功能下降，在体内缺水时也不感到口渴，使得肠道中水分减少，大便干燥，从而引起的便秘。 5．老年人进食减少，加之牙齿缺失或松动，饮食过于精细少渣，缺乏食物纤维，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收，导致大肠内水分减少和菌群失调，引起便秘。 6．老年人多病，如脑血管病、心血管病、慢性肺心病、全身营养不良、体质衰弱、常久坐不动或卧床不起，均可产生便秘，乃至顽固性便秘。 7．精神紧张、心情抑郁的老年人多数有便秘症状，这是因为神经调节功能紊乱的缘故。一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等可出现便秘症状。 8．肠道肿瘤引起不全梗阻，影响大便排出，引起便秘，这种情况虽然少见，但应警惕；也可因前列腺肥大、尿潴留、膀胱增大，致大便不畅。 9．药物因素：老年人多潜在各种疾病，长期服用某些药物，如服镇静剂、铁剂、钙片、氢氧化铝，抗忧郁剂、制酸剂、利尿剂、抗帕金森氏症药物等，这些药物会抑制肠蠕动，引起便秘。 日常生活中老年人预防便秘的知识有那些？ 1．养成每日定时排便的习惯。老人应该养成按时排便的习惯，早晨起床是最佳的排便时间。不管有无排便的意念，早晨起床后首先是蹲厕所，形成条件反射，养成良好规律的排便习惯。 2．吃粗纤维食物。老人上了年纪，在饮食上更应该讲究，避免进食过少或食品过于精细，多吃蔬菜、水果和粗粮。常见的粗粮有：小麦、燕麦、荞麦、黑米、玉米等谷类，黄豆、绿豆、碗豆等豆类，芋头、红薯、马铃薯等。这些粗粮不仅能有效缓解便秘，对慢性病也能起到一定的预防效果。 3．饮水。建议患者每天至少喝1800毫升水，水能加快身体中的新陈代谢，这样可以防止肠道过于干燥，不利于消化物的排泄。平时多喝水，可以加速毒素的排出，对老年人的皮肤保养也有很大的好处。 4．加强锻炼。合理安排生活和工作，劳逸结合。适当运动，饭后一小时左右可以在家附近散散步，加速肠道蠕动，促进消化，缓解便秘。清晨空腹，以脐孔为中心，顺时针、逆时针各按摩100次，有防治便秘功效。 5．合理用药。老年人在排便困难时可在医生的指导下使用药物帮助排便，可口服石蜡油、麻仁润肠丸、牛黄解毒片、乳果糖等，也可往肛门里置入开塞露和甘油灌肠剂等，尤其患有心脏病的老年人出现便秘时，由于用力过大，引起腹压升高，心率加快，从而导致心肌耗氧量增加，心肌发生严重而持久的急性缺血，因此容易引发心肌梗死。但需注意的是经常便秘的老年人不宜长期使用药物导泻，会使肠道敏感性减弱，形成对某些泻药的依赖性，造成便秘。 6．保持精神愉快，心情舒畅。老年人神经系统功能减退，加之社会活动减少，多有精神心理方面障碍，情志抑郁焦虑等较多见。老年人应学会克服焦虑与抑郁等不良情绪，保持愉快、通达的心理境界，对预防老年便秘亦十分重要。 便秘小偏方 1．每天早上的时候空腹喝一杯淡盐水或者是蜂蜜水，盐水不能够太咸，最好能够在喝的时候感觉到咸味是最好的。 2．百合粥。将百合以及蜂蜜准备好，将百合放入锅中，加入适量的清水煮成糊状，再加入蜂蜜搅拌均匀之后就可以服用了。 3．红薯粥。将红薯以及粳米准备好，将红薯去皮之后洗干净然后切成小块备用，然后将准备好的红薯以及粳米加入适量的清水一起熬煮成粥，每天早晚各吃一次。 |
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