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本文就给大家介绍推拿治疗阳痿的方法。希望大家在应用时，排除推拿的禁忌，更加安全有效地进行治疗。 推拿，古代称之为按摩、按跷、按扤等。 大约在两千多年前，即先秦两汉时期，就已经有了关于推拿的专著《黄帝岐伯按摩十卷》。虽然本书已经佚失，但足以说明推拿治疗在我国早已盛行。 和《黄帝岐伯按摩十卷》同一时期的医学著作《内经》中也有丰富的推拿学记载。 推拿治疗属于非药物性的物理治疗方法，无毒副作用，简便易行，疗效可靠，深受广大人民群众欢迎。 由于药物治疗的毒副作用不可避免，因此，近年来中医推拿疗法也引起了国际医务界的重视。本文我们将简要介绍阳痿的推拿治疗方法及常用手法。 一. 治疗方法 1 基本治法 (1) 腹部操作 取穴：神阙、气海、关元、中极。 手法：摩、揉、按。 操作步骤： 嘱病人仰卧，先用掌根揉按神阙穴，以脐下有温热感为度，手法宜柔和而深沉，时间约3分钟。 再用鱼际按揉气海、中极、关元穴，每穴约2分钟。 然后在气海穴用掌摩法治疗约3分钟，以小腹部有温热感为度。 (2) 腰背部操作 取穴：肾俞、命门、阳关、次髎、中髎。 手法：按、揉、擦，一指禅推、点。 操作步骤：嘱病人俯卧，先按揉肾俞、命门，手法不宜过重，在微感酸胀得气后，每穴持续按揉约2分钟。 再用一指禅推次髎、中髎，每穴约1分钟后改用点揉法，刺激力度宜稍重，每次约半分钟。 然后横擦腰阳关，以小腹部透热为度。 2 辨证加减 (1) 心脾亏损 在腹部操作时加摩中脘。 按揉背部心俞、脾俞、三焦俞，每穴约1分钟。 横擦左侧背部脾胃区。 (2) 惊恐伤肾 分抹前额，同时配合按揉太阳穴。 在颈椎脊突两侧用一指禅推法或按揉法，自上而下反复治疗约4分钟。 (3) 痰湿内阻 用一指禅推法及摩法在腹部治疗，重点在中脘、天枢穴，时间6~8分钟。 按、揉两侧足三里、丰隆、内关。 (4) 湿热下注 按、揉三阴交、阴陵泉、膀胱俞、胆俞、中极，每穴约半分钟。 横擦骶部八髎穴，以微有热感为度。 (5) 肝气郁结 按、揉章门、期门，每穴约1分钟，以酸胀为度。 斜擦两肋，手法轻柔，以微有热感为度。 (6) 无全身症状 在第二腰椎做旋转扳法，再按揉长强穴，在酸胀得气后持续2分钟。 直擦背部督脉，以透热为度。横擦骶部次髎、中髎，以热度透达下肢为度。 3 治疗原则 以温肾壮阳为原则。 心脾亏虚者宜益气健脾，宁心安神；恐惧伤肾者宜益肾安神宁心；痰湿内阻者宜健脾燥湿化痰；湿热下注者宜清热利湿；肝气郁结者宜疏肝解郁；无全身症状者宜温通经络。 二. 手法简介 推拿治疗的手法较多，本文主要介绍上面提到过的治疗阳痿的常用手法。 1 按法 按法属于挤压类手法。按法有指按法和掌按法两种。用拇指端或指腹按压体表，称指按法。用单掌或双掌，也可用双掌重叠按压体表，称掌按法。 按法操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可用暴力猛然按压。 按法在临床上常与揉法结合应用，组成“按揉”复合手法。 按指法适应于全身各部位穴位；掌按法用于腰背部和腹部。本法具有放松肌肉，开通闭塞，活血止痛作用。 2 摩法 摩法属摩擦类手法。摩法分掌摩法和指摩法两种。 掌摩法是用掌面附着于一定部位上，以腕关节为中心，连同前臂做节律性旋转运动。指按法是用食、中、无名指面附着于一定的部位上，以腕关节为中心，连同掌、指做节律性的旋转运动。 本法操作时肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调。频率每分钟210次左右。 本法刺激轻柔和缓，是胸腹、胁肋部常用手法。具有调理气机，消积导滞，调节肠胃蠕动等作用。 3 揉法 揉法属摆动类手法。揉法分掌揉法和指揉法两种。 掌揉法是用手掌大鱼际或掌根吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部做轻柔和缓的摆动。 本法操作时压力要轻柔，动作要协调而有节律，一般速度每分钟120~160次。 本法轻柔和缓，刺激量小，适用于全身各部位。具有理气导滞，活血祛瘀，消肿止痛等作用。 4 一指禅推法 一指禅推法属于摆动类手法。 用大拇指指端、罗纹面或偏锋着力于一定的部位或穴位上，腕部放松，沉肩，悬腕，肘关节略低于手腕，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节做屈伸运动。 腕部摆动时，尺侧要低于桡侧，使产生的“力”持续地作用于治疗部位上。压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵活，手法频率每分钟120~160次。 操作时，手握空拳，上肢肌肉放松，拇指端自然着力，不可用蛮力下压，拇指要盖住拳眼。 拇指端或拇指罗纹面吸定于治疗部位，腕部摆动时拇指端做缓慢直线往返运动，即所谓紧推慢移。 本法接触面积较小，但深透度大，可适用于全身各部穴位。具有舒经活络，调和营卫，祛瘀消积，健胃和脾的功能。 5 点法 点法属于挤压类手法。有拇指点和屈指点两种。 拇指点是用拇指端点压体表。屈指点是屈拇指，用拇指指间关节桡侧点压体表，或屈食指，用食指近侧指间关节点压体表。 本法刺激量大，使用时应根据病人的具体情况和操作部位斟酌用力。常用在肌肉较薄的骨缝处。具有开通闭塞，活血止痛，调整脏腑功能等作用。 6 擦法（又称平推法） 本法属于摩擦类手法。即用手掌的大鱼际、掌根或小鱼际附着于一定部位，来回进行直线摩擦。 操作时腕关节伸直，使前臂与手接近平行。手指自然伸开，整个手掌要贴于患者体表的治疗部位，以肩关节为支点，上臂主动，带动手掌做前后或者上下往返移动，向掌下的压力不宜太大，但推动的幅度要大。 用力要稳，动作要连续，呼吸自然，不可进气。频率每分钟100~120次。 本法是一种柔和温热的刺激，就具有温通经络，行气活血，消肿止痛，健胃和脾等作用。 掌擦法多用于胸胁及腹部；小鱼际擦法多用于肩背腰臀及下肢部；大鱼际擦法在胸腹、腰背、四肢等部位均可使用。 适用本法应注意，治疗部位要暴露，并涂适量的润滑油或配制药膏，既可防止擦破皮肤，又可通过药物的渗透以加强疗效。 7 扳法 本法属于运动关节类手法。扳法即用双手做相反方向或同一方向扳动肢体的治法。 扳法有颈项部扳法、胸背部扳法和腰部扳法等多种。这里主要介绍腰部旋转扳法。 腰部旋转扳法有两种操作方式。直腰旋转扳法，患者坐位，医生用腿夹住患者下肢，一手抵住医生侧的肩后部，另一手从患者另一侧腋下伸入抵住肩前部，两手同时用力做相反方向扳动。 弯腰旋转扳法，患者坐位，腰前屈到某一需要角度后，一助手帮助固定患者下肢及盆骨，医生用一手拇指按住需要扳动的部位（向左旋转时用右手），另一手勾住患者项背部（向左旋转时用右手），使其腰部在前屈位时向一侧旋转，旋转至最大限度时，再向相反方向扳动。 本法临床常和其他手法相配合使用，起到相辅相成的作用。具有通筋活络，滑利关节等作用。 注：本文由肖相如整理摘录，转载请注明来源“肖相如频道”。 |
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