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日积月累话中医

 为什么73 2017-03-07

日积月累话中医--影响体质的因素--(一)先天禀赋

2017-03-07 中医公益讲堂


影响体质的因素--(一)先天禀赋

    体质特征取决于脏腑经络气血的强弱盛衰,因此,凡能影响脏腑经络、精气血津液功能活动的因素,均可影响体质。

   (一)先天禀赋

先天禀赋,是指子代出生以前在母体内所禀受的一切,包括父母生殖之精的质量,父母血缘关系所赋予的遗传性,父母生育的年龄,以及在体内孕育过程中母亲是否注意养胎和妊娠期疾病所给予的一切影响。先天禀赋是体质形成的基础,是人体体质强弱的前提条件。父母的生殖之精结合形成胚胎,禀受母体气血的滋养而不断发育,从而形成了人体,这种形体结构便是体质在形态方面的雏形,故《灵枢·决气》说:“两神相搏,合而成形。”张介宾称之为“形体之基”。因此,父母生殖之精的盈亏盛衰和体质特征决定着子代禀赋的厚薄强弱,影响其体质,父母体内阴阳的偏颇和机能活动的差异,可使子代也有同样的倾向性。汉·王充《论衡·气寿》指出:“禀气渥则其体强,体强则命长;气薄则体弱,体弱则命短,命短则多病短寿。”明·万全《幼科发挥·胎疾》认为:“子与父母,一体而分。”父母形质精血的强弱盛衰,造成了子代禀赋的不同,表现出体质的差异,诸如身体强弱、肥瘦、刚柔、长短、肤色、性格、气质,乃至先天性生理缺陷和遗传性疾病,如鸡胸、龟背、癫痫、哮喘、艾滋病等。这种差异决定于先天遗传性因素,取决于父母肾之精气阴阳的盛衰偏颇及母体的调摄得当与否。先天之精充盈,则禀赋足而周全,出生之后体质强壮而少偏颇;先天之精不足,禀赋虚弱或偏颇,可使小儿生长发育障碍,影响身体素质和心理素质的健康发展。如《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》说:“小儿五迟之证,多因父母气血虚弱,先天有亏,致儿生下筋骨软弱,行步艰难,齿不速长,坐不能稳,要皆肾气不足之故。”可见,在体质的形成过程中,先天因素起着关键性作用,是它确定了体质的“基调”。但这只对体质的发展提供了可能性,而体质的发育和定型,还受后天各种因素综合作用的影响。


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