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欢迎点击头像“+关注”商筋动骨头条号，每日分享骨病知识。 痛风（gout）是由单钠尿酸盐沉积导致的一种 晶体性关节炎，与尿酸排泄减少和 / 或嘌呤代谢紊 乱所引起的高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）直接相关，属于代谢性风湿病范畴。痛风发病的 关键生化基础是 HUA。研究表明，约有 5% ～ 19% 的 HUA 会发展为痛风。随着物质生活的日益丰富，高蛋白、高脂肪、高嘌呤、高糖饮食日益增加， HUA 和痛风的患病率也呈逐年上升趋势。目前对痛风的研究有很大的进步，已深入到分子、基因的 检测，但仍未找到根治的办法。 20 世纪50年代之前，痛风在亚洲被视为一种罕见疾病，而在欧美地区则 是一种常见疾病，我国1948 年首次报道仅 2 例， 1958 年以前仅报道 25 例，在欧美地区 HUA 患病率 为2%～18%， 痛风为0.13%～0.37%。 随着人们饮食结构的变化，高蛋白、高嘌呤食 物摄入量日益增多，这2种疾病在我国也逐渐成 为常见疾病。2013 年我国 HUA 患病率男性约为16.85%～18.32%， 女性约为7.88% ～9.30%， 痛风患病率男性约为0.83%～1.98%，女性约为0.07%～0.72%，较以前明显上升。 以上数据确实表明男性发病率较女性要明显的高。这个问题要跟社会结构，饮食习惯，男女分工有很大关系。 沿海、发达地区痛风患病率高于发展内陆地区， 分析原因主要是当地居民海产品摄入量明显高于内陆；男女痛风发病率存在明显差异，探讨其原因主要为男性体内的雄激素具有促进肾脏重吸收尿酸的作用，从而抑制肾脏排泄尿酸，使体内尿酸水平升 高，而女性体内的 17β- 雌二醇可以调节尿酸代谢及嘌呤生物合成过程，从而降低尿酸水平。也就是说女性天生较男性有优势避免罹患痛风。 我在马来西亚行医的过程中了解到，马来西亚华人尿酸水平普遍要高，痛风病人比比皆是，恐怕也是前文所描述的情况相吻合。 近几年，HUA的发病有年轻化趋势， 有研究表明男性患者年轻化趋势明显。有研究调查山东沿海地区痛风患病率情况显示，男性40～49岁痛风患病率最高，而女性痛风的患病率是随年龄增长而逐渐升高的，分析这种现象的出现，与女性绝经期以后雌激素水平下降有密切关系。 也就是说女性随着年龄增长，痛风患病概率是提升的。 研究表明，饮食习惯可引起人体内血尿酸水平的改变，痛风的发作与高嘌呤、高蛋白饮食有密切关系。有研究对 47120 例男性做富含高嘌呤肉类及蔬菜类食物摄入 的调查，发现食用海鲜、肉类最高的 20% 人群与 最低的 20% 人群相比，痛风的危险性分别增加了1.51、1.41 倍。然而痛风的危险性与食用富含嘌呤 的蔬菜无关。还有研究对 420 例痛风患者回顾性分析发现，38% 的患者有明确的长期酗酒史， 54% 有明确的嗜肉、海鲜等高嘌呤饮食史。另外，饮酒和痛风的相关性不仅和酒量有关， 而且与酒的类型也有关，啤酒的相关性最强，白酒次之，而少量的红酒不增加痛风的危险性。 希望回答能帮到您。 痛风的发病具有明显的性别差异。统计结果表明，约95%的痛风患者都是男性，而且更加偏爱中老年男性。而女性患者则较少见，只有5%，即使发病也常在绝经后发病。 到目前为止，造成性别差异的发病原因不是十分清楚，但可能跟以下几种情况有关： 1、可能因为男性在工作和交往中应酬、喝酒较多有关。男性在应酬时喜欢饮酒和吃大量含嘌呤的食物。酒中的乙醇（酒精）促使痛风的发生、发展，而长期大量饮酒的人痛风发病率较高，所以易发痛风。另外，肉类属高嘌呤食物，多食也会使尿酸生成增加。 2、男性体内有较高的雄性激素，雄激素可提高溶酶体磷脂膜对尿酸盐结晶的易感性，从而容易引起细胞反应，引发炎症；而女性由于体内雌激素水平较高，可以自身调节促进尿酸的排泄以及抑制关节炎发作的作用，在绝经期前很少患痛风。 3、男性血尿酸水平高于女性，大约增高19%，且波动较大。 为什么只有男人才会得痛风？原因嘛，因为男人比女人而言比较喜欢饮酒吸烟，因为饮酒和吸烟和不吸烟不饮酒者容易形成血脂粘稠。而血脂粘稠恰恰是血液在血管里流淌缓慢的原因。 因为血液粘稠，吸附在血管壁的粥样硬化物使血管变窄，血液流向远端肢体的流速减慢，使血液中的脂类垃圾慢慢积存在远端肢体(手和脚关节)的关节里，久而远之，这些脂类垃圾就形成尿酸变产生病变，出现关‘节疼痛肿胀变形的痛风表现。 这就是为何男人此较容易得痛风的原因，不知对否？ 前面已经看到有专家回答的很仔细了，那我就从另一个方面来讲讲男人为什么比女人容易得痛风的问题。大部分男人通常不注重形体，饮食上比较放得开，暴饮暴食，恕不知这种生活方式会加重肾脏，肝脏，胰腺的负担，过多的嘌呤分解物无法排出体外，以微细结晶的形式沉积在手脚末梢骨膜的表层，引起痛风发作。女性爱美，通常注重形体，饮食上注重节制，所以相对来说得痛风病的比较少。 根据最新统计，男女发病比例是20∶1。也就是说，男性比较容易患有痛风病。那么，男性易发痛风病的原因主要是什么呢? 痛风偏爱男性的原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少，也是男性易发痛风病的原因。 有医生统计，筵席不断者，发病者占30%，常吃火锅者发病也多。告诫痛风患者：男人不要酗酒，荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病，肉、鱼、海鲜都在限食之列，因为这些都是引发痛风病的原因。辛辣、刺激的食物也不宜多吃，还要下决心戒酒。 痛风病的原因主要就是以上所述的几点，只有清楚的了解痛风病的原因，才能够对症下药，进行有效的痛风病预防以及治疗了。 不对啊！我很早脚都有……变天就疼，我三十几岁就有了，我天天在脚上贴上一小块止痛膏，该干嘛干嘛，我也不喝酒吃肉也是偶尔吃点，爱锻炼身体，我想等老了退休后不上班了去医院做个手术，清除结晶！ 痛风是因为身体内摄入的嘌呤超标，尿酸过高，才会出现的现象，比如过分摄入海鲜食物，就会引起痛风，男人和女人都会发生的。 男性一般应酬较多，容易吃海鲜喝酒，没有雌性激素的保护所以痛风的几率比女人高很多 |
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